Erkennen einer schweren Hand-Fuß-Mund-Krankheit, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert

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Bei der Einlieferung in das Zentrum für Tropenkrankheiten (Nationales Kinderkrankenhaus) mit hohem, nicht sinkendem Fieber, zahlreichen roten Ausschlägen an Händen, Füßen und Mund und einer leichten Schreckhaftigkeit wurde bei Baby AN (26 Monate alt, in Bac Giang) Hand-Fuß-Mund-Krankheit mit der Komplikation einer Enzephalitis diagnostiziert.

Im selben Zimmer wie Baby AN ist Baby MQ (12 Monate alt, aus Vinh Phuc). Zwei Tage vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus hatte Baby MQ hohes Fieber, war quengelig, sabberte und aß schlecht, aber seine Eltern dachten, das Fieber käme vom Zahnen, und gingen deshalb nicht mit ihm zum Arzt. Als das Kind anfing, sich zu schrecken und häufig zu erbrechen, brachte die Familie es ins Nationale Kinderkrankenhaus, wo die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (EV71-Virus) mit der Komplikation einer Enzephalitis diagnostiziert wurde.

Betreuung von Kindern mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit im Zentralkinderkrankenhaus.jpg — Betreuung von Kindern mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit im National Children's Hospital

Laut Dr. Do Thi Thuy Nga, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Allgemeine Innere Medizin am Zentrum für Tropenkrankheiten, treten bei der Hand-Fuß-Mund-Krankheit zwei häufige Komplikationen auf: neurologische Komplikationen sowie Atem- und Kreislaufversagen. Dieses Jahr wurden jedoch mehr Kinder mit neurologischen Komplikationen in das Zentrum aufgenommen, am häufigsten ist dabei Enzephalitis.

Dr. Nguyen Van Lam, Direktor des Zentrums für Tropenkrankheiten am Nationalen Kinderkrankenhaus, teilte mit, dass die beiden häufigsten Gruppen von Erregern der Hand-Fuß-Mund-Krankheit das Coxsackievirus A16 (CA16) und das Enterovirus 71 (EV71) seien. Während CA16-Infektionen oft leichte Symptome aufweisen und zu Hause gepflegt und behandelt werden können, verursacht EV71 eine schwerere Erkrankung mit zahlreichen gefährlichen Komplikationen wie Enzephalitis, Meningitis, Myokarditis, Lungenentzündung, Lungenödem, Atemversagen, Kreislaufversagen und kann tödlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt werden.

Um die Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Kindern frühzeitig zu erkennen, beginnen laut medizinischen Experten die Krankheitssymptome häufig mit Fieber, Appetitlosigkeit, Unwohlsein und Halsschmerzen. Ein bis zwei Tage nach Beginn des Fiebers bilden sich schmerzhafte Bläschen im Mund. Der Ausschlag beginnt mit roten Blasen und entwickelt sich oft zu Geschwüren. Diese Geschwüre treten hauptsächlich auf der Zunge, dem Zahnfleisch und der Innenseite der Wangen auf. Darüber hinaus tritt nach 1–2 Tagen ein nicht juckender Ausschlag mit flachen oder erhabenen roten Läsionen auf, manche mit Blasen. Der Ausschlag konzentriert sich häufig auf die Handflächen oder Fußsohlen; kann auch am Gesäß oder an den Genitalien auftreten. Bei Kindern können auch keine typischen Symptome auftreten oder sie weisen lediglich einen Ausschlag oder Aphten auf.

Ärzte weisen auch darauf hin, wie man frühe Anzeichen einer Verschlechterung erkennt, um Kinder umgehend in medizinische Einrichtungen zu bringen. Insbesondere, wenn Sie ein Kind mit hohem Fieber sehen, das nicht auf fiebersenkende Mittel anspricht. Dazu kommen Müdigkeit, Spiel- und Essstörungen, viel Schlaf, Schläfrigkeit …; häufiges Erschrecken (2 oder mehr Mal in 30 Minuten); Schwitzen, Kälte am ganzen Körper oder in Händen und Füßen; schnelle Atmung, abnorme Atmung, einschließlich: Apnoe, flache Atmung, Brusteinziehung, Keuchen...; zitternde Gliedmaßen, bebender Körper, unsicheres Sitzen, Taumeln

„Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit schreitet schnell voran und ist unvorhersehbar. Wenn bei einem Kind die Krankheit diagnostiziert wird, sollte die Familie daher mit dem Kind eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um sich über die Behandlung und die Erkennung schwerer Symptome beraten zu lassen, damit umgehend eine Behandlung eingeleitet werden kann. Eltern sollten nicht online recherchieren und dann eigenmächtig Medikamente einnehmen, da dies die Krankheit des Kindes verschlimmern kann“, raten medizinische Experten.

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