Krankenkassengeld effektiv nutzen
Die Konferenz zur Bewertung medizinischer Technologien beim Aufbau von Krankenversicherungsleistungen wurde heute, am 13. Dezember, vom Gesundheitsministerium und der Vietnamesischen Ärztekammer in Hanoi abgehalten.
Australische Experten tauschen Erfahrungen in der Bewertung medizinischer Technologien und der Kosteneffizienz aus und helfen Patienten, bessere Zugang zu neuen Medikamenten zu erhalten
Auf der Konferenz erklärte der stellvertretende Gesundheitsminister, Professor Dr. Tran Van Thuan, dass die Bewertung von Gesundheitstechnologien in vielen Ländern der Welt als wichtiges Instrument für die Festlegung von Prioritäten und die Planung von Gesundheitspolitiken angesehen werde, insbesondere bei der Zusammenstellung von Leistungspaketen für Krankenversicherungen.
In Vietnam sind die Mittel für die Gesundheitsversorgung begrenzt, während der Bedarf der Bevölkerung an medizinischer Versorgung steigt und die Krankenversicherungskasse mehr Gesundheitsleistungen effektiver abdecken muss. Daher ist die Bewertung medizinischer Technologien zu einem Instrument geworden, das bei der Planung von Gesundheits- und Krankenversicherungspolicen entwickelt und angewendet werden muss.
In den letzten Jahren hat das Gesundheitsministerium in Abstimmung mit den zuständigen Behörden und Einheiten Strategien entwickelt, bei denen Erkenntnisse aus der Bewertung medizinischer Technologien zur Anwendung kommen, etwa bei Preisverhandlungen mit Lieferanten oder bei der Auswahl medizinischer Eingriffe, um eine Liste von Krankenversicherungsmedikamenten zu erstellen.
Die Vertreterin der Abteilung für Krankenversicherung (Gesundheitsministerium), Frau Vu Nu Anh, fügte hinzu, dass in Vietnam die begrenzten Mittel für die Gesundheitsversorgung es erforderlich machen, dass der Krankenversicherungsfonds die Gesundheitsleistungen effektiver abdeckt. Durch die Bewertung von Gesundheitstechnologien lässt sich die Rationalität der gesamten Gesundheitsausgaben ermitteln.
Durch die Bewertung von Gesundheitstechnologien lässt sich die Ausgabeneffizienz beurteilen und Lösungen zur Reduzierung der Eigenausgaben finden. Derzeit betragen die Eigenausgaben für Gesundheitsleistungen immer noch etwa 43 – 45 %, was für die Patienten eine finanzielle Belastung darstellt.
Um einen gleichberechtigten Zugang zu Gesundheitsdiensten zu gewährleisten, empfiehlt die Weltgesundheitsorganisation, dass dieser Anteil 25 % nicht überschreiten sollte.
Durch die Bewertung der Medizintechnik, der Wirksamkeit von Arzneimitteln und der medizinischen Leistungen können medizinische Untersuchungen und Behandlungen effektiv finanziert werden und Patienten erhalten Zugang zu neuen Arzneimitteln.
Die Arzneimittelkosten machen 35 % der Leistungen der Krankenkassen aus.
Laut Krankenversicherungsamt handelt es sich bei der Medizintechnikbewertung um eine Bewertung der Wirksamkeit des medizinischen Leistungsportfolios, einschließlich der Bezahlung von Medikamenten, da dies einen großen Aufwand für medizinische Untersuchungen und Behandlungen darstellt. Derzeit werden etwa 35 % der Gesamtausgaben der Krankenversicherung für Medikamente aufgewendet. Früher betrugen die Medikamentenkosten über 60 Prozent.
Tatsächlich sind die Gesamtausgaben für Medikamente zwar gesunken, aber um fast 5 Milliarden US-Dollar gestiegen, wovon 1,8 Milliarden US-Dollar pro Jahr aus dem Krankenversicherungsfonds für Medikamente ausgegeben werden.
Ein Vertreter des Gesundheitsministeriums tauschte Erfahrungen bei der Bewertung medizinischer Technologien mit Schwerpunkt auf der Kostenwirksamkeitsbewertung teurer Medikamente in Thailand und einigen anderen Ländern aus. Er sagte, dass die zuständigen Behörden auf der Grundlage der Bewertungen der Wirksamkeit von Medikamenten und der medizinischen Leistungen Entscheidungen zur Preisverhandlung, zur Aufnahme neuer Medikamente in die Liste der Krankenversicherungen und zur Verbesserung des Zugangs der Menschen zu neuen Medikamenten getroffen hätten. Kosten der Medizintechnikbewertung aus Mitteln des Gesundheitsministeriums und Fördermitteln.
Die Ausgabenkontrolle des Krankenversicherungsfonds muss auf eine Erhöhung der Einnahmen und eine Reduzierung der Ausgaben ausgerichtet sein. Dies sollte durch die Anwendung von Kontrollmaßnahmen erfolgen, wie etwa durch die Konzentration auf innovative Zahlungsmethoden (Prozentsatz, Fallzahlung).
Nach mehr als 30 Jahren sind in Vietnam über 92 % der Bevölkerung krankenversichert und über 90 Millionen Menschen besitzen eine Krankenversicherungskarte.
Alle drei Jahre aktualisiert und ergänzt das Gesundheitsministerium die Liste der neuen Medikamente, die von der Krankenkasse übernommen werden. Die Bewertung medizinischer Technologien wird dazu beitragen, Arzneimittel wirksam einzusetzen, einschließlich der Aktualisierung neuer Medikamente, deren Kosten die Krankenkasse den Patienten erstattet.
Professor Thuan sagte, dass das Gesundheitsministerium neben der Aufnahme neuer Medikamente in die Liste der von der Krankenversicherung abgedeckten Medikamente und der Ausweitung der Leistungen für Krankenversicherte auch Lösungen umsetze, um den Ausgleich der Kasse sicherzustellen. Dazu gehören beispielsweise Preisverhandlungen bei urheberrechtlich geschützten Medikamenten, Medikamentenunterstützungsprogramme für Krebspatienten sowie der Vorschlag, zusätzliche Krankenversicherungspakete einzuführen.
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