Operationen bestätigen das medizinische Niveau des Landes

An der großen Organtransplantationsoperation waren 150 medizinische Mitarbeiter beteiligt. Foto: 108 Militärisches Zentralkrankenhaus.

Durch die unermüdlichen Bemühungen, die besondere Aufgabe der Sorge um die Gesundheit der Menschen zu erfüllen, hat der Gesundheitssektor in jüngster Zeit viele herausragende Erfolge erzielt, wobei Ärzte und Pflegekräfte viele seltene und schwierige Fälle auf spektakuläre Weise erfolgreich behandeln konnten.

Bestätigung des Niveaus auf der Weltkarte der Organtransplantationen

Ein symbolträchtiger chirurgischer Eingriff, der klar den Höhepunkt der medizinischen Techniken unseres Landes demonstriert, ist die langwierige Organentnahme- und Transplantationsoperation, die am 30. Tet-Fest von Hunderten von Ärzten und Krankenschwestern des 108 Military Central Hospital, des Central Lung Hospital und vieler anderer Krankenhäuser durchgeführt wurde.

Konkret wurden am 9. Februar (dem Vorabend des Neujahrsfestes) über 150 Mitarbeiter des Zentralen Militärkrankenhauses 108 mobilisiert, um innerhalb von 11 Stunden eine Mehrfachorgantransplantation von einem hirntoten Spender durchzuführen. Zuvor hatte das Krankenhaus einen männlichen Patienten (26 Jahre alt) mit einer schweren traumatischen Hirnverletzung infolge eines Verkehrsunfalls aufgenommen. Ärzte und Krankenschwestern versuchten ihr Bestes, den Patienten zu behandeln und aktiv wiederzubeleben, um ihm eine Überlebenschance zu geben, aber der Patient hatte kein Glück.

Nach drei Behandlungstagen wurde bei dem Patienten der Hirntod diagnostiziert. Nachdem die Familie des Patienten Informationen über seinen Zustand erhalten hatte und aus karitativem und humanitärem Herzen heraus, stimmte sie einer Gewebe- und Organspende zu, um das Leben vieler anderer Patienten mit schweren Erkrankungen zu retten.

Generalmajor, Professor und Doktor Le Huu Song, Direktor des 108. Zentralen Militärkrankenhauses, sagte, dass das Krankenhaus bei der Organisation, Koordination und Durchführung dieser „großen Operation“ vollkommen proaktiv vorgehe. Das Krankenhaus mobilisierte mehr als 150 Mitarbeiter, darunter Experten aus verschiedenen Disziplinen sowie Agenturen aus den Bereichen Organisation, Koordination, Logistik, Ausrüstung, Informationstechnologie, Sozialarbeit usw., um gleichzeitig Gewebe und Organe, darunter Herz, Lunge, Leber, Niere, Bauchspeicheldrüse, Gliedmaßen und Hornhaut, zu entnehmen und zu transplantieren und die Bestattungsarbeiten für hirntote Patienten, die mehrere Gewebe und Organe gespendet hatten, sorgfältig zu organisieren.

Am Nachmittag des 30. Tet waren auf dem Dauerüberwachungsbildschirm (Monitor) die ersten Herzschläge der Herzempfänger zu hören, und auch andere Gewebe und Organe erwachten allmählich in den Körpern der Patienten, denen Lebern, Nieren, Nieren-Pankreas und Gliedmaßen implantiert wurden – zur Freude und Zufriedenheit der Familien der Patienten und der Ärzte …

„Vielleicht passiert dieser 30. Tet-Tag für einen Arzt des 108. Zentralen Militärkrankenhauses wie mich nur einmal im Leben. Das alte Jahr endet, um ein neues Jahr fortzusetzen, das mit der Wiedergeburt vieler Leben beginnt.“ – Generalmajor, außerordentlicher Professor, Dr. Pham Nguyen Son – ehemaliger stellvertretender Direktor des 108. Zentralen Militärkrankenhauses war gerührt.

Inzwischen konnte dank der Bemühungen von über 100 Ärzten und Krankenschwestern im Zentralen Lungenkrankenhaus, im Krankenhaus E und in vielen anderen Krankenhäusern neben den Lungen des oben erwähnten hirntoten Patienten auch ein weiteres Leben wiederbelebt werden.

Es ist bekannt, dass der Transplantationspatient ein Universitätsstudent war und sein Studium abbrechen musste, weil er unglücklicherweise an einer Lungenerkrankung im Endstadium litt. Der Zustand des Patienten ist sehr ernst und es besteht die Möglichkeit, dass er innerhalb der nächsten Monate stirbt, wenn er keine Lungentransplantation erhält. Der Patient wird seit 2020 im Zentralen Lungenkrankenhaus behandelt und überwacht und wartet seit mehreren Monaten auf eine Lungentransplantation, da beide Lungen schwer geschädigt sind, eine schwere Ateminsuffizienz vorliegt und eine hohe Sterblichkeitsrate besteht.

Nachdem das Zentrale Lungenkrankenhaus 108 am 8. Februar Informationen über gespendete Lungen erhalten hatte, aktivierte es umgehend das Lungentransplantationsprogramm und hielt noch am selben Abend eine Beratung ab, um Patienten für die Organspende auszuwählen.

Das Central Lung Hospital mobilisierte etwa 80 Mitarbeiter zur direkten Teilnahme (und viele andere Mitarbeiter waren bereit, mobilisiert zu werden und online zu arbeiten), mit Koordination und Unterstützung durch das National Organ Transplant Coordination Center, das 108 Central Military Hospital, das E Hospital, das Vietnam-Soviet Friendship Hospital, das Hanoi Heart Hospital usw.

Die Operation wurde ebenfalls am 9. Februar durchgeführt, dauerte 12 Stunden (von 10 bis 22 Uhr) und war nach UCSF-Standards ein Erfolg. Die Operation wurde streng und methodisch nach internationalen Standards vom UCSF Lung Transplant Center durchgeführt – einem der neun größten und renommiertesten Lungentransplantationszentren in den USA.

14 Stunden nach der Operation wachte das junge Mädchen auf und atmete zum ersten Mal mit ihren neuen Lungen, unter Tränen des Glücks sowohl der Patientin als auch des Arztes. Am ersten Tag nach der Lungentransplantation erholte sich der Patient gut und die Atemindikatoren waren stabil.

Es ist bekannt, dass dies die 10. Lungentransplantation in Vietnam und die 2. im Central Lung Hospital ist. Weltweit gibt es derzeit mehr als 4.000 Lungentransplantationen, davon mehr als 2.000 in den USA, fast 2.000 in Europa und der Rest in Asien, darunter China, Korea und Japan.

Ausländische Ärzte werden im Central Endocrinology Hospital in der Schilddrüsenendoskopie-Methode von Dr. Luong geschult. Foto: BVCC.

Fetalchirurgie noch im Mutterleib

Am 4. Januar 2024 führte das interventionelle Kardiologieteam des Kinderkrankenhauses 1 in Abstimmung mit dem chirurgischen Team des Tu Du-Krankenhauses erfolgreich eine „intrauterine Herzkatheterisierung“ an einem Fötus mit schwerer angeborener Herzkrankheit durch.

Konkret wurde die schwangere Frau L. (27 Jahre alt) gemäß der Krankengeschichte zur Überwachung in das Tu Du-Krankenhaus verlegt, da der 32 Wochen alte Fötus schwere Anomalien, eine angeborene Herzkrankheit ohne Pulmonalklappe und eine Hypoplasie des rechten Ventrikels aufwies.

Nach Rücksprache führten Ärzte des Kinderkrankenhauses 1 und des Tu Du-Krankenhauses eine halbnotfallmäßige fetale Intervention durch, um das Leben des Fötus im Mutterleib zu retten.

Die beiden Krankenhäuser planten sorgfältig und stellten ein Team von mehr als 15 Mitarbeitern mit fünf Fachrichtungen zusammen, darunter Geburtshilfe, Neonatologie, Anästhesie und Reanimation, Kardiologie und bildgebende Diagnostik.

Durch fetale Eingriffe lassen sich dramatische Ergebnisverbesserungen erzielen, allerdings sind auch zahlreiche intra- und postoperative Risiken damit verbunden. Nach dem Eingriff zeigte der Ultraschall, dass das fetale Herz noch gut funktionierte. Schwangere werden weiterhin von zwei Krankenhäusern überwacht.

„Das Herz eines Babys ist so klein wie eine Erdbeere und muss absolut präzise arbeiten, denn schon ein kleiner Fehler kann dazu führen, dass das Herz sofort aufhört zu schlagen“, sagt Dr. Do Nguyen Tin, stellvertretender Leiter der Kardiologieabteilung (Kinderkrankenhaus 1), einer der weltweit führenden Experten für Eingriffe bei angeborenen Herzfehlern, der die Herzkatheterisierung direkt durchführt.

Doch damit nicht genug: Nur sieben Tage später, am 12. Januar, setzte das Ärzteteam des Tu Du-Krankenhauses und des Kinderkrankenhauses 1 seine erfolgreiche Intervention bei dem Fötus fort, der an einer sehr schweren angeborenen Herzkrankheit litt.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan kam zu dem Schluss, dass die Interventionsergebnisse mit einer Erfolgsquote von 100 % einen Durchbruch bei der Umsetzung von Interventionen gegen angeborene Herzfehler beim Fötus darstellten und vielen Familien, insbesondere Familien in schwierigen Lebenslagen, Freude bereiteten. Dies ist auch ein Beweis für das Talent und den unermüdlichen Einsatz beim Zugang zu spezialisierten medizinischen Techniken und der Anwendung moderner Medizintechnik.

Es ist bekannt, dass diese Technik weltweit nur an wenigen Orten erfolgreich angewendet wird, beispielsweise in Brasilien oder Polen. Länder in der Region, die viele medizinische Erfolge erzielt haben, wie Singapur, Thailand usw., haben die fetale Kardiologie noch nicht eingeführt.

Ausländer kommen zur medizinischen Behandlung und zum Medizinstudium nach Vietnam

Dank der bemerkenswerten Fortschritte in der einheimischen Medizin hat Vietnam in jüngster Zeit viele Techniken erlernt, die von internationalen Experten hochgeschätzt werden und sowohl im Ausland lebende Vietnamesen dazu bewegen, für medizinische Untersuchungen in ihre Heimat zurückzukehren, als auch Ausländer dazu bewegen, für die Behandlung schwieriger Fälle nach Vietnam zu kommen.

Im vergangenen Jahr wurden im Viet Duc Friendship Hospital beispielsweise viele Fälle von Patienten aufgenommen, die in Ländern wie Polen, Ungarn, Japan, England, Neuseeland usw. mehrfach wegen Analabszessen und Analfisteln operiert worden waren, die nicht heilten und einen Rückfall erlitten, und die nun zur Behandlung ins Viet Duc Friendship Hospital kamen. In der Zwischenzeit behandelten die Ärzte des Saint Paul Hospital auch den schwierigen Fall eines vierjährigen australischen Patienten.

Anfang Oktober 2023 stellte eine in Indonesien lebende australische Familie fest, dass ihre vierjährige Tochter Bauchschmerzen und hellen Stuhl hatte. Sie ging mit ihr zum Arzt und stellte dort eine Choledochuszyste mit einem Durchmesser von mehr als 2 cm fest.

Anschließend suchte die Familie nach den besten Behandlungseinrichtungen in Europa, doch die Krankheitsrate auf diesem Kontinent war niedrig. Daher brachten sie ihr Kind nach Singapur, um nach Möglichkeiten zu suchen, da ihnen klar wurde, dass Choledochuszysten in Ostasien, Südasien und Südostasien sehr häufig sind. Ohne Operation besteht für den Patienten ein hohes Risiko für Cholangitis, Gallenstau, Pankreatitis und Leberzirrhose.

Da sie bei ihrem Kind keine offene Operation wollten, brachte die Familie ihn für eine laparoskopische Einlochoperation ins High-Tech-Center (Xanh Pon Hospital). Derzeit können nur Vietnam und China diese Technik routinemäßig durchführen.

Außerordentlicher Professor Dr. Tran Ngoc Son, stellvertretender Direktor des Xanh Pon Krankenhauses, der diese Operation durchführte, sagte: „Die laparoskopische Einlochchirurgie zur Behandlung von Choledochuszysten bei Kindern stellt einen Fortschritt in der Kinderchirurgie in unserem Land dar und zahlreiche ausländische Ärzte sind nach Vietnam gekommen, um sich beraten zu lassen und zu lernen.“

Es ist bekannt, dass Associate Professor Son seit 2011 erfolgreich die Einloch-Endoskopietechnik zur Behandlung von Choledochuszysten bei Kindern einsetzt. Über dieses Ergebnis wurde auf zahlreichen chirurgischen Konferenzen auf der ganzen Welt berichtet. Es kennzeichnet den Fortschritt der vietnamesischen Kinderchirurgie und führt zu internationalem Ansehen. Bis heute hat Herr Son laparoskopische Single-Port-Operationen durchgeführt und dabei mehr als 300 pädiatrische Patienten mit Choledochuszysten behandelt, wobei die Infektionskomplikationsrate weniger als 1 % betrug.

Laut Herrn Son ist die Tatsache, dass Ausländer ihn kennen und ihm vertrauen, ein neuer Schritt nach vorne, eine sehr positive und stolze Veränderung für die vietnamesische Medizinbranche.

Im Zentralkrankenhaus für Endokrinologie haben sich drei ausländische Studenten aus Albanien und Indien für den Kurs „Dr. Luong“ zur endoskopischen Schilddrüsenchirurgie in dieser medizinischen Einrichtung angemeldet.

Dr. Pavithra Shanmugam – Apollo Proton Cancer Center India, eine der drei oben genannten Studentinnen, sagte, dass sie zum ersten Mal nach Vietnam gekommen sei und sie „überrascht vom Niveau der Fachkompetenz und der modernen medizinischen Ausstattung Vietnams“ gewesen sei.

„In Indien hatte ich die Gelegenheit, dies zu lernen“, sagte Dr. Luong“ von meinem Professor, der ebenfalls in Dr. Luongs Technik ausgebildet wurde. Ich habe dieses Verfahren auch für kurze Zeit in Indien gelernt, aber als ich mit Hilfe von Professor Luong, Dr. Hiep, Dr. Son … an einem direkten Schulungskurs am Central Endocrinology Hospital teilnahm, konnte ich bei den eigentlichen Operationen an Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen viel Erfahrung sammeln und bin nun bereit, in mein Land zurückzukehren, um Dr. Luongs Methode mit dem hier Gelernten anzuwenden.“

Dr. Vallam Karthik Chandra – Medicover Hospital India – ein weiterer Student teilte ebenfalls mit, dass die endoskopische Schilddrüsenchirurgietechnik vietnamesischer Ärzte im Vergleich zur Region und zur Welt viele Vorteile hat. „Was mich beeindruckt hat, ist, dass die Anwendung dieser Methode für die Patienten im Vergleich zu anderen Methoden sehr wenig kostet“, sagte dieser Experte.

Die „Dr. Luong“-Methode der endoskopischen Schilddrüsenchirurgie durch die Achselhöhle wurde erstmals im Jahr 2003 angewendet. Bis heute sind mehr als 300 Professoren und Ärzte aus Ländern der Region und der ganzen Welt in das Zentrale Endokrinologie-Krankenhaus gekommen, um diese Operationstechnik zu erlernen. Derzeit wurde die Technologie in viele Länder der Region und auf der ganzen Welt übertragen, beispielsweise nach Australien, Portugal, Singapur, Malaysia, Indonesien, den Philippinen, Thailand, Pakistan, Australien, Indien, der Türkei usw.

Jedes Jahr werden der außerordentliche Professor Dr. Tran Ngoc Luong, der „Vater“ dieser Technik, und seine Kollegen am Central Endocrinology Hospital von vielen Krankenhäusern im Land, der Region und auf der ganzen Welt eingeladen, um Demonstrationsoperationen durchzuführen und Vorträge über diese Methode zu halten.

Für den Organtransplantationssektor der vietnamesischen Medizinindustrie kann der Zeitraum von 2023 bis heute als historischer Meilenstein angesehen werden. Denn mit einer Reihe von Organentnahmen und Transplantationen auf Weltniveau, die in dieser Zeit erfolgreich durchgeführt wurden, hat sich die Leistungsfähigkeit vietnamesischer Ärzte und Mediziner auf der medizinischen Weltlandkarte einen Namen gemacht und ist ein Lichtblick in der asiatischen Region.

Quelle