Kritischer Zustand durch willkürliches Absetzen von Lebermedikamenten

Folgen der Nichteinhaltung der Behandlung

Kürzlich wurde Herr LVT (51 Jahre alt, aus Kien An, Stadt Hai Phong) in die Hepatitis-Abteilung des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten eingeliefert. Er litt an schwerer Gelbsucht und akutem Leberversagen, da er die Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Hepatitis B willkürlich abgesetzt hatte.

Ein Fall einer schweren Hepatitis B musste zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Bei Herrn T. wurde vor zwei Jahren chronische Hepatitis B diagnostiziert und ihm wurden antivirale Medikamente verschrieben, um die Krankheit unter Kontrolle zu bringen. Der Patient hielt sich jedoch nicht an die Behandlung und setzte die Medikamente mehr als einen Monat vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus eigenmächtig ab.

Etwa zwei Wochen nach dem Absetzen der Medikamente fühlte sich Herr T. müde, hatte keinen Appetit, war aufgebläht und hatte Angst vor Fett. In der dritten Woche begannen bei Herrn T. deutliche Gelbsucht, dunkler Urin, heller Stuhl und ein aufgeblähter Bauch zu auftreten. In der folgenden Woche litt Herr T unter einem generalisierten Ödem, einer subkutanen Blutung, einer verlangsamten Wahrnehmung und einer schlechten Reaktion.

Im Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten wurde bei Herrn T. akutes Leberversagen, Leberzirrhose, chronische Hepatitis B und Leberkoma zweiten Grades diagnostiziert. Bei ihm bestehe das Risiko einer raschen Verschlechterung der Krankheit auf Grad 3–4, wenn keine sofortige Behandlung erfolgt.

Auch hier wurde Frau BTL (57 Jahre alt, in Hoa Binh) von ihrem Mann in einem Zustand der Erschöpfung, Appetitlosigkeit und Blähungen ins Krankenhaus gebracht. Vor zwei Jahren erkrankte Frau L. aufgrund des Hepatitis-B-Virus an einer Leberzirrhose, doch damals war ihr Zustand noch mild, sodass sie zur Behandlung nach Hause gehen konnte. Das Paar hörte auf den Rat der Menschen in ihrem Umfeld und ging in eine Klinik für traditionelle Medizin in Hoa Binh, die auf Leber- und Magenbehandlungen spezialisiert ist. Dort setzte es die Medikamente ab und setzte auch die antiviralen Medikamente gegen Hepatitis B ab.

Als Herr T. nach 15 Monaten feststellte, dass seine Frau ein geplatztes Blutgefäß hatte und ihre Hepatitis B bereits schwer fortgeschritten war, brachte er seine Frau umgehend zur Untersuchung ins Krankenhaus.

Bei Frau L. wurde aufgrund des Absetzens der Medikamente und der Einnahme pflanzlicher Arzneimittel eine Leberzirrhose diagnostiziert. Laut Ärzten kann es bei Patienten, die pflanzliche Arzneimittel einnehmen, zu einer Lebervergiftung kommen, die das Fortschreiten der Leberzirrhose beschleunigt.

Der Weg zum Leberkrebs

Außerordentlicher Professor Dr. Do Duy Cuong, Direktor des Instituts für Tropenmedizin am Bach Mai-Krankenhaus, sagte, dass in Vietnam derzeit etwa 10 Millionen Menschen mit dem Hepatitis-B-Virus und fast 1 Million Menschen mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert seien.

Hepatitis-Patienten werden heute in Spezialkliniken regelmäßig erkannt, behandelt und überwacht oder erhalten Medikamente im Rahmen des Krankenversicherungsprogramms. Manche Patienten fühlen sich jedoch nach der Einnahme des Medikaments besser und setzen es von sich aus ab, was zu gefährlichen Komplikationen wie akutem Leberversagen, dekompensierter Leberzirrhose, Leberkrebs usw. führen kann.

Derselben Meinung ist auch Facharzt II, Dr. Doi Ngoc Anh von der Abteilung für Hepatitis am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten: „Hepatitis B ist die häufigste Ursache für Leberzirrhose und Leberkrebs.“ Viele Patienten glauben, dass sie durch die Einnahme antiviraler Medikamente keinem Risiko für Leberkrebs ausgesetzt sind. Tatsächlich bleibt dieses Risiko jedoch auch mit einer Behandlung bestehen.

„Am wichtigsten ist, dass die Patienten alle drei bis sechs Monate zu Kontrolluntersuchungen gehen, um die Krankheit unter Kontrolle zu halten und mithilfe von Ultraschall und speziellen Tests auf Leberkrebs zu prüfen. Insbesondere beim Absetzen des Medikaments kann das Virus schnell wieder aufflammen und so den Prozess der Leberzirrhose und des Leberkrebses beschleunigen“, warnte der Arzt.

Muss dem Protokoll folgen

Dr. Ngoc Anh betonte außerdem, dass regelmäßige Kontrolluntersuchungen dabei helfen, Leberkrebs frühzeitig zu erkennen. Wird der Tumor in einem frühen Stadium erkannt, ist die Behandlung wesentlich wirksamer als bei fortgeschrittener Erkrankung.

Daher muss sich jeder Patient mit Hepatitis B seiner Gesundheit bewusst sein, den Behandlungsplan einhalten und seinen Gesundheitszustand regelmäßig proaktiv überwachen. Er darf die Einnahme von Medikamenten nicht willkürlich abbrechen, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität zu verbessern.

„Die Behandlung von Hepatitis B ist lebenslang, daher müssen die Patienten engmaschig überwacht und von Spezialisten betreut werden.

Medikamente zur Behandlung von Hepatitis B und C werden mittlerweile von den Krankenkassen übernommen, sodass sich die Patienten keine großen Sorgen um die Behandlungskosten machen müssen. „Es ist wichtig, dass sich die Menschen der gesundheitlichen Gefahren einer Hepatitis bewusst sind und den Empfehlungen der Experten folgen“, riet Dr. Cuong.

Wenn Patienten mit chronischer Hepatitis B die Einnahme ihrer Medikamente willkürlich abbrechen, kann es laut Ärzten zu einer starken Reaktivierung des Virus kommen, die eine akute Hepatitis und schwere Leberschäden verursacht. Zu Beginn kann es sein, dass sich der Patient nur müde fühlt, Appetitlosigkeit, Blähungen und eine nicht offensichtliche Gelbsucht hat.

Nach zwei bis drei Wochen treten jedoch Gelbsucht und gelbe Augen auf, außerdem dunkler Urin und ein Blähbauch aufgrund der Ansammlung von Bauchflüssigkeit. Bei fortschreitender Krankheit können sich beim Patienten generalisierte Ödeme, subkutane Blutungen und Anzeichen eines Leberkomas (hepatische Enzephalopathie), Konzentrationsverlust und Verwirrtheit entwickeln.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-gan-192250317224233634.htm