اعتقدت أنها أنفلونزا المعدة ولكن انتهى بي الأمر إلى الإصابة بنوبة قلبية

مريضة تبلغ من العمر 67 عامًا كانت تعاني من الانتفاخ والغازات، وتناولت الدواء لمدة أسبوع دون تحسن، وتم نقلها إلى المستشفى وفجأة تم اكتشاف إصابتها بنوبة قلبية.

أخبار طبية في 6 نوفمبر: ظننت أنها مشكلة في المعدة لكنني في النهاية تعرضت لنوبة قلبية

مريضة تبلغ من العمر 67 عامًا كانت تعاني من الانتفاخ والغازات، وتناولت الدواء لمدة أسبوع دون تحسن، وتم نقلها إلى المستشفى وفجأة تم اكتشاف إصابتها بنوبة قلبية.

اعتقدت أنها أنفلونزا المعدة ولكن انتهى بي الأمر بنوبة قلبية

معظم حالات احتشاء عضلة القلب لها أعراض نموذجية، يمكن التعرف عليها بسهولة من خلال العلامات السريرية مثل ألم الصدر، وضيق التنفس، والتعرق...

صورة توضيحية.

ومع ذلك، فإن بعض المرضى لا تظهر عليهم هذه الأعراض، مما يؤخر الرعاية الطارئة والتشخيص والعلاج.

تشير الإحصائيات إلى أن واحدًا من كل ثلاثة أشخاص يدخلون المستشفى بسبب نوبة قلبية لا يعاني من ألم في الصدر. كان لدى المريض تاريخ من الارتجاع المعدي المريئي لأكثر من 3 سنوات. قبل أسبوع من دخولها المستشفى، كانت تعاني من عسر الهضم والانتفاخ. ظنت أن هذه أعراض لمشكلة في المعدة عادت، فتناولت نفس الدواء الموصوف لها.

وبحسب المريضة، فإنها كانت تعاني من الارتجاع وآلام المعدة أحيانًا والتجشؤ، لذلك اشترت الدواء بنفسها وتناولته لعدة أيام ثم اختفى. ولكن هذه المرة لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع، وكان ألم المعدة خفيفًا ولم يتوقف، وكان أسوأ بعد تناول الطعام. ذهبت إلى المستشفى لإجراء فحص.

وأكد الدكتور دونج ثانه ترونج، من قسم أمراض القلب التداخلية بمركز القلب والأوعية الدموية، أن السيدة تام جاءت إلى المستشفى في حالة واعية، دون ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس، فقط ألم خفيف فوق السرة، وشعور بالتوتر في البطن. وهذا ما جعل الأطباء يفكرون في حالة احتشاء عضلة القلب الحاد.

عادةً ما يكون احتشاء عضلة القلب لدى النساء الأكبر سناً مصحوبًا بعلامات نموذجية قليلة، وغالبًا ما تعاني المريضات من أعراض هضمية مثل الارتجاع وعسر الهضم وألم المعدة.

تم تعيين المريض لإجراء تخطيط القلب، واختبار إنزيمات القلب، وتخطيط صدى القلب. وقد أظهرت النتائج حدوث احتشاء عضلة القلب الحاد دون ارتفاع القطعة ST.

وهذا أحد مظاهر متلازمة الشريان التاجي الحادة، والتي تحدث عندما يؤدي تلف الشريان التاجي إلى انسداد جزئي، مما يؤدي إلى عدم تلبية احتياجات القلب من الأكسجين، مما يسبب نخر عضلة القلب ويسبب مضاعفات خطيرة محتملة تهدد حياة المريض.

وفقا للدكتور مينه، فإن المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب غالبا ما يكون لديهم أعراض ودرجات متفاوتة من الشدة. يعد ألم الصدر من الأعراض الأكثر شيوعًا ونموذجية لدى كلا الجنسين.

أما بالنسبة للنساء، فإن الأعراض الأقل شيوعًا تشمل ضيق التنفس، وألم الفك، وآلام الظهر، والدوخة، والغثيان، والقيء.

في بعض الحالات تكون الأعراض مشابهة لأعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي مثل المريضة الأنثى، أو مشابهة لأعراض الأنفلونزا.

وهذا أمر خطير للغاية لأنه يجعل المرضى يخطئون، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.

يشترون الدواء على نفقتهم الخاصة، وبعد فترة طويلة من عدم التحسن، يذهبون إلى المستشفى، فيفوتون الساعة الذهبية، مما يقلل من فعالية العلاج وحتى يترك مضاعفات بعد النوبة القلبية.

في الواقع، قد يصاب حوالي 5% من المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد بصدمة قلبية مع معدل وفيات يتراوح بين 40-50%. يلعب التعرف على أعراض التحذير دورًا مهمًا في مساعدة المرضى على تلقي العلاج المبكر ومنع مضاعفات احتشاء عضلة القلب الحاد.

إذا ظهرت الأعراض النموذجية (ألم شديد في الصدر يمتد إلى الكتفين أو الرقبة أو الفك أو الظهر، وضيق في التنفس، والغثيان، والدوار، والدوار) والأعراض غير النموذجية (ألم في المنطقة فوق المعدة، والتقيؤ، وعسر الهضم، والتعرق البارد، والتعب)، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.

تحذير من مضاعفات الحصبة

بعد 10 أيام من الحمى، تم نقل المريض من المستوى الأدنى إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية في حالة الحصبة مع مضاعفات فشل الجهاز التنفسي التدريجي السريع لدى البالغين.

قبل عشرة أيام من دخوله المستشفى، كان المريض يعاني من أعراض الصداع والتعب واحتقان الملتحمة. اشترى المريض خافضًا للحرارة ومسكنًا للألم من صيدلية قريبة من منزله، لكنه لم يلاحظ أي تحسن.

بعد 6 أيام من العلاج الذاتي في المنزل، لا يزال المريض يعاني من الصداع والحمى المرتفعة والتعب وصعوبة التنفس واحتقان الملتحمة مما يسبب عدم الراحة وطفح جلدي أحمر على الرأس والظهر ينتشر إلى الرقبة والصدر.

حضر المريض إلى منشأة طبية في المستوى الأدنى لإجراء الفحص وتم نقله إلى قسم العدوى العامة في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.

وعند إدخال المريض إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، كان لا يزال يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وطفح جلدي، وإسهال شديد، وعدوى ثانوية.

بعد مرور يوم واحد على دخول المريض المستشفى، استمرت حالة المريض في التدهور مع فشل تنفسي حاد. تم نقل المريض على الفور إلى وحدة العناية المركزة مع دعم الأكسجين عالي التدفق وتم تشخيصه بالحصبة مع فشل تنفسي سريع التقدم عند البالغين.

تم تحديد أعراض الحصبة بشكل واضح، وتؤكد نتائج الاختبار الإصابة بالحصبة. إلى جانب مضاعفات الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس الحصبة المصحوبة بالإسهال، تميل أعراض العدوى لدى المريض أيضًا إلى الزيادة.

بعد 4 أيام من العلاج المكثف، أصبح المريض متيقظًا، وانخفضت الحمى، وانخفض الإسهال بشكل ملحوظ، وتحسن الفشل التنفسي بشكل ملحوظ، واستقرت المؤشرات، وظهر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم،

وقال الدكتور فام فان فوك نائب رئيس وحدة العناية المركزة إن الحصبة مرض معدي حاد وبائي يسببه فيروس الحصبة، وينتقل عن طريق الجهاز التنفسي. يتميز مرض الحصبة بأعراض مميزة مثل الحمى والطفح الجلدي والتهاب الجهاز التنفسي والتهاب الملتحمة ومشاكل في الجهاز الهضمي.

يمكن أن يؤدي مرض الحصبة إلى مضاعفات خطيرة ومميتة في بعض الأحيان بما في ذلك الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ. يعتبر مرض الحصبة عند البالغين نادرًا.

غالبًا ما يكون البالغون المصابون بالحصبة معرضين للخطر أكثر من أولئك الذين لم يتلقوا التطعيم ضد الحصبة أبدًا؛ الأشخاص الذين اكتسبوا مناعة ضد الحصبة بمرور الوقت؛ الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية كامنة ونقص المناعة؛ العلاج الكيميائي، السرطان…

عند اكتشاف أعراض غير عادية، يجب على الأشخاص التوجه إلى منشأة طبية ذات سمعة طيبة لإجراء الفحص والعلاج في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات المؤسفة.

ويوصي الدكتور فوك بأنه يوجد في العالم حاليًا العديد من أنواع لقاحات الحصبة التي يتم إنتاجها على شكل لقاحات مفردة أو لقاحات مزدوجة مركبة (الحصبة والحصبة الألمانية أو الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية).

بعد الحقن، سيعمل اللقاح على تحفيز الجسم على الاستجابة وتكوين مناعة تساعد الجسم على عدم الإصابة بفيروس الحصبة... لذلك، للوقاية من الحصبة، يجب على الناس الحصول على التطعيم ضد الحصبة.

يستمر عدد حالات حمى الضنك في هانوي في الارتفاع

قالت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في هانوي إن المدينة بأكملها سجلت 612 حالة إصابة بحمى الضنك الأسبوع الماضي؛ 110 حالة أكثر من الأسبوع الماضي (502 حالة، 0 حالة وفاة).

ويتوزع عدد الحالات على 30 منطقة وبلدة ومدينة. سجلت بعض المناطق عددًا كبيرًا من المرضى مثل: ها دونج 74 حالة؛ وسجلت كل من كاو جياي وثانه أواي 43 حالة؛ نام تو ليم (41)؛ دونغ دا (36)؛ با دينه (33)؛ الشباب (27)؛ ثونج تين، هاي با ترونج (26)؛ هوانغ ماي، دان فونغ (22)؛ باك تو ليم، ثاش ذات، ثانه تري (20).

سجلت البلديات والأحياء العديد من المرضى: سجلت كل من كوان هوا (كاو جياي) وين نجيا (ها دونج) 16 حالة؛ لدى كل من Tu Nhien (Thuong Tin)، وKhuong Dinh (Thanh Xuan)، وDai Mo (Nam Tu Liem) 11 حالة؛ فان تاي (أونغ هوا) 10 حالات؛ سجل كل من Van Chuong (Dong Da)، وDich Vong Hau (Cau Giay)، وHuu Bang (Thach That) 9 حالات.

وفي عام 2024، سجلت المدينة بأكملها 5677 حالة إصابة بحمى الضنك، بانخفاض 80% مقارنة بالفترة نفسها من عام 2023 (28483/4).

وفيما يتعلق بتفشي حمى الضنك، تم تسجيل 26 حالة تفشي في 13 منطقة خلال الأسبوع: ثانه أواي 5؛ هوان كيم 4؛ فو شوين 3؛ باك تو ليم، دونغ دا، جيا لام، فوك ثو كل 2؛ با دينه، دان فونج، هاي با ترونج، نام تو ليم، كوك أواي، ثانه تري، كل منهم لديه 1. وفي المجموع، في عام 2024، سجلت المدينة بأكملها 301 تفشيًا، مع وجود 48 تفشيًا لا يزال نشطًا.

كما نفذ قطاع الصحة بالعاصمة أنشطة الرصد والتحقيق والتعامل مع الأوبئة في المناطق التي ظهرت فيها حالات وتفشي المرض؛ مواصلة متابعة تنفيذ حملة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية في البلديات والأحياء والبلدات؛ إجراء التقارير الإحصائية حسب المقرر.

وبحسب مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في هانوي، فإن عدد حالات الإصابة بحمى الضنك قد يستمر في الارتفاع في الفترة المقبلة لأنها في ذروة وباء حمى الضنك السنوي.

في الأسبوع المقبل، سيواصل قطاع الصحة في هانوي ضمان أعمال الوقاية من الأوبئة ومكافحتها لخدمة الدورة الثامنة للجمعية الوطنية الخامسة عشرة؛ تنفيذ التدابير بشكل فعال للوقاية من الأوبئة والسيطرة عليها.

ينبغي للوحدات تعزيز الأنشطة المهنية لمراقبة المناطق التي يوجد بها مرضى وتفشي حمى الضنك، والكشف عنها والتعامل معها بسرعة وفعالية، وخاصة في مناطق تفشي المرض التي يوجد بها العديد من المرضى.

وبالإضافة إلى ذلك، يركز القطاع الصحي على التواصل والمعلومات الكاملة في الوقت المناسب حول الوضع الوبائي والتدابير اللازمة للوقاية من بعض الأمراض مثل حمى الضنك والسعال الديكي والحصبة ومرض اليد والقدم والفم ومرض السحايا وغيرها.

بالنسبة للأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات، يُنصح الأشخاص بالحصول على التطعيم الكامل بشكل استباقي في الموعد المحدد وفقًا لتعليمات القطاع الصحي.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html