Fokus auf die psychische Gesundheit der Vietnamesen in Japan

In den letzten zehn Jahren ist die Zahl der Ausländer, die zum Arbeiten nach Japan kommen, deutlich gestiegen. Diese Zahl hat einen Rekordwert von über 1,72 Millionen Menschen erreicht – wie aus einem kürzlich veröffentlichten Bericht des japanischen Ministeriums für Gesundheit, Arbeit und Soziales hervorgeht.

Depressionswarnung

Betrachtet man die Nationalität, sind die Vietnamesen mit über 453.000 Personen und einem Anteil von 26,2 % an der Gesamtzahl gerade zur größten Gruppe unter den ausländischen Arbeitnehmern in Japan geworden. Mit einer Wachstumsrate von mehr als dem 16-Fachen in den letzten zehn Jahren haben die Vietnamesen die Chinesen (derzeit 23 %) überholt und sind zu einer wichtigen ausländischen Humanressource in Japan geworden.

In diesem Artikel möchte ich mehr über die psychische Gesundheit der in Japan arbeitenden Vietnamesen sprechen. Von September bis Oktober 2021 führte unser Forschungsteam unter der Leitung von Herrn Tadashi Yamashita, Dozent am Kobe City Nursing College, mithilfe eines Fragebogens eine Online-Umfrage unter in ganz Japan lebenden und arbeitenden Vietnamesen durch.

Das Durchschnittsalter der Umfrageteilnehmer lag bei 26 Jahren und die durchschnittliche Aufenthaltsdauer in Japan betrug 3,4 Jahre.

Dr. Pham Nguyen Quy (rechtes Cover, zweite Reihe) und die Autoren haben die Umfrage durchgeführt. (Foto vom Autor bereitgestellt)

Vietnamesen in Japan, die kostenlose Beratung zu den Themen Leben, Recht oder Gesundheit benötigen, können dem Kanal JP-Mirai folgen, der letztes Jahr von der japanischen Regierung eingerichtet wurde: https://portal.jp-mirai.org/vi.

Die Analyse ergab, dass 203 (32,7 %) der 621 Teilnehmer mittelschwere bis schwere depressive Symptome hatten und sofort einen Arzt aufsuchten.

Ähnliche Umfragen unter Japanern während der COVID-19-Pandemie zeigten, dass der Anteil der Menschen mit mittelschweren bis schweren depressiven Symptomen viel niedriger war, etwa 10–20 %.

Die meisten (81 %) Teilnehmer gaben an, dass sie während der Pandemie einen Einkommensrückgang erlebt hätten, wobei 215 einen Rückgang von 40 % oder mehr, 243 einen Rückgang von 10 % bis 40 % und 46 einen Rückgang von weniger als 10 % erlebten.

Darüber hinaus gaben 116 Personen (18,7 %) an, entlassen worden oder arbeitslos gewesen zu sein, und bei 398 Personen (64 %) wurde die Arbeitszeit aufgrund der Geschäftslage des Unternehmens reduziert. Auf die Frage „Halten Sie sich für arm?“ antworteten 287 Personen (46,2 %) mit „eher arm“ und 88 Personen (14,2 %) mit „sehr arm“.

Noch beunruhigender ist, dass viele Vietnamesen in Japan sagen, sie hätten niemanden in ihrer Nähe, den sie bei körperlichen und psychischen Gesundheitsproblemen konsultieren könnten. Dies spiegelt den großen Anteil der Vietnamesen wider, die während ihres Lebens und ihrer Arbeit in Japan isoliert sind.

Auf die Frage „Haben Sie jemanden, mit dem Sie über Ihre Gesundheit sprechen können?“ antworteten 433 Personen (69,7 %) mit „nein“. Unterdessen antworteten 136 Personen (21,9 %) mit „Chatten mit der Familie“ und 80 Personen (12,9 %) mit „Chatten mit vietnamesischen oder japanischen Freunden“. Nur 4 % gaben an, dass sie sich für eine Gesundheitsberatung an einen Arzt gewandt hätten.

Medizinische Barrieren

Durch Interviews mit zahlreichen Vietnamesen haben wir herausgefunden, dass die COVID-19-Pandemie die vietnamesische Gemeinschaft in Japan stark getroffen hat. Die Maßnahmen zur sozialen Distanzierung haben nicht nur zu Einkommenseinbußen geführt, sondern die Vietnamesen auch daran gehindert, zusammenzukommen und miteinander in Kontakt zu treten.

Der Mangel an Bindungen an die Gemeinschaft kann bei vielen Menschen zu Einsamkeitsgefühlen führen und Ängste verstärken – einer der Faktoren, die Depressionen verursachen oder verschlimmern.

Der JP-Mirai-Kanal wurde letztes Jahr von der japanischen Regierung gegründet.

Obwohl die meisten Arbeitnehmer in Japan zwischen 20 und 30 Jahre alt sind und somit selten an chronischen Krankheiten wie Bluthochdruck und Diabetes leiden, kommt es immer häufiger zu Arbeitsunfällen und akuten Erkrankungen, die eine rechtzeitige Behandlung erfordern.

Ein großes Problem für die vietnamesische Gemeinschaft ist der Zugang zum Gesundheits-, Behandlungs- und Beratungssystem im Land der aufgehenden Sonne.

„Das Ministerium für Gesundheit, Arbeit und Soziales sowie die lokalen Regierungen haben unterstützende Beratungsdienste eingerichtet, doch viele Vietnamesen können diese offenbar nicht nutzen. Sprachbarrieren und mangelnde Kenntnisse des medizinischen Systems könnten die Ursache für diese Situation sein“, sagte Herr Yamashita.

Obwohl alle Arbeitnehmer, einschließlich der Auszubildenden, in Japan Anspruch auf Mitgliedschaft in der nationalen Krankenversicherung haben und so zu angemessenen Gebühren kostenlos medizinische Einrichtungen aufsuchen können, haben viele aufgrund mangelnder Japanischkenntnisse und fehlender Informationen über Hilfsorganisationen immer noch Schwierigkeiten, auf diese Dienste zuzugreifen. Hinzu kommt, dass ein großer Teil der Bevölkerung mit niedrigem Einkommen ununterbrochen arbeiten muss und es daher schwierig ist, sich für Arztbesuche freizunehmen.

Diskutiert werden muss auch die Tatsache, dass viele japanische medizinische Mitarbeiter keine fließenden Fremdsprachen beherrschen und Angst vor der Kommunikation mit ausländischen Patienten haben. Während es in der Hauptstadt Tokio günstige oder kostenlose medizinische Dolmetscherkanäle für Sprachen wie Französisch, Spanisch, Filipino, Koreanisch, Chinesisch usw. gibt, wurde Vietnamesisch bisher nicht in dieses Programm aufgenommen, da die vietnamesische Gemeinschaft „neu“ ist und möglicherweise nicht genügend Aufmerksamkeit erhalten hat.

Zusätzlich zu politischen Maßnahmen zur Verbesserung des Einkommens und der Arbeitsbedingungen vietnamesischer Auszubildender sind Programme zur Verbreitung von Wissen über psychische Gesundheit und zur Anleitung von Maßnahmen bei Anzeichen von Unsicherheit oder Depression erforderlich, um pflegebedürftige Menschen mit verfügbaren Hilfsorganisationen in Japan in Kontakt zu bringen.

Dr. Pham Nguyen Quy untersucht einen Patienten. Foto: VOM AUTOR BEREITGESTELLT

TITP-Sicherheitslücke

Eine der herausragenden Strategien Japans ist das Technical Intern Training Program (TITP), das darauf abzielt, Menschen aus 14 asiatischen Ländern die Möglichkeit zu geben, in Japan erworbene Techniken und Fähigkeiten zu erlernen und weiterzugeben, um zur Entwicklung ihrer Heimatländer beizutragen. In diesem Programm dominieren vietnamesische Praktikanten mit mehr als 50 % der Gesamtzahl.

Tatsächlich sind es jedoch viele vietnamesische Praktikanten, die angesichts des Arbeitskräftemangels, insbesondere in der verarbeitenden Industrie wie der Lebensmittelverarbeitung und der Montage elektrischer Geräte, „die Lücke füllen“. Diese Situation wird stark kritisiert, da viele kleine und mittlere Unternehmen in ganz Japan, insbesondere in ländlichen Gebieten, technische Praktikanten lediglich einstellen, um billige Arbeitskräfte einzusetzen, und nicht, um Technologie im eigentlichen Sinne zu transferieren.

Darüber hinaus zeigen Statistiken aus dem Jahr 2017, dass 65 % der Arbeitsplätze, die technische Praktikanten aufnehmen, Kleinstunternehmen (weniger als 19 Mitarbeiter) sind. Nach japanischem Recht sind in solchen Einrichtungen keine medizinischen Betreuer erforderlich, wodurch die Gefahr besteht, dass es bei der Erkennung und Behandlung auftretender Gesundheitsprobleme zu Verzögerungen kommt.

(*) Der Autor arbeitet am Kyoto Miniren Central Hospital und der Universität Kyoto. Er ist Mitbegründer der Community Medicine Organization und des TB Action Network in Japan.

Quelle: https://nld.com.vn/thoi-su-quoc-te/chu-trong-suc-khoe-tinh-than-cua-nguoi-viet-o-nhat-20230310195738722.htm