Leberkrebs durch unbehandelte Hepatitis B

Medizin-News 19. August: Leberkrebs durch unbehandelte Hepatitis B

Das MEDLATEC General Hospital hat gerade einen männlichen Patienten, D.VT (63 Jahre alt, Hanoi), aufgenommen, der seit mehr als 10 Jahren an chronischer Hepatitis B leidet, sich aber subjektiv nicht behandeln ließ.

Hepatitis B entwickelt sich zu Leberkrebs

Als er Schmerzen in der linken Brust und einen Blähbauch verspürte, ging der Mann zum Arzt und bei ihm wurde Leberkrebs diagnostiziert. Eine Woche vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus litt Herr D.VT unter Schmerzen in der linken Brust. Die Schmerzen breiteten sich nicht aus, verstärkten sich bei Anstrengung nicht und verursachten keine Atembeschwerden. Darüber hinaus leiden die Patienten unter Bauchschmerzen, Blähungen und Verdauungsstörungen.

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Aus der Krankengeschichte ging hervor, dass der Patient seit mehr als 10 Jahren an chronischer Hepatitis B litt, jedoch weder regelmäßige Kontrolluntersuchungen noch eine spezielle Behandlung erhalten hatte und regelmäßig etwa 120 bis 200 ml Alkohol pro Tag konsumierte. Insbesondere gibt es in der Familie von Herrn T. eine leibliche Mutter, die vor 10 Jahren an Leberkrebs starb, und auch sein ältester Bruder ist vor 8 Jahren verstorben.

Der Arzt ordnete an, dass der Patient die erforderlichen Tests und bildgebenden Verfahren durchführt. Positives HBeAg-Testergebnis, hohe HBV-DNA-Viruslast. Bei der Ultraschalluntersuchung des Bauchraums wurde eine echoreiche Masse in der rechten Leber mit den Abmessungen 60 x 53 mm festgestellt. Die Lebergewebeelastographie ergab, dass das Leberparenchym grob war.

Die fortgesetzte Computertomographie zeigte eine hypervaskuläre Masse im Segment VIII der rechten Leber (LIRADS 4-Klassifikation) und einige atypische Knoten mit Kontrastverstärkung in der rechten Leber/heterogenes Leberparenchym. Um die Diagnose zu bestätigen, führen die Ärzte eine Lebertumorbiopsie durch und senden eine pathologische Probe ein. Die pathologischen Ergebnisse ergaben ein mäßig differenziertes hepatozelluläres Karzinom.

Basierend auf den Ergebnissen der durchgeführten paraklinischen Tests diagnostizierte der Arzt bei dem Patienten ein hepatozelluläres Karzinom (HCC).

Hepatitis B ist eine globale Gesundheitsbedrohung und die häufigste Leberinfektion der Welt. Die Krankheit wird durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht. Zu den häufigsten Symptomen zählen Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, gelbe Augen, gelbe Haut, dunkelgelber Urin, Bauchschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen, ungewöhnlicher Gewichtsverlust usw.

Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es derzeit weltweit 257 Millionen Menschen mit Hepatitis B (das entspricht 8,1 % der Bevölkerung).

Geschätzte Daten aus Vietnam zeigten im Jahr 2020, dass es dort 8,9 Millionen Fälle von chronischer Hepatitis B, 58.650 Patienten mit Leberzirrhose und 25.000 Patienten mit Leberkrebs gab und dass jedes Jahr bis zu 40.000 Menschen an dieser Krankheit starben.

Dr. Ngo Chi Cuong, stellvertretender Direktor und Leiter der Abteilung für Innere Medizin am MEDLATEC General Hospital sowie Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten und Tropenmedizin am Medlatec Healthcare System, sagte, dass Hepatitis B, wenn sie nicht rechtzeitig und richtig behandelt wird, chronisch werden kann und viele schwere Gesundheitsprobleme wie Leberzirrhose, Leberversagen und Leberkrebs zur Folge haben kann. Insbesondere besteht bei Patienten mit Hepatitis B ein 100-mal höheres Risiko für Leberkrebs als normal, und die Sterblichkeitsrate ist sehr hoch.

Angesichts der alarmierenden Zahlen zum aktuellen Stand der Hepatitis B empfiehlt Dr. Cuong den Menschen, proaktiv regelmäßige Gesundheitschecks und Screening-Tests zur Erkennung des Hepatitis-Virus durchführen zu lassen.

Je nach Stadium der Erkrankung stehen den Ärzten entsprechende Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Der Zeitpunkt der Krankheitserkennung bestimmt die Wirksamkeit der Behandlung, begrenzt gefährliche Komplikationen und spart Kosten für die Patienten.

Patriotischer Hygienetag zur Verbesserung der Volksgesundheit 2024

Das Gesundheitsministerium von Hanoi hat gerade den Plan Nr. 3659/KH-SYT als Reaktion auf den Patriotischen Hygienetag zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen im Jahr 2024 herausgegeben.

Der Zweck des Plans besteht darin, das Bewusstsein zu schärfen und die Verantwortung aller Regierungsebenen, Gewerkschaften, sozialen Organisationen, jeder Behörde, Einheit, Familie und der gesamten Gesellschaft für die patriotische Hygienebewegung zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen zu fördern.

Die Organisation der Reaktionsmaßnahmen muss praktikabel und effektiv sein und den Anweisungen des Gesundheitsministeriums entsprechen. Der Plan nennt eindeutig vier Aktivitäten als Reaktion auf den Patriotischen Hygienetag zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen im Jahr 2024.

Erstens Propaganda zur Sensibilisierung und Verhaltensänderung, um gesundheitsbezogene Hygieneprobleme wie Hygiene zur Vorbeugung von Epidemien und Lebensmittelsicherheit richtig zu lösen; iss sauber, trink sauber, lebe sauber;

Gleichzeitig sammeln Sie Müll ein und hinterlassen ihn nicht weg. Sorgen Sie für Hygiene und ein umweltfreundliches Landschaftsbild. Bau und Nutzung von Sanitärtoiletten; Bauen Sie hygienische Ställe und verlegen Sie Vieh- und Geflügelställe weiter weg von den Häusern. Bau umweltfreundlicher, sauberer und schöner medizinischer Einrichtungen, Gewährleistung der Hygiene in Schulen, Produktions- und Geschäftseinrichtungen, Agenturen, Dienstleistungsbereichen, Touristengebieten und öffentlichen Plätzen.

Zweitens organisiert die Einheit je nach den örtlichen Gegebenheiten Kampagnen zur Umwelthygiene und reinigt Sanitäranlagen an öffentlichen Orten, in Touristengebieten, Krankenhäusern, medizinischen Einrichtungen, Schulen, am Arbeitsplatz usw.; Organisieren Sie die allgemeine Reinigung der Dorfstraßen und -gassen, bauen Sie zivilisierte Lebensstile und kulturelle Familien auf, die mit der Bewegung „Alle Menschen bauen neue ländliche Gebiete“ verbunden sind.

Drittens: Organisieren und starten Sie als Reaktion auf die patriotische Hygienebewegung Wettbewerbe, um die Gesundheit der Menschen in Wohngebieten, Schulen, Behörden und Büros zu verbessern. Weisen Sie lokale medizinische Einrichtungen an, gemäß den Anweisungen des Gesundheitsministeriums am Wettbewerb „Grüne – saubere – schöne medizinische Einrichtung“ teilzunehmen.

Viertens: Verstärkung der Inspektion und Überwachung der Hygiene und Krankheitsvorbeugung, der persönlichen Hygiene, der Lebensmittelsicherheit und der Qualität von sauberem Wasser für den Hausgebrauch; Arbeitshygiene in Produktions- und Gewerbebetrieben, Umwelthygiene in medizinischen Einrichtungen und Schulen; Verhindern und kontrollieren Sie Epidemien an Hotspots, in Seuchenrisikogebieten, in Überschwemmungsgebieten, bei Stürmen usw. und stellen Sie dabei die Wirksamkeit und Einhaltung der geltenden Vorschriften sicher.

Beauftragen Sie das städtische Zentrum für Seuchenkontrolle mit der Aufgabe, die Brancheneinheiten bei der Durchführung und Organisation von Aktivitäten anlässlich des Patriotischen Hygienetags zur Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung im Jahr 2024 gemäß den Anweisungen des Gesundheitsministeriums anzuleiten.

Koordinieren Sie sich mit Medien und Massenmedienagenturen, um Inhalte und Propagandaartikel zu entwickeln und bereitzustellen, die das öffentliche Bewusstsein für den Patriotischen Hygienetag und die Patriotische Hygienebewegung schärfen und die Gesundheit der Menschen in den Medien verbessern.

Koordinieren Sie mit den Einheiten die Organisation von Inspektionen zur Krankheitsvorbeugung und Umwelthygiene und überwachen Sie die Qualität des für Haushaltszwecke in der Region verwendeten sauberen Wassers entsprechend der Dezentralisierung.

Empfangen und fassen Sie die Antwortergebnisse von Einheiten im Gesundheitssektor zusammen und erstatten Sie dem Gesundheitsministerium und der Abteilung für medizinisches Umgebungsmanagement (Gesundheitsministerium) gemäß den Vorschriften Bericht.

Die Abteilung für Lebensmittelsicherheit und Hygiene in Hanoi leitet die Brancheneinheiten bei der Umsetzung und Organisation von Maßnahmen zur Gewährleistung der Lebensmittelsicherheit an.

Verstärken Sie die Umsetzung von Kommunikations- und Schulungsmaßnahmen zur Lebensmittelsicherheit und zur Vorbeugung von Lebensmittelvergiftungen in Schulen, Industrieparks, Touristengebieten usw. Koordinieren Sie sich mit den Einheiten, um Inspektionen der Lebensmittelsicherheitsarbeit in dem Gebiet entsprechend der Dezentralisierung zu organisieren.

Das Gesundheitsministerium forderte außerdem die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinheiten der Branche auf, Pläne zu entwickeln und Aktivitäten zu organisieren, um auf die Patriotische Hygienebewegung zu reagieren und die Gesundheit der Menschen im Jahr 2024 zu verbessern.

Organisieren und starten Sie Wettbewerbe als Reaktion auf die Patriotische Hygienebewegung zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen. Nehmen Sie gemäß den Anweisungen des Gesundheitsministeriums am Wettbewerb „Grüne – saubere – schöne medizinische Einrichtung“ teil.

Krankenhausmanagement von chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und Asthma

In Vietnam leiden etwa 4,1 % der Bevölkerung an Asthma bronchiale, jedoch erhalten nur 29,1 % der Asthmapatienten eine Erhaltungstherapie und die Rate einer guten Asthmakontrolle liegt bei weniger als 40 %, die durchschnittliche Zahl der Asthmaanfälle pro Jahr beträgt 2,14 %.

Bei der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung liegt die Erkrankungsrate in der vietnamesischen Bevölkerung ab 40 Jahren bei 4,2 %. Sie ist zudem die vierthäufigste Todesursache in unserem Land.

Um die Behandlung von Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung in Hanoi zu verbessern, schlug Dr. Nguyen Dinh Hung, stellvertretender Direktor des Gesundheitsministeriums von Hanoi, vor, dass Gesundheitseinrichtungen ihre Screening-Aktivitäten für Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung in der Gemeinde verstärken sollten. Einrichtung zusätzlicher ambulanter Behandlungseinheiten für Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung.

Gleichzeitig müssen Krankenhäuser ein Diagnose- und Behandlungsprotokoll für Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen entwickeln, um den Untersuchungs- und Behandlungsprozess für Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen zu standardisieren, vom Screening und der Diagnose bis hin zur Erhaltungstherapie und dem Management akuter Exazerbationen.

Am 1. November 2023 erließ das Gesundheitsministerium den Beschluss Nr. 4032/QD-BYT zur Pilotherausgabe von „Kriterien zur Beurteilung der Qualität der Diagnose, Behandlung und des Managements von Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung“ mit dem Ziel, ein Managementsystem zur Verbesserung der Qualität des Asthma- und COPD-Managements zu etablieren und sicherzustellen, dass Patienten Zugang zu einer guten Gesundheitsversorgung haben, die Krankheitslast kontrollieren und reduzieren können.

Vor kurzem hat das Gesundheitsministerium das Hanoi Lung Hospital angewiesen, eine Umfrage unter den Krankenhäusern in der Region durchzuführen, um dieses Kriterium zu bewerten.

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-198-bi-ung-thu-gan-do-viem-gan-b-khong-dieu-tri-d222736.html