Krankenversicherungsschutz im Hochland von Phan Son

Phan Son, eine Hochlandgemeinde mit einer rein ethnischen Minderheitenbevölkerung, verfügt über eine recht gute Krankenversicherungsdeckung, wobei die Krankenversicherungsdeckungsrate in den 17 Gemeinden und Städten des Bezirks Bac Binh hoch ist.

Von der Subvention zur Selbstversorgung

Als ich die Liste mit den Ergebnissen zur Entwicklung der Krankenversicherung und der freiwilligen Sozialversicherungsteilnehmer im Bezirk Bac Binh in den Händen hielt, hätte ich nicht gedacht, dass Phan Son, eine arme Gemeinde mit ausschließlich ethnischen Minderheiten im Bezirk, ganz oben auf der Liste stehen würde. Mit einer Quote von über 87 % hat die einzige Gemeinde des Bezirks in der Region II nach der abgelegenen Gemeinde Phan Tien (die höchste unter 17 Gemeinden und Städten) noch ein besonders benachteiligtes Dorf, das gemäß Beschluss 861 des Premierministers eine kostenlose Krankenversicherung genießt.

Erinnern Sie sich an die Zeit vor drei Jahren, als der Premierminister den Beschluss Nr. 861 erließ, mit dem er die Liste der Gemeinden in den Regionen I, II und III in ethnischen Minderheiten- und Berggebieten für den Zeitraum 2021–2025 genehmigte und damit den Beschluss Nr. 582/QD-TTg des Premierministers vom 28. April 2017 für den Zeitraum 2016–2020 ersetzte. In Binh Thuan hatten 35.876 Menschen keinen Anspruch mehr auf eine kostenlose Krankenversicherung. Davon leben 27.777 Menschen ethnischer Minderheiten in Gebieten mit schwierigen sozioökonomischen Bedingungen und 8.099 Menschen in Gebieten mit besonders schwierigen sozioökonomischen Bedingungen. Dass diese Politik im Kontext der damaligen Covid-19-Epidemie, die alle Lebensbereiche beeinträchtigte, nicht mehr in Anspruch genommen werden konnte, beunruhigte nicht nur die Bevölkerung, sondern auch die lokalen Behörden. Da die Mehrheit der ethnischen Minderheiten in Binh Thuan immer noch arm ist, sind sie es gewohnt, vom Staat wirtschaftliche Entwicklungshilfe und eine kostenlose Krankenversicherung zu erhalten. Obwohl sie wissen, dass es viele passende Tarife gibt, die sie weiterhin begleiten, ist es derzeit nicht einfach, den Kauf einer Krankenversicherungskarte aus eigener Tasche zu bezahlen.

In Phan Son leben 4.176 Menschen, hauptsächlich Bauern, mit unsicherem Einkommen. Davon haben 3.699 Menschen keinen Anspruch mehr auf eine kostenlose Krankenversicherung. K'Bay, der damalige Vorsitzende des Volkskomitees der Gemeinde Phan Son, sagte mir traurig: „Die Gemeinde hat den Geist des Beschlusses Nr. 861 umgesetzt, damit die Menschen ihn verstehen und für sich selbst sorgen können. Wir sind jedoch auch besorgt darüber, dass es schwierig ist, die Menschen zum Abschluss einer Krankenversicherung zu bewegen, da sie es gewohnt sind, diese kostenlos zu erhalten und sie nur bei Bedarf abzuschließen. Die Menschen leben immer noch in Armut und leben von Tag zu Tag, daher ist es sehr schwierig, für sich selbst oder ihre Familie eine Krankenversicherung abzuschließen.“

Als ich heute zurückkam, sah ich K'Bay nicht traurig, sondern lächelnd. Er sagte fröhlich: „Was die Krankenversicherung betrifft, gibt es keinen Grund zur Sorge. Mit Ausnahme der armen Haushalte und der von der Krankenversicherung befreiten Versicherungshaushalte haben wir alle davon überzeugt, eine Krankenversicherung abzuschließen. Derzeit liegt die Abschlussquote der Gemeinde bei fast 90 %, das ist mehr als in anderen Gemeinden des gesamten Bezirks.“

Bemühungen um Bewegung

Um diese Quote zu erreichen, mobilisierten das Parteikomitee und die Regierung von Phan Son das gesamte politische System zur Teilnahme. Alle Führungskräfte, Kader, Angestellten und Arbeiter von der Gemeinde- bis zur Dorfebene müssen eine Krankenversicherung abschließen, um mit gutem Beispiel voranzugehen. „Jeden Monat bitte ich die Abteilungen, Zweigstellen, Organisationen, Fachverbände und Dorfvorsteher zu überprüfen, wer in ihren Agenturen, Organisationen und Einheiten keine Krankenversicherung hat. Wenn es Fälle gibt, in denen die Leute keine Krankenversicherung abschließen, können sie ihre Aufgaben am Jahresende nicht ordnungsgemäß erfüllen“, betonte Herr K'Bay. K' Bay fügte hinzu: „Wenn ich das nicht tue, kann ich die Leute nicht davon überzeugen, eine Krankenversicherung abzuschließen. Denn wenn die Gemeindeverwaltung sie nicht abschließt, wer wird ihnen dann zuhören? Darüber hinaus bedeutet der Abschluss einer Krankenversicherung, die eigene Gesundheit und die der Familie zu schützen. Im Krankheitsfall kümmert sich die Krankenversicherung darum … Es gab Leute, die sich zunächst dagegen entschieden haben, aber nachdem ich sie persönlich überzeugt und ihnen die Geschichten meiner Familienmitglieder erzählt habe, haben sie die Versicherung abgeschlossen.“

Bislang sind sich die meisten Einwohner von Phan Son durchaus bewusst, dass der Abschluss einer Krankenversicherung für sie von Vorteil ist, und beteiligen sich daher am Abschluss einer solchen. Manche Familien schließen für alle Familienmitglieder eine Krankenversicherung ab, wie beispielsweise die Familie von Herrn K'Teo im Dorf Bon Thop. Die Familie hat vier Mitglieder und er spart jedes Jahr fast 3 Millionen VND, um eine Krankenversicherung abzuschließen. Er erklärte, dass jeder irgendwann einmal krank wird. Wenn Sie nicht im Voraus auf sich selbst aufpassen, wer kümmert sich dann um Sie, wenn Sie krank werden? Hier kauft es jeder, weil er Angst vor hohen Krankenhauskosten hat.

Es ist ersichtlich, dass sich das Parteikomitee und die Regierung von Phan Son darüber im Klaren sind, dass angesichts der steigenden Preise für medizinische Dienstleistungen die freiwillige Teilnahme an einer Krankenversicherung den Menschen praktische Vorteile bringt, wenn sie unglücklicherweise krank sind und zur Untersuchung und Behandlung in medizinische Einrichtungen gehen müssen. Die Umsetzung einer freiwilligen Krankenversicherung und einer Krankenversicherung für alle Haushalte hin zu einer allgemeinen Krankenversicherung erfordert jedoch neben den Bemühungen der zuständigen Stellen auch die Koordination und Beteiligung der lokalen Parteikomitees, Behörden, Organisationen und jedes Einzelnen.

Herr Tran Ngoc Tuan, Direktor der Sozialversicherung des Bezirks Bac Binh, sagte, dass laut der Liste der Krankenversicherungsteilnehmer in Bac Binh in diesem Jahr neben Phan Tien, einem besonderen Dorf mit hoher Teilnehmerquote, das gemäß Beschluss Nr. 861 des Premierministers vom Abschluss einer Krankenversicherung befreit ist, die Quote auch in einigen anderen Gemeinden wie Phan Son 88 % erreicht habe. Für eine Kommune mit vielen Schwierigkeiten ist es ganz gut, dass sich die Leute auf diese Weise beteiligen. Wir hoffen, dass in Zukunft insbesondere die Einwohner von Phan Son und im Allgemeinen die Einwohner anderer Gemeinden in der gesamten Gemeinde krankenversichert sein werden, um eine bessere Gesundheitsversorgung für die Menschen zu gewährleisten und so zur lokalen sozioökonomischen Entwicklung beizutragen.

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