Patienten mit Krebs im Endstadium am Leben erhalten

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In den letzten Jahren hatte die Palliativversorgung von Krebspatienten im Endstadium im Thanh Hoa Oncology Hospital stets höchste Priorität. Die Palliativpflege umfasst die Zeit von der Diagnose der Krankheit bis hin zum Behandlungsprozess, um dem Patienten zu helfen, seine Psyche zu stabilisieren, seinen Gesundheitszustand zu verbessern und ihm in den letzten Tagen seines Lebens ein möglichst angenehmes Gefühl zu geben.

Patientenversorgung in der Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege des Thanh Hoa Onkologie-Krankenhauses.

Die Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege des Thanh Hoa Onkologie-Krankenhauses empfängt durchschnittlich 10 bis 25 Patienten pro Tag. Bei den meisten von ihnen handelt es sich um Krebspatienten im Endstadium, für die eine Operation, Strahlentherapie oder Chemotherapie nicht mehr infrage kommt.

In diesem Stadium muss der Patient nach einem langen Kampf gegen die Krankheit zunehmende Schmerzen, schwere körperliche Erschöpfung und einen Nervenzusammenbruch ertragen. In dieser Zeit ist die Palliativbehandlung wie der letzte „Lebensretter“, der Leben schenkt, eine „spirituelle Unterstützung“, die dem Patienten zu einem angenehmeren psychischen Zustand verhilft, Schmerzen lindert, Gesundheits- und Lebensbedingungen verbessert und somit die Lebensqualität des Patienten steigert.

Patientin Tran Thi Hong Thai (38 Jahre alt, Bezirk Ha Trung) hat Dickdarmkrebs im Spätstadium. In den letzten zehn Jahren hat sie viele Operationen und Chemotherapien über sich ergehen lassen. Der Tumor hat in viele andere Teile ihres Körpers metastasiert. Sie und ihre Familie haben viele Male aufgegeben. Doch seit 2021 wird sie auf der Intensiv- und Palliativstation behandelt, wo sie von den Ärzten hinsichtlich Ernährung, Chemotherapie und gezieltem Medikamenteneinsatz beraten, betreut und gefördert wird... aktuell ist ihr Gesundheitszustand stabil.

Frau Thai vertraute an: „Bei uns war die Krankheit schon weit fortgeschritten, wie die letzte Station eines Zuges. Als wir zur Behandlung hierherkamen, wünschten wir uns vor allem die Betreuung, Beratung und Unterstützung der Ärzte, damit ich und alle anderen Patienten, die hier behandelt werden, uns in ihren letzten Tagen sicherer fühlen ... und die Abteilung für Intensiv- und Palliativmedizin hat diesen Wunsch erfüllt.“

Man kann sagen, dass Krebsbehandlungsprozesse wie Operationen, Strahlentherapie und Chemotherapie bei Patienten häufig Schmerzen verursachen oder Schmerzen aufgrund des Drucks des Tumors auf das den Tumor umgebende Gewebe. Schmerzen aufgrund von Untersuchungen und Diagnoseverfahren; ... hält dieser Zustand an, führt dies zu einem körperlichen und seelischen Zusammenbruch des Patienten und zu einem allmählichen Verlust des Willens, die Krankheit zu bekämpfen. Daher ist neben der direkten Behandlung die Palliativpflege sehr wichtig, die den Patienten hilft, Schmerzen und andere belastende Symptome zu kontrollieren. Wenn Patienten zur Behandlung hierher kommen, unterstützen Ärzte und Krankenschwestern außerdem die Angehörigen der Patienten durch Übungen und psychologische Hilfe, um ihnen und ihren Angehörigen bei der Überwindung von Schwierigkeiten zu helfen....

Die Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege wurde 2017 gegründet. Dies ist die erste Intensiv- und Palliativstation in der Provinz Thanh Hoa, die sich ausschließlich auf Krebspatienten im Endstadium spezialisiert hat. Mit 65 Betten, aufgeteilt in 2 Bereiche: Intensivpflege und Palliativpflege. Im Laufe der Jahre hat die Abteilung viele neue, hochtechnologische Techniken in der Diagnose, Behandlung, Notfallwiederbelebung und Palliativversorgung für schwerkranke und kritisch kranken Patienten erlernt und angewendet, wie z. B. invasive und nicht-invasive Beatmung, Pleura-, Perikard- und Peritonealpunktion, intravenöse Chemotherapie, gezielte medikamentöse Therapie usw., und so den Patienten eine hohe Effizienz geboten.

Meister, Doktor Hoang Thi Ha, Leiter der Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege, sagte, dass die Palliativbehandlung von Krebspatienten ein Prozess sei, der vom Zeitpunkt der Diagnose bis zum Tod des Patienten beginne. Im Endstadium wachsen die Krebszellen sehr stark, breiten sich aus und dringen in die Umgebung ein, bilden Metastasen im Blutgefäßsystem, in den Lymphknoten und in inneren Organen wie Gehirn, Lunge, Leber, Knochen … und führen zu Erschöpfung, starken Schmerzen und einer Tendenz zur Steigerung der Leistungsfähigkeit, zu psychischen Depressionen und verminderter Widerstandskraft … es besteht sogar Todesgefahr aufgrund von Atemversagen, Kreislaufversagen oder Infektionen. Derzeit wählen wir auf der Grundlage der körperlichen Verfassung und des Krankheitsverlaufs jedes Patienten geeignete Behandlungsmethoden aus, wie etwa: Kontrolle der Atmungs- und Kreislauffunktionen, Bereitstellung von Ernährung, Verbesserung der körperlichen Stärke …, um den Patienten zu helfen, ihre Lebensqualität zu verbessern und die beste Gesundheit und geistige Verfassung zu erreichen, um bis zum letzten Moment vollständig und friedlich zu leben.

Für die Mitarbeiter der Abteilung ist das Leben, auch wenn es kurz ist, etwas Kostbares, wenn sie miterleben, wie sich Patienten nach einer schweren Krankheit auf wundersame Weise erholen. Die Zufriedenheit, der Seelenfrieden und das Vertrauen der Patienten und ihrer Familien während ihrer Behandlungstage im Krankenhaus sind für jeden Arzt die Motivation, alle Schwierigkeiten und Nöte zu überwinden, sein Fachwissen zu verbessern und sich weiterhin der Palliativpflege zu widmen, den Patienten Kraft, Liebe und Vertrauen zu geben und ihnen zu helfen, ihre Krankheit mit Widerstandskraft zu bekämpfen.

Eine stabile und sich entwickelnde Abteilung für Intensiv- und Palliativmedizin zu haben, die das Vertrauen der Menschen innerhalb und außerhalb der Provinz gewonnen hat, wie sie es heute ist, ist ein Prozess des Strebens und der beharrlichen Bemühungen, Schwierigkeiten zu überwinden und die medizinische Ethik und das Fachwissen jedes einzelnen Arztes und medizinischen Personals jeden Tag und jede Stunde zu perfektionieren. Doktor Nguyen Van Tu, Leiter der Abteilung für allgemeine Planung im Thanh Hoa Onkologie-Krankenhaus, sagte: „Die Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege ist die wichtigste Fachabteilung des Krankenhauses, in der Patienten mit schweren Krebserkrankungen behandelt werden.“ Seit ihrer Gründung hat sich die Abteilung für Intensiv- und Palliativpflege unter der professionellen Leitung von Dr. Hoang Thi Ha und dem Konsens der Ärzte und Krankenschwestern der Abteilung auf die Entwicklung von Humanressourcen, beruflichen Qualifikationen und High-Tech-Entwicklung konzentriert und gleichzeitig einen Schwerpunkt auf die Schulung ihres Personals in Kommunikation und Verhalten gelegt, damit sich die Patienten besonders in den letzten Tagen ihres Lebens vertrauenswürdig, umsorgt und geliebt fühlen. Um die Wirksamkeit der Palliativversorgung für Krebspatienten zu verbessern, wird das Krankenhaus eine umfassendere Betreuung der Patienten anbieten. Insbesondere wird ein Team zu Schulungen in Zentralkrankenhäuser geschickt, um die beruflichen Qualifikationen zu verbessern und die Krankheitslast für die Patienten und ihre Familien schrittweise zu verringern.

In Vietnam kommen 70–80 % der Krebspatienten erst ins Krankenhaus, wenn sich die Krankheit bereits im Spätstadium befindet. Daher sind die Behandlungsmöglichkeiten begrenzt und die Kosten sehr hoch. Ärzte empfehlen daher, dass sich die Patienten alle sechs Monate in renommierten medizinischen Einrichtungen einer Gesundheitsuntersuchung unterziehen, um alle Krebsarten frühzeitig zu erkennen und behandeln zu lassen.

Xuan Nguyen (CDC Thanh Hoa)

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