Verbesserung der Qualität der medizinischen Grundversorgung: Kommunen müssen proaktiver werden

SGGP 28.10.2023 10:54 Uhr

Am 19., 25., 26. und 27. Oktober besuchte die Überwachungsdelegation des Ständigen Ausschusses des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt unter der Leitung des stellvertretenden Vorsitzenden des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt, Nguyen Van Dung, mehrere Bezirke, um die Umsetzung der Stärkung und Verbesserung der Kapazität der Gesundheitsversorgung vor Ort und der Sorge um die Gesundheit der Bevölkerung zu überwachen.

Ein pensionierter Arzt nimmt an der medizinischen Untersuchung und Behandlung von Menschen in der Gesundheitsstation der Gemeinde Tan Thoi Nhi im Bezirk Hoc Mon in Ho-Chi-Minh-Stadt teil.

Großer Personalmangel

Bei der Monitoring-Sitzung der Delegation im Bezirk Hoc Mon sagte Dr. Ngo Cao Dung, stellvertretender Direktor des Hoc Mon District Medical Center, dass die Gesamtzahl der im Bezirksmedizinzentrum und der Gesundheitsstation tätigen Ärzte 35 von insgesamt 60 Personalzielen betrage. Davon sind lediglich 13 Ärzte in 12 Gesundheitsstationen für über 420.000 Menschen zuständig und 3 Ärzte besitzen keine Praxiszulassung. Es gibt zwei Gesundheitsstationen mit einer offenen Stelle für einen Stationsleiter: Gesundheitsstation der Gemeinde Tan Thoi Nhi und Gesundheitsstation der Gemeinde Xuan Thoi Thuong. „In den vergangenen drei Jahren ist es uns nicht gelungen, Ärzte für die Arbeit in den Gesundheitsstationen zu finden, was zu Beschwerden der Bevölkerung über die Stationen führte. So kommen im Schnitt nur 150 bis 200 Besuche pro Tag in die Gesundheitsstationen. „Das ist eine sehr niedrige Quote, wenn man bedenkt, wie viele Menschen sich im gesamten Bezirk mit ihrer Krankenversicherungskarte für eine medizinische Untersuchung und Behandlung in der Gesundheitsstation anmelden“, räumte Dr. Dung ein.

Im Bezirk Binh Chanh ist dies recht praktisch, da sich dort das Tan Kien Medical Cluster und einige Zentralkrankenhäuser befinden, die dem medizinischen Basissektor professionelle Unterstützung und Personalressourcen bieten. Derzeit gibt es 16 Gesundheitsstationen mit jeweils 2–3 Ärzten pro Station. Allein in den neun Monaten des Jahres 2023 untersuchten und behandelten die medizinischen Basiseinrichtungen des Distrikts Binh Chanh fast 20.000 Patienten. Langfristig werden dem Kreis laut Rundschreiben 03 des Gesundheitsministeriums vom 17. Februar 2023 zu Richtlinien für Stellenangebote, Quoten für die Zahl der Beschäftigten, Personalstruktur nach Berufsbezeichnungen in Einheiten des öffentlichen Gesundheitsdienstes und unter Berücksichtigung der Gesamtbevölkerung des Gebiets im Vergleich zu den derzeit 135 ärztlichen und medizinischen Mitarbeitern 189 Ärzte fehlen. Im Distrikt Binh Tan fehlen derzeit 34 der angestrebten 233 Personalstellen und laut Rundschreiben 03 fehlen dem Distrikt 163 Ärzte und Krankenschwestern.

Neben dem Mangel an medizinischem Personal haben einige medizinische Zentren, insbesondere Gesundheitsstationen, auch mit Schwierigkeiten aufgrund schlechter Einrichtungen, veralteter medizinischer Geräte und einem Mangel an Krankenversicherungsmedikamenten zu kämpfen, sodass sie keine Krankenversicherungsuntersuchungen und -behandlungen organisieren können. Es besteht ein akuter Mangel an Fachärzten für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Kieferchirurgie. Außerdem überlassen die Kommunen öffentliche Vermögenswerte wie Einrichtungen, Finanzen, Personal usw. von medizinischen Zentren, die früher vom Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt verwaltet wurden, nur langsam den Bezirken, sodass Renovierungs- und Reparaturarbeiten nicht durchgeführt werden können.

Immer noch passiv

Dr. Nguyen Huu Hung, stellvertretender Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass die Schwierigkeit bei der Personalzuteilung schon immer ein heikler Punkt für die Branche gewesen sei. Allerdings gehen die meisten Kommunen bei dieser Arbeit nicht wirklich proaktiv vor, denn in einigen Bezirken fehlen immer noch 25 bis 40 Stellen. Dies ist ein Problem in der Rekrutierungsphase. Im Hinblick auf den Mangel an Medikamenten, insbesondere an Medikamenten auf der Liste der Krankenversicherungen, hat die Stadt ein Dokument übermittelt, in dem sie das Gesundheitsministerium darum bittet, der Stadt die schnellstmögliche Erweiterung der lokalen Angebotsliste zu gestatten.

Die Gesundheitsstation der Gemeinde Tan Thoi Nhi (Bezirk Hoc Mon) wird seit über 20 Jahren genutzt und ist mittlerweile heruntergekommen.

Die Delegierten des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt forderten außerdem, dass die Kommunen bei der Ausbildung und Förderung vor Ort gute Arbeit leisten müssten. mutig beim Bieten auf Medikamente; Verknüpfung elektronischer Krankenakten, Verbesserung der Informationstechnologiekenntnisse des medizinischen Personals zur besseren Verwaltung der Krankenakten. „Das Volkskomitee des Bezirks muss dem Bezirksparteikomitee und dem Bezirksparteikomitee empfehlen, eine separate Resolution zur Verbesserung der Qualität der Gesundheitsversorgung an der Basis zu erlassen. Erforschen und entwickeln Sie ein Berufsorientierungsprojekt, rekrutieren Sie Gymnasiasten mit einer Leidenschaft für Medizin in der Region und schicken Sie sie mit Mitteln aus dem Staatshaushalt zur Ausbildung. „Sie werden eine wichtige lokale Ressource sein und den Mangel an lokalen Humanressourcen vor Ort ausgleichen“, betonte Herr Cao Thanh Binh, Vorsitzender des Kultur- und Sozialausschusses des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt.

Der stellvertretende Vorsitzende des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt, Nguyen Van Dung, sagte, dass die Resolution 01/2022/NQ-HDND des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt vom 7. April 2022 nicht nur erlassen wurde, um die Covid-19-Epidemie, sondern auch andere Epidemien zu verhindern. Resolution 01 zielt außerdem darauf ab, die Qualität der Gesundheitsversorgung vor Ort zu verbessern und gleichzeitig und zeitgemäß in das allgemeine Gesundheitssystem zu investieren, um für eine bessere Gesundheitsversorgung der Menschen in Ho-Chi-Minh-Stadt und der südlichen Region zu sorgen. Daher organisierte der Volksrat von Ho-Chi-Minh-Stadt Beobachtungssitzungen, um den Gesundheitssektor und die Standorten über die drei Jahre der Umsetzung der Resolution 01 zu spezifischen Maßnahmen zur Stärkung und Verbesserung der Kapazität der Gesundheitsstationen auf Bezirks-, Gemeinde- und Stadtebene in der Zeit der sicheren und flexiblen Anpassung und wirksamen Kontrolle der Covid-19-Epidemie neu zu bewerten. Auf welche Schwierigkeiten und Probleme stößt das Community Health Development Project beim Schutz, der Pflege und der Verbesserung der Gesundheit der Menschen in der Stadt im Zeitraum 2021–2030, um die Mechanismen und Richtlinien zur erfolgreichen Umsetzung der Resolution zu ergänzen? „In naher Zukunft werden das Ministerium für Kultur und Gesellschaft des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt mit dem Verwaltungsrat für Investitionsprojekte für den Bau ziviler und industrieller Bauwerke von Ho-Chi-Minh-Stadt zusammenarbeiten – der vom Volksrat von Ho-Chi-Minh-Stadt beauftragten Einheit, die als Investor für den Neubau, die Modernisierung, die Renovierung und den Kauf von Ausrüstung für 146 kommunale Gesundheitsstationen in der Stadt fungiert, damit das Projekt im ersten Quartal 2024 umgesetzt werden kann“, betonte Herr Nguyen Van Dung.

Herr Nguyen Thanh Sang, ständiger stellvertretender Vorsitzender des Volkskomitees des 8. Bezirks, sagte: „Die Resolution 01 des Volksrates von Ho-Chi-Minh-Stadt ist eine Quelle der Ermutigung und Motivation für die Gesundheitsfürsorge an der Basis, um Schwierigkeiten zu überwinden, und hat einen wichtigen Mechanismus und eine Finanzierungsquelle hinzugefügt, um die Gesundheitsfürsorge an der Basis im Bezirk zu unterstützen und die Aufgabe der Bereitstellung einer medizinischen Grundversorgung für die Bevölkerung erfolgreich abzuschließen. Insbesondere die Einstellung von Ärzten und Krankenschwestern hat dank der Resolution 01 positive Ergebnisse erzielt. Von den 16 Gesundheitsstationen im Distrikt 8 gibt es derzeit 8 Gesundheitsstationen mit 2 Ärzten, 3 Gesundheitsstationen mit 3 Ärzten, 1 Gesundheitsstation mit 4 Ärzten und 1 Gesundheitsstation mit 5 Ärzten. Alle Ärzte verfügen über eine Praxiszulassung und 100 % der Gesundheitszentren verfügen über Sicherheitspersonal und Reinigungspersonal. Es wird in medizinische Einrichtungen und Ausrüstung investiert; sicherzustellen, dass die Krankenversicherung den Menschen ausreichend Medikamente zur Verfügung stellt.“

Quelle: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html