الخوف من ضربة الشمس والفشل الكلوي الحاد بسبب الجفاف

أخبار طبية 22 يونيو: مخاوف من ضربة شمس وفشل كلوي حاد بسبب نقص المياه

كان السيد TTA، في هانوي، يعمل من الصباح الباكر حتى الظهر، في ظل الطقس الحار للغاية، مما أدى إلى نقله إلى المستشفى بعد تشخيص إصابته بالفشل الكلوي الحاد بسبب نقص المياه...

الفشل الكلوي الحاد بسبب الجفاف

وبحسب المعلومات الواردة من مستشفى دوك جيانج العام، فقد استقبل قسم أمراض الكلى والمسالك البولية بالمستشفى للتو مريضًا يعاني من الفشل الكلوي الحاد بسبب الجفاف بعد العمل لساعات طويلة في الهواء الطلق تحت أشعة الشمس الحارقة.

الطقس الحار له العديد من المخاطر الصحية.

المريض هو السيد TTA (71 سنة). وبحسب القصة، قبل دخوله المستشفى، كان السيد أ. يذهب للعمل في الحقول من الساعة السابعة صباحًا حتى الظهر، في طقس حار. خلال هذه الفترة، يجب على المريض أن يحضر 500 مل من الماء للشرب فقط.

وفي المنزل، كان يشعر بالتعب وعدم الراحة، ويتقيأ عند الأكل وشرب الماء. تم نقل المريض من قبل عائلته إلى منشأة طبية بالقرب من منزله للمراقبة والعلاج. وهنا أظهرت نتائج الاختبار ارتفاع نسبة اليوريا والكرياتينين في الدم وتم تشخيص الحالة بالفشل الكلوي الحاد بسبب الجفاف.

بعد يوم واحد من العلاج، أصيب المريض بمضاعفات الفشل الكلوي الحاد، وفرط بوتاسيوم الدم، وكان من المتوقع أن يحتاج إلى غسيل الكلى، لذلك تم نقله إلى مستشفى ديوك جيانج العام.

وهنا، بعد يومين من العلاج، استقرت حالة المريض تدريجيا، وأظهرت وظائف الكلى علامات التحسن. قال الدكتور نجوين فان توين، رئيس قسم أمراض الكلى والمسالك البولية (مستشفى ديوك جيانج العام)، إن الطقس الحار يتسبب في فقدان الجسم للكثير من الماء والأملاح.

إذا لم يتم ترطيب الجسم بشكل صحيح، فسيؤدي ذلك إلى انخفاض حجم الدورة الدموية. ويعني هذا انخفاض تدفق الدم إلى الأنسجة والأعضاء، وخاصة الكلى، مما قد يؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد.

لذلك، عندما يكون الطقس حارًا، وإذا عملنا فقط في بيئة عادية، وليس بشكل شاق، فيجب علينا شرب 3-4 لترات من الماء يوميًا.

في الحالات التي يتوجب على المريض فيها العمل في بيئة حارة قاسية مثل تلك المذكورة أعلاه، يجب أن يكون مستوى الترطيب أعلى.

وبحسب وزارة الصحة فإن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية قد يرتفع بنسبة 10% عندما ترتفع درجة حرارة الجو بدرجة مئوية واحدة. لذلك، يجب على الأشخاص الانتباه عند مواجهة مشاكل صحية بسبب الحرارة، واعتمادًا على شدة الأعراض، يحتاجون إلى تطبيق تدابير العلاج المناسبة بسرعة. ويشير الخبراء الطبيون إلى أن الطقس الحار له تأثير كبير على الصحة، حيث يزيد من حالات الإصابة بالسكتة الدماغية والصدمة الحرارية وغيرها.

الطقس الحار هو عامل مساعد يجعل الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مثل مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وخلل شحميات الدم، وأمراض الأوعية الدموية، وعدم انتظام ضربات القلب، وأمراض صمام القلب، والأمراض الأيضية، والسمنة، والتدخين، وإدمان الكحول... يمكن أن يصابوا بالسكتة الدماغية.

بحسب الأطباء، عند الخروج إلى الشمس أو العمل في الطقس الحار، فإن مركز تنظيم درجة حرارة الجسم يعمل على تحفيز الغدد العرقية. يساعد هذا على التعرق لخفض درجة حرارة الجسم.

في بعض الحالات، عندما تكون درجة الحرارة مرتفعة للغاية أو لا يحصل الأشخاص على رطوبة كافية، تفشل عملية تنظيم درجة حرارة الجسم. أو أن مركز تنظيم الحرارة في مؤخرة الرقبة يتعرض للاضطراب، مما يؤدي إلى فشل تنظيم الحرارة.

تؤدي هذه الحالة إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم تدريجيًا. في الحالة الطبيعية تبقى درجة حرارة الجسم عند 35 – 36 درجة مئوية. ومع ذلك، عند عدم القدرة على تنظيم درجة الحرارة، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 – 39 درجة مئوية أو حتى 40 درجة مئوية، مما يؤدي إلى ضربة الشمس.

عند البقاء في بيئة حارة لفترة طويلة، قد يتعرض المريض لضربة شمس. ومع ذلك، إذا تركت هذه الحالة دون علاج، فقد تتطور إلى ضربة شمس، والمعروفة أيضًا باسم ضربة الشمس.

ضربة الشمس هي عندما ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل لا يمكن السيطرة عليه. في تلك الأثناء، تتمدد الأوعية الدموية، وتقل كمية الدم التي تصل إلى أعضاء الجسم مثل القلب والكبد والرئتين.

عندما يصاب الجسم بالجفاف، يميل الدم إلى أن يصبح أكثر كثافة. في نفس الوقت يفقد الجسم أيضًا بعض الإلكتروليتات، ويتغير تركيز الإلكتروليتات، مما يؤثر على النواقل العصبية بشكل عام. ومن ثم، يسبب التعب والنعاس والصداع، وتظهر الأعراض في جميع الأعضاء.

وعلى وجه الخصوص فيما يتعلق بالجهاز التنفسي، قد يعاني المريض من اضطرابات في التنفس وانقطاع النفس. مع الدورة الدموية، قد تشمل الأعراض عدم انتظام ضربات القلب.

ويعاني بعض المرضى أيضًا من اضطرابات في نظم القلب. في حالة الصدمة الحرارية، يفتقر الجسم إلى الأكسجين والمواد المغذية، مما يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي، وفشل كلوي حاد، وفشل الكبد، وفشل العديد من الأعضاء.

إذا لم يتم علاجه بسرعة، خلال 30 دقيقة، فإن المريض معرض لخطر الموت. إذا نجوت، سيكون هناك العديد من العواقب. إذا تم علاج المرضى في الوقت المناسب، فيمكنهم تجنب المضاعفات.

التمييز بين ضربة الشمس وضربة الشمس

هناك نوعان من ضربة الشمس: النوع الأول هو ضربة الشمس الكلاسيكية، والتي غالبًا ما توجد عند الأشخاص ذوي المقاومة المنخفضة مثل الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة. عند القيام بالكثير من الأنشطة في الطقس الحار دون تجديد المياه، فإن الأشخاص سيكونون عرضة لخطر ضربة الشمس.

النوع الثاني من ضربة الشمس هو الناتج عن الجهد. هذه الحالة شائعة أكثر لدى الشباب الأصحاء والرياضيين. التعرض لأشعة الشمس الشديدة دون حماية يؤدي إلى ضربة شمس بسبب الإجهاد الزائد.

وللتمييز بين ضربة الشمس وضربة الشمس، ففي الحالات الخفيفة لا ترتفع درجة حرارة الجسم عادة إلى ما دون 40 درجة مئوية.

عند الأشخاص المصابين بضربة الشمس، لا يكون الجلد أحمرًا جدًا ولا جافًا. ولكن عند الإصابة بضربة الشمس ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل كبير جداً، تصل إلى أكثر من 40 درجة مئوية، ويصبح الجلد جافاً وأحمر اللون، ولا يوجد عرق لأن مركز تنظيم الحرارة يفقد وظيفته. العلامات العصبية هي الأكثر وضوحا مثل النعاس والغيبوبة.

وفي الوقت نفسه، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضربة الشمس غالبا ما يعانون فقط من الصداع والتعب. كلتا الحالتين تعانيان من أعراض قلبية وعائية مثل سرعة ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، أو التنفس السريع والضحل.

عند التعامل مع مريض مصاب بضربة شمس، فإن أول شيء يجب فعله هو محاولة خفض درجة حرارة الجسم إلى أقل من 40 درجة مئوية، ونقله إلى مكان مظلل، وخلع بعض الملابس، واستخدام منشفة مبللة بالماء الدافئ لمسح الإبطين والفخذ. إذا تم سكب الماء على المريض، استخدم الماء البارد.

بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى التحقق من التنفس ومعدل ضربات القلب. قد يكون التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر ضروريًا. إذا كان المريض يستطيع الشرب، أعطه الماء أو محاليل الإلكتروليت.

إذا لم يكن المريض واعيًا، فلا تشرب الماء لتجنب التسبب في انسداد مجرى الهواء. ومن ثم قم بنقل المريض بسرعة إلى أقرب منشأة طبية.

يقول الأطباء أنه عندما يكون مؤشر الحرارة مرتفعًا، فمن الأفضل أن يبقى الشخص في بيئة باردة. إذا كان عليك الخروج في الشمس، فيمكنك منع ضربة الشمس باتباع النصائح التالية:

عند الخروج في الطقس الحار، قم بتغطية جسمك بارتداء ملابس فضفاضة وخفيفة وذات ألوان فاتحة، وقبعة واسعة الحواف، وكريم واق من الشمس.

لا تعمل تحت أشعة الشمس لفترة طويلة أو تعمل في بيئات حارة، وتجنب الأنشطة البدنية الشاقة. يجب عليك أخذ قسط من الراحة بشكل دوري بعد حوالي 45 دقيقة أو ساعة من العمل المتواصل في الأماكن الحارة، والراحة في مكان بارد لمدة 10 - 15 دقيقة.

يساعد تناول العصائر الفاكهة على خفض درجة حرارة الجسم في الأيام الحارة؛ ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة وخفيفة اللون وقبعة واسعة الحواف؛ استخدمي واقيًا من الشمس يحتوي على عامل حماية من الشمس (SPF) يبلغ 30 أو أعلى.

ولمنع الجفاف، ينبغي على الأشخاص شرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من الماء المفلتر أو عصير الفاكهة أو عصير الخضار يوميًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام المشروبات الرياضية الغنية بالإلكتروليتات في الأيام التي تكون فيها درجة الحرارة مرتفعة والرطوبة منخفضة.

اتخذ احتياطات إضافية عند ممارسة التمارين الرياضية أو العمل في الهواء الطلق. التوصية العامة هي شرب حوالي 700 مل من الماء قبل ساعتين من ممارسة التمارين الرياضية والنظر في إضافة 250 مل إضافية من الماء أو المشروبات الرياضية مباشرة قبل ممارسة التمارين الرياضية.

أثناء ممارسة التمارين الرياضية، يجب عليك شرب 250 مل إضافية من الماء كل 20 دقيقة حتى لو لم تشعر بالعطش.

تجنب السوائل التي تحتوي على الكافيين أو الكحول، لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الجفاف. كما يجب على الأشخاص عدم تناول أقراص الملح دون وصفة طبية من الطبيب. ج

الطريقة الأسهل والأكثر أمانًا لاستبدال الملح والشوارد أثناء موجات الحر هي شرب المشروبات الرياضية أو العصير.

في حالة الإصابة بالصرع/أمراض القلب، أو أمراض الكلى/الكبد... عند اتباع نظام غذائي مقيد بالسوائل؛ أو إذا كنت تعاني من مشاكل احتباس الماء، استشر طبيبك قبل زيادة تناولك للماء.

عندما تعود للتو من الشمس، هذا هو الوقت الذي يتعرق فيه جسمك كثيرًا، وتكون درجة حرارة جسمك مرتفعة، إذا استحممت على الفور فسوف يتسبب ذلك في حدوث تغيير مفاجئ في درجة حرارة الجسم، وهو أمر خطير للغاية ويمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية.

تُسمى فترة الساعة التي تلي ضربة الشمس الشديدة بـ "الوقت الذهبي" للعلاج الطارئ. لذلك، عند تقديم الإسعافات الأولية لضربة الشمس أو ضربة الشمس، يجب الانتباه جيدًا إلى الإسعافات الأولية في مكان الحادث.

لذلك، عند مواجهة شخص مصاب بضربة شمس أو ضربة شمس، يجب علينا اتخاذ الخطوات التالية على الفور: نقل المريض إلى مكان بارد وجيد التهوية (في الظل، أو في سيارة أو منزل بارد، إلخ) وطلب الدعم، وخاصة الدعم الطارئ.

قم بإزالة مجرى الهواء، وأجري التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر إذا كان المريض في حالة غيبوبة وليس لديه نبض. قم بتطبيق إجراءات التبريد على الفور لخفض درجة حرارة الجسم. قم بقياس درجة حرارتك إذا كان لديك مقياس حرارة.

قم بإزالة الملابس ووضع الماء الدافئ على المريض، ثم استخدم مروحة لزيادة التبخر (يجب على المريض الاستلقاء على جانبه أو دعمه في وضع مع وضع يديه على ركبتيه حتى يتمكن سطح الجلد من تلقي أكبر قدر ممكن من الرياح).

ضع منشفة باردة أو كمادات ثلج على الإبطين والفخذ والرقبة. أعطِ المريض كمية كبيرة من الماء أو محلول الإلكتروليت إذا كان واعيًا وقادرًا على الشرب. نقل المريض بسيارة مكيفة أو فتح النوافذ، وتستمر عملية النقل لتبريد درجة حرارة المريض.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-226-noi-lo-soc-nhet-suy-than-cap-do-thieu-nuoc-d218272.html