[Auszug aus dem gesamten Artikel] Seltene, „eigroße“ Nierenbeckensteine außerhalb des Sinus wurden von Ärzten der Abteilung für Nephrologie und Urologie des Thu Cuc International General Hospital erfolgreich mit einer perkutanen Nephrolithotomie unter Verwendung eines Minitunnels behandelt, wodurch die Nierenfunktion maximal erhalten blieb. Selten: „Eiförmige“ Steine in der Niere statt in der Blase. Der verdienstvolle Doktor CKII Pham Huy Huyen, stellvertretender Direktor des Thu Cuc International General Hospital und zuständig für Nephrologie und Urologie, verfügt über fast 40 Jahre Erfahrung in der Untersuchung und Behandlung von Patienten auf dem Gebiet der Nephrologie und Urologie und sagte: „Es kommt selten vor, dass bei jungen Patienten Nierensteine aus der Nebenhöhle herausragen und rund wie ein Entenei sind.“ Der medizinischen Literatur zufolge finden sich in der Blase häufig große Steine mit runder oder ovaler Form, da dort weniger Druck und Reibung herrscht. Nierensteine hingegen weisen meist eine unregelmäßige und raue Form auf, da sie durch den engen Raum des Nierenbeckens begrenzt sind. Der Fall von PKS (22 Jahre, Hanoi) überraschte die Urologen am Thu Cuc TCI jedoch. Der diagnostizierte Stein hatte eine Größe von 3,0 x 4,1 cm, nahm fast den gesamten Raum des linken Nierenbeckens ein und ragte aus der Nebenhöhle heraus, was zu Komplikationen der Nierenbeckenerweiterung führte.
Diagnoseergebnisse von großen Steinen im Nierenbecken außerhalb der Nasennebenhöhlen (Foto: TCI) Laut Dr. Huyen ist der Fall des Patienten S. nicht nur in seiner Form, sondern auch in seiner Struktur und seinem Erkrankungsalter besonders, was den Diagnose- und Behandlungsprozess
komplizierter macht. Tatsächlich zeigen Krankenhausberichte, dass Nierensteine, insbesondere große Steine, bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen häufig vorkommen. „Allerdings hatte S. im Alter von 22 Jahren einen 4,1 cm großen Stein im Nierenbecken außerhalb der Nebenhöhle, ohne dass es zu Schmerzen oder erkennbaren Symptomen kam – das ist sehr selten“, bestätigte Dr. Huyen. Laut Dr. Huyen handelt es sich bei dem extrasinusförmigen Nierenbecken um eine Abweichung von der normalen Anatomie. Das extrarenale Becken ist größer und baufälliger als das intrarenale Becken, das von Nierensinusfett umgeben ist. Auf Grundlage von Forschungsergebnissen der US-amerikanischen National Library of Medicine der National Institutes of Health geht man davon aus, dass diese Variante bei etwa 10 % der Bevölkerung vorkommt, während sich bei der Mehrheit der Menschen das Nierenbecken vollständig innerhalb der Niere befindet. „Dies zeigt deutlich, dass es sich bei dem 22-jährigen Patienten mit großen, runden Steinen im Nierenbecken außerhalb der Nebenhöhlen um einen seltenen Fall handelt“, sagte Dr. CKII. Pham Huy Huyen hat mehr erzählt. Das extrasinusförmige Nierenbecken von S. weist eine Öffnung auf, die höher als normal in den Harnleiter mündet, sowie einen engen ureteropelvinen Übergang, wodurch das Nierenbecken zu einem „Dolinenloch“ für die Urinspeicherung wird. Die meisten Nierensteine können nicht ausgeschieden werden, was zur Bildung großer Steine in sehr jungem Alter führt.
Zwei Lithotripsie-Sitzungen in 5 Tagen mit High-Tech-Verfahren. Angesichts der großen Nierensteine und der komplexen Nierendeformationen erwog das Ärzteteam zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten. Eine Möglichkeit besteht in einer offenen Operation zur Entfernung der Steine mit einem 20–30 cm langen Hautschnitt. Allerdings kann diese Methode Komplikationen und Langzeitfolgen verursachen, insbesondere bei jungen Patienten, bei denen aufgrund einer abnormen Nierenstruktur das Risiko einer erneuten Steinbildung besteht. Daher ist die perkutane Nephrolithotomie mit kleinem Tunnel eine bessere Lösung mit einer kleinen 5-mm-Punktion auf der Haut, wodurch das Nierengewebe maximal erhalten bleibt.
Perkutane Nephrolithotomie mit minimalem Hautschnitt (Foto: TCI). Bei dieser Methode werden die Steine mit einem Hochleistungslaser und Vakuumdruck in kleine Stücke zertrümmert und anschließend abgesaugt, ohne dass ein großer Einschnitt erforderlich ist. Aufgrund der Größe des Kieses kann es jedoch erforderlich sein, ihn zwei- bis dreimal zu zerkleinern. Das Ärzteteam berechnete und entwickelte außerdem ein optimales Protokoll, bei dem für jede Lithotripsie nur ein Tunnel in der Niere verwendet wird, um die gesamte Steinmasse zu entfernen und so die Schäden an der deformierten Niere zu verringern. Dr. Huyen erklärte: „Die Lithotripsie durch die Haut mittels eines kleinen Tunnels ist eine große Herausforderung und erfordert hohe Technik und die strikte Einhaltung der vorgegebenen Zeit. Am 26. Oktober wurde die erste Lithotripsie durchgeführt, bei der nach über einer Stunde die Hälfte der Steinmasse mit etwa 23–25 Litern Spülwasser entfernt wurde. Vier Tage später, am 30. Oktober, wurde die zweite Lithotripsie durchgeführt, um den restlichen Stein zu entfernen. Am 1. November konnte Patient S. wieder normal gehen, sein Gesundheitszustand war stabil. Er wird voraussichtlich heute den Drainageschlauch entfernen und morgen entlassen werden.“
Ergebnisse nach 2 erfolgreichen Zerkleinerungen zur Entfernung großer Steine (Foto: TCI). Der Fall von PKS ist ein Beweis für die Entwicklung der modernen Medizin in der Behandlung von Nierensteinen, insbesondere in komplizierten Fällen wie Nierenbeckenfehlbildungen und großen Steinen bei jungen Menschen. Das Thu Cuc International General Hospital hat seine Vorreiterrolle bei der Anwendung moderner Behandlungsmethoden bekräftigt und bietet Patienten Seelenfrieden und wirksame Behandlungsmöglichkeiten.
Der Gesundheitszustand des PKS-Patienten ist nach perkutaner Nephrolithotomie stabil (Foto: TCI). Mit fortschrittlichen Techniken wie der perkutanen Nephrolithotomie mit kleinen Tunneln haben Patienten neue Hoffnung – nicht nur auf eine erfolgreiche Behandlung, sondern auch auf die Erhaltung des Nierengewebes und eine schnelle Genesung.
Quelle: Dan Tri Newspaper Artikel-Link: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi-20241114220126817.htm
| Das Thu Cuc TCI International General Hospital verfügt über fortschrittliche Technologien zur Nieren- und Harnsteinlithotripsie und priorisiert die Behandlung mit minimalinvasiven Lösungen, um die Nierenfunktion der Patienten zu erhalten. Aktuell haben Kunden die Möglichkeit, bei allen Verfahren bis zu 30 % Rabatt auf die Lithotripsie-Kosten zu erhalten. Einzelheiten: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ Kontakt: 1900 55 88 92. |
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