Der betagte Patient wurde mit schwerer Herzinsuffizienz, einer Trikuspidalinsuffizienz Grad 4/4, die eine Vergrößerung des Herzens auf die doppelte Größe zur Folge hatte und zusätzlich mit Herzrhythmusstörungen einherging, ins Krankenhaus eingeliefert. Er glaubte, dass es für ihn schwer sein würde, dem Tod zu entgehen.
Herr Dung und seine Familie besprachen vor der Behandlung seinen Gesundheitszustand und den Operationsplan mit dem Arzt.
Nach einer großen Operation, bei der zwei Techniken gleichzeitig zum Einsatz kamen: Trikuspidalklappenreparatur und Vorhofflimmerablation, verhalf das Ärzteteam von Vinmec Times City (Hanoi) dem Patienten zu einer spektakulären Wiederherstellung seiner Gesundheit.
Seltener Fall eines „vergessenen Ventils“
Herr Han Phu Dung (81 Jahre, Quang Ninh) lebt seit über 20 Jahren mit einem angeborenen Herzklappenprolaps und ist für die Erhaltung seiner Gesundheit vollständig auf Medikamente angewiesen. Mit der Zeit ließ die Wirkung des Medikaments nach und sein Zustand verschlechterte sich.
Eine anhaltende Herzinsuffizienz, eine Trikuspidalinsuffizienz, Komplikationen durch Vorhofflimmern, eine Vorgeschichte von Hirninfarkten, häufige Atemnot und Müdigkeit machten es dem Patienten unmöglich, die medizinische Behandlung fortzusetzen.
Im November 2024 wurde Herr Dung in einem Zustand der Erschöpfung ins Krankenhaus eingeliefert. Er konnte nicht normal atmen oder sich selbstständig bewegen und verlor die Fähigkeit zu hören und zu sprechen.
Die Ärzte stellten fest, dass er einen schweren Klappenprolaps hatte, der eine Trikuspidalinsuffizienz in einem Ausmaß verursachte, das einen notfallmäßigen chirurgischen Eingriff erforderlich machte. Es handelt sich um eine seltene Erkrankung, die aufgrund mangelhafter Forschung und optimaler Behandlung auch als „vergessene Klappe“ bezeichnet wird.
Aufgrund des hohen Alters und der schweren Verletzung des Patienten war auch die Operation mit zahlreichen Herausforderungen verbunden. Um die Risiken zu minimieren, ist für die Operation nicht nur eine möglichst kurze Operationszeit erforderlich, sondern auch eine optimale Technik, die Effizienz und Erfolg gewährleistet.
Gleichzeitig benötigen die Patienten auch eine Ablation von Vorhofflimmern zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, wodurch das Risiko eines erneuten Hirninfarkts oder Schlaganfalls ausgeschlossen wird. Hierzu ist es erforderlich, dass beide Eingriffe in derselben Operationssitzung durchgeführt werden.
Dr. Dang Quang Huy, stellvertretender Direktor des Herz-Kreislauf-Zentrums bei Vinmec, sagte, das Ärzteteam habe eine spezielle Technik zur Reparatur der Trikuspidalklappe angewendet. Dementsprechend rekonstruieren die Ärzte die Trikuspidalklappe, indem sie sie in zwei Klappenlöcher teilen, um die Funktion wiederherzustellen.
Insbesondere wird dieser chirurgische Eingriff auch mit der Ablationstechnik bei Vorhofflimmern kombiniert – einer Methode zur Behandlung von Vorhofflimmern durch die Zerstörung von Gewebebereichen im Herzen, die Herzrhythmusstörungen verursachen. Durch die Kombination zweier Techniken im selben chirurgischen Eingriff lässt sich die Pathologie optimal beheben.
Patient erholte sich spektakulär
Dank der reibungslosen Koordination zwischen dem Chirurgen und dem Operationsteam konnte die Operation in kürzester Zeit sicher durchgeführt werden. Nach nur 4 Stunden waren beide komplexen Techniken erfolgreich durchgeführt, der Patient konnte frühzeitig vom Beatmungsgerät genommen werden und erholte sich schnell.
„ Ich fühle mich besser, habe keine Atembeschwerden mehr und bin nicht mehr so müde wie vorher. Nach der Operation fühlte ich mich, als wäre ich gerade aufgewacht, ich hatte keine Schmerzen, genau wie der Arzt gesagt hatte“ , sagte Herr Dung freudig.
Knapp eine Woche nach der Operation wurde der Patient mit beeindruckenden Ergebnissen entlassen: Die Herzfrequenz normalisierte sich, die Trikuspidalklappe schloss sich und die Herzkammergröße normalisierte sich nahezu.
„Als mein Vater ins Krankenhaus eingeliefert wurde, war die Familie mental auf das Schlimmste vorbereitet und glaubte nicht, dass er überleben würde. Aber wie im Traum war er nicht nur gesund, er konnte auch wieder sicher gehen und gut essen. Diese Freude ist unvergleichlich“, erzählte die Tochter des Patienten.
Nur eine Woche nach der großen Operation konnte Herr Dung sprechen, alleine gehen und hatte überhaupt keine Schmerzen.
Dungs Sohn, der sich zuvor in einer anderen medizinischen Einrichtung einer Operation unterzogen hatte, sagte, die Genesung seines Vaters sei ein Wunder: „Ich hatte zuvor eine Herzoperation, eine Mitralklappenreparatur. Nach einem Monat hatte ich immer noch starke Schmerzen und konnte nicht mehr die Dinge tun, die mein Vater nach nur einer Woche tun konnte.“
Nach größeren Operationen werden die Patienten in ein postoperatives Vorhofflimmern-Managementprogramm aufgenommen, das hilft, ihren Gesundheitszustand zu überwachen und möglichen Komplikationen vorzubeugen.
Vinmec wendet ESP-Schmerzlinderungstechnik bei Herzoperationen an
Seit November 2017 ist Vinmec Healthcare System Vorreiter bei der Anwendung der ESP-Schmerzlinderungstechnik bei 100 % aller Herz-Kreislauf-Operationen und hat dabei herausragende Ergebnisse erzielt: Kein Patient benötigte nach der Operation Opioide oder Morphium und es kam zu keinen Komplikationen wie Hämatomen, Hypotonie oder Narkosemittelvergiftung.
Im Durchschnitt können die Patienten bereits nach 5–7 Tagen entlassen werden und innerhalb eines Monats schmerzfrei zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.
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Quelle: https://tuoitre.vn/benh-nhan-phuc-hoi-ky-dieu-sau-ca-dai-phau-tim-20241222140733647.htm
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