Beseitigung von Hindernissen bei Ausschreibungen für öffentliche Gesundheitseinrichtungen

Kinhtedothi – Laut Tran Thi Nhi Ha, stellvertretende Leiterin des Volkspetitionskomitees, haben öffentliche Einrichtungen Schwierigkeiten bei der Vergabe von Angeboten, was zu einem Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung führt, aber nicht-öffentliche medizinische Einrichtungen stellen immer noch sicher, dass genügend Medikamente, Ausrüstung usw. vorhanden sind.

Am Nachmittag des 6. November beriet die Nationalversammlung im Rahmen ihrer 8. Sitzung im Saal über den Gesetzentwurf zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Planungsgesetzes, des Investitionsgesetzes, des Gesetzes über Investitionen im Rahmen des öffentlich-privaten Partnerschaftsmodells und des Ausschreibungsgesetzes.

Es ist schwierig, Qualität und Preis zu kontrollieren, wenn die Menschen ihre Medikamente extern kaufen müssen.

Tran Thi Nhi Ha (Delegation der Nationalversammlung der Stadt Hanoi) leistete ihre Meinung zum Gesetzesentwurf und erklärte, dass Arzneimitteleinzelhandelsgeschäfte in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen gemäß den Bestimmungen in Absatz 2, Artikel 55 solche Geschäfte seien, die Arzneimittel, medizinische Geräte, Kosmetika, funktionelle Lebensmittel und andere lebensnotwendige Güter auf dem Gelände von medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen anbieten.

Laut Tran Thi Nhi Ha, stellvertretende Leiterin des Volkspetitionskomitees, haben öffentliche Einrichtungen Schwierigkeiten bei der Angebotsabgabe, was zu einem Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung führt, während nicht-öffentliche medizinische Einrichtungen über ausreichend Medikamente, Ausrüstung usw. verfügen. Foto: Ho Nhu Y

Die Krankenhausapotheke unterliegt laut Verordnung der Gesamtverantwortung des Krankenhausdirektors. In Bezug auf den Einkaufspreis von Medikamenten schreibt das von der Regierung erlassene Dekret 155/2018/ND-CP vor, dass Krankenhausapotheken Medikamente zu einem Preis kaufen dürfen, der nicht höher ist als der Höchstgebotspreis für das jeweilige Medikament zum gleichen Zeitpunkt oder nicht höher ist als der Höchstgebotspreis bei medizinischen Einrichtungen auf Provinz- oder Zentralebene innerhalb von 12 Monaten.

Was den Verkaufspreis von Medikamenten betrifft, so legt laut Delegierter Tran Thi Nhi Ha das Dekret Nr. 54/2017/ND-CP der Regierung die maximale Einzelhandelsspanne für alle Medikamente in Krankenhausapotheken fest. Da Krankenhausapotheken Medikamente naturgemäß nach Patientenbedarf verkaufen, ist es nicht möglich, die Liste, Menge und Krankheitsbilder vorherzusagen, da sie sich ständig ändern. Daher ist es sehr schwierig, einen Plan für die Auswahl eines Auftragnehmers zu entwickeln. Der Medikamentenmangel in den Krankenhausapotheken zwingt die Menschen dazu, ihre Medikamente extern zu kaufen. Dies ist unbequem und erschwert die Kontrolle von Qualität und Preis, was den Zugang zu den besten medizinischen Leistungen beeinträchtigt.

Laut der Delegierten Tran Thi Nhi Ha haben die Bestimmungen in Absatz 1, Artikel 2 und Absatz 2, Artikel 55 des Gesetzes über die Vergabe von Arzneimitteln bei Krankenhäusern für große Verwirrung gesorgt, da mit dem Kauf von Arzneimitteln aus Krankenhausapotheken auch legale Einnahmequellen genutzt werden. Gemäß Absatz 1, Artikel 2 unterliegt die gesamte Auswahl von Auftragnehmern, bei der Kapital aus legalen Einnahmequellen der Einheit verwendet wird, dem Ausschreibungsgesetz, während die Regelung in Absatz 2, Artikel 55 der Einrichtung erlaubt, selbst über ihre Beschaffung zu entscheiden. In der Praxis haben viele Gesundheitsämter und medizinische Einrichtungen offizielle Schreiben an das Gesundheitsministerium und das Ministerium für Planung und Investitionen geschickt, in denen sie auf Schwierigkeiten und Mängel hingewiesen und um inhaltliche Beratung gebeten haben.

Delegierte Tran Thi Nhi Ha sagte, dass es in den Krankenhausapotheken derzeit an vielen Medikamenten und medizinischer Ausrüstung mangele, um den Bedarf der Patienten zu decken. Neben Medikamenten verfügen Krankenhausapotheken auch über zahlreiche andere Artikel wie medizinische Geräte, Kosmetika, funktionelle Lebensmittel, Nahrungsergänzungsmittel, medizinische Nahrungsmittel und Milch. All diese Artikel sind lebensnotwendig und dienen direkt den Patienten und ihren Familien.

Die Delegierte Tran Thi Nhi Ha schlug vor, Absatz 2, Artikel 55 wie folgt zu ändern: „Bezüglich des Kaufs von Impfstoffen für Impfungen in Form von Dienstleistungen, des Kaufs von Arzneimitteln, medizinischer Ausrüstung, Kosmetika, funktionellen Lebensmitteln und anderen lebensnotwendigen Gütern in Einzelhandelsgeschäften auf dem Gelände öffentlicher medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen dürfen medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen über ihre eigenen Käufe entscheiden, um Öffentlichkeit, Transparenz, Wirtschaftlichkeit und Rechenschaftspflicht zu gewährleisten, ohne die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden zu müssen.“

Um die Logik zwischen den Bestimmungen des Gesetzes zu gewährleisten, schlug die Delegierte Tran Thi Nhi Ha vor, Absatz 1, Artikel 2 wie folgt zu ändern: Für die Auswahl von Auftragnehmern werden Mittel aus dem Staatshaushalt gemäß den Bestimmungen des Staatshaushaltsgesetzes und Mittel aus legalen Einnahmequellen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen staatlicher Behörden und öffentlicher Dienstleistungseinheiten verwendet (mit Ausnahme des in Absatz 2, Artikel 55 dieses Gesetzes genannten Falls).

Schauplatz der 8. Sitzung der 15. Nationalversammlung am Nachmittag des 6. November. Foto: Quochoi.vn

Paradoxon zwischen öffentlichen und nicht-öffentlichen Gesundheitseinrichtungen

Bezüglich der Regelungen zu Ausbildungs- und Förderpaketen in Artikel 29 „Auswahl von Auftragnehmern in Sonderfällen“ wird die Auswahl von Auftragnehmern in Sonderfällen laut Delegierter Tran Thi Nhi Ha auf „Ausbildungs- und Förderpakete für spezielle berufliche Fähigkeiten für Kader und Beamte angewendet, weil es notwendig ist, zuständige Agenturen und Einheiten einzuladen oder die Funktion und Aufgabe einer speziellen Ausbildung von zuständigen Agenturen zuweisen zu lassen“.

In Bereichen wie Bildung und Gesundheit besteht die Belegschaft der Branche neben einer kleinen Zahl an Beamten hauptsächlich aus Beamten und Vertragsarbeitern. Nach den geltenden Vorschriften dürfen Aus- und Weiterbildungsprogramme für Beamte in Sonderfällen nicht auf Regelungen zur Auftragnehmerauswahl zurückgreifen. Daher schlug die Delegierte Tran Thi Nhi Ha vor, Beamte und Angestellte in den Inhalt dieser Bestimmung aufzunehmen.

Darüber hinaus beobachten wir laut Delegierter Tran Thi Nhi Ha derzeit deutliche Unterschiede bei der Ausschreibung und Beschaffung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung zwischen öffentlichen und nicht-öffentlichen Einrichtungen. Während öffentliche Einrichtungen bei der Angebotsabgabe mit vielen Schwierigkeiten zu kämpfen haben, was zu einem Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung führt, stellen nicht-öffentliche medizinische Einrichtungen ausreichend Medikamente und Ausrüstung zur Verfügung, sogar seltene Medikamente und moderne medizinische Ausrüstung.

Obwohl die Gewährleistung wirtschaftlicher Effizienz zu den Grundsätzen der Ausschreibung gehört, können private Einrichtungen, die herkömmliche Beschaffungsmethoden anwenden, bestimmte medizinische Geräte zu günstigeren Preisen erwerben als öffentliche Einrichtungen. Die Frage nach den Gründen ist noch immer ungeklärt und stellt eine große Herausforderung für das Bieterverfahren dar.

Daher schlug die Delegierte Tran Thi Nhi Ha vor, dem Ausschreibungsgesetz eine Bestimmung hinzuzufügen, die nicht nur öffentliche Einrichtungen, sondern auch private medizinische Einrichtungen dazu verpflichtet, Informationen über die Ergebnisse der Ausschreibung zu veröffentlichen. Diese Informationen stellen auch eine wichtige wertvolle Datenbank für das Management und als Referenz dar, schaffen Transparenz und begrenzen negative Aspekte bei Ausschreibungen, um so angemessene Medikamente und medizinische Geräte für medizinische Untersuchungen und Behandlungen sicherzustellen.

Quelle: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html