متى تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية للمرارة؟

عمري 48 عامًا، أجريت للتو فحصًا صحيًا واكتشفت حصوات في المرارة، ولا أعاني من أي أعراض حاليًا. هل حصوات المرارة خطيرة؟ متى تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالتها؟ كوك توان (دونغ ناي)

رد:

حصوات المرارة هي عبارة عن بلورات صلبة تتكون بسبب اختلال التوازن بين الكوليسترول وأملاح الصفراء في الصفراء. المرارة هي عضو صغير على شكل كمثرى يقع أسفل الكبد مباشرة، على الجانب الأيمن من البطن تحت الأضلاع. يقوم بتخزين وإفراز العصارة الصفراوية في الأمعاء الدقيقة، مما يساعد على الهضم.

تختلف أعراض المرض حسب حجم وموقع الحصوة. في حالة الحصوات الصغيرة، كل ما يحتاجه المريض هو تعديل النظام الغذائي وتلقي العلاج الطبي. ومع ذلك، إذا تناول المرضى الدواء لفترة طويلة، فإن معدل نجاح العلاج يكون منخفضا، ومن المرجح أن تتكرر حصوات المرارة إذا توقف العلاج.

الحصوات التي يقل حجمها عن 0.4-0.6 سم عادة ما تكون بدون أعراض ولا تسبب ضررا للصحة. ومع ذلك، في بعض الحالات، فإنها لا تزال قادرة على سد القناة الكيسية أو الوقوع في القناة الصفراوية مما يسبب انسداد القناة الصفراوية المشتركة، مما يؤدي إلى التهاب القناة الصفراوية أو التهاب البنكرياس الحاد بسبب حصوات المرارة.

تظهر أعراض واضحة على حصوات المرارة التي يبلغ متوسط ​​حجمها 0.6-1 سم. يمكن أن تسبب الحصوات التي يزيد حجمها عن 0.8 سم مضاعفات خطيرة. يوصى عادة بإجراء عملية جراحية للحصوات التي يبلغ حجمها 1.2-1.4 سم، حيث يشغل حجم الحصوة أكثر من ثلثي الحجم الإجمالي للمرارة.

يمكن أن تسبب حصوات المرارة الكبيرة بسهولة التهاب المرارة، وعدوى القناة الصفراوية مع بعض الأعراض مثل القيء والانتفاخ والغازات والحمى المرتفعة...

الدكتور هوو دوي (على اليمين) أثناء إجراء عملية جراحية بالمنظار لإزالة حصوات المرارة. الصورة: قدمها المستشفى

يمكن أن تؤدي حصوات المرارة التي لا يتم اكتشافها ومعالجتها على الفور إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب المرارة الحاد، والتهاب القناة الصفراوية الحاد، والتهاب البنكرياس، وسرطان المرارة، وسرطان القناة الصفراوية.

لم تحدد حجم حصوات المرارة، لذلك لا يستطيع الطبيب أن ينصحك بشكل محدد ما إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية أم لا. عادةً ما تكون حصوات المرارة بدون أعراض أو ألم، وبالتالي لا تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية. في حالة تحرك الحصوات إلى القناة الصفراوية، تشمل مؤشرات العلاج استئصال المرارة عن طريق الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالمنظار، أو تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع لإزالة الحصوات، أو تفتيت الحصوات من خلال نفق كيهر.

تحتاج إلى إجراء فحوصات صحية منتظمة لمراقبة حالتك أو التدخل بسرعة لمنع حدوث مضاعفات خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون لديك نمط حياة صحي، وتغذية متوازنة، والإكثار من تناول الخضروات الخضراء، والفواكه الطازجة، وشرب كمية كافية من الماء، وممارسة الرياضة لمدة 150 دقيقة في الأسبوع للمساعدة في زيادة نشاط الجهاز الهضمي، وتقليل خطر تكوين حصوات المرارة وتطورها.

ماجستير الدكتور تران هوو دوي
مركز التنظير وجراحة الجهاز الهضمي بالمنظار
مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه

يطرح القراء هنا أسئلة حول أمراض الجهاز الهضمي ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

رابط المصدر: https://vnexpress.net/khi-nao-can-phau-thuat-soi-tui-mat-4681661.html