لا توجد حتى الآن علاجات فعالة للسكتة الدماغية النزفية، والتي يمكن أن تؤدي بسهولة إلى الوفاة والإعاقة، ولكن يمكن الوقاية منها عن طريق تناول أدوية يومية للسيطرة عليها، وخاصة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
قال الأستاذ المشارك الدكتور نجوين هوي ثانج، نائب رئيس جمعية السكتة الدماغية في فيتنام، رئيس قسم أمراض الأوعية الدموية الدماغية في مستشفى الشعب 115، إن السكتة الدماغية تشمل نوعين: احتشاء دماغي (نقص تروية دماغي موضعي) ونزيف دماغي (نزيف دماغي). يمكن علاج الاحتشاء الدماغي إذا ذهبت إلى المستشفى في وقت مبكر خلال الساعات الأولى من ظهور الأعراض، باستخدام طرق مثل استخدام الأدوية المحللة للخثرة وإزالة جلطات الدم بالأجهزة الميكانيكية.
وفي الوقت نفسه، لا تشكل السكتة الدماغية النزفية سوى نحو 15% من هذه الحالات، ولكن حتى الآن لا توجد الكثير من العلاجات الفعالة. في الآونة الأخيرة، أجريت بعض الأماكن عمليات جراحية طفيفة التوغل لمرضى مصابين بنزيف دماغي وصلوا إلى المستشفى خلال 24 ساعة، مع حجم نزيف يزيد عن 30 مل، ولكن نتائج الشفاء ليست مذهلة مثل تلك الخاصة بعلاج احتشاء الدماغ.
يجب أن يبقى معظم المرضى الذين يعانون من نزيف دماغي في العناية المركزة في المستشفى، ويتم التحكم في ضغط الدم لديهم، وتقديم الدعم لهم في حالتهم العامة... للمساعدة في منع زيادة حجم الورم الدموي وتقليل المضاعفات. يصل معدل الوفيات بسبب النزيف الدماغي إلى 50% في الأشهر الثلاثة الأولى، ويعتمد التشخيص بشكل أساسي على حجم الورم الدموي الدماغي، كبيرًا كان أم صغيرًا. عدد قليل جدًا من المرضى المصابين بأعراض خفيفة يمكنهم التعافي والمشي بمفردهم. ويواجه معظم المرضى حياة من الإعاقة الدائمة، حيث يكونون قادرين على القيام بالأنشطة الشخصية ولكن غير قادرين على العودة إلى وظائفهم الأصلية أو يبقون في السرير، وغير قادرين على رعاية أنفسهم.
وبحسب الدكتور ثانج، فإن السبب الأكثر شيوعاً للنزيف الدماغي هو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط، وقليل منها يرجع إلى تشوهات الأوعية الدموية الدماغية. وعلى وجه الخصوص، يؤدي ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل إلى تصلب الأوعية الدموية وفقدان مرونتها (مثل أنابيب المياه). يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة الضغط في الأوعية الدموية الصغيرة العميقة في الدماغ، وعلى المدى الطويل يؤدي تصلب الشرايين إلى تمزق الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية في الدماغ.
تتطلب الوقاية من النزيف الدماغي التحكم الجيد في ضغط الدم. لكن الخطر اليوم هو أن العديد من الفيتناميين يتعاملون بشكل شخصي للغاية مع ارتفاع ضغط الدم، حيث يشعر معظم المرضى بأنهم بصحة جيدة، لذا يهملون العلاج. حتى أن العديد من الأشخاص الذين لديهم ضغط دم انقباضي أعلى من 200 ملم زئبق ما زالوا يشعرون بصحة طبيعية. وفي الوقت نفسه، يتطلب هذا المرض علاجًا طويل الأمد للسيطرة عليه، أي علاجًا مدى الحياة تقريبًا.
معظم المرضى الذين يعانون من نزيف دماغي ويأتون إلى مستشفى الشعب 115 لا يتناولون أدوية ضغط الدم كما هو موصوف. هناك أشخاص يعانون من ارتفاع ضغط الدم ويتناولون الأدوية منذ عدة سنوات، وعندما يستقر ضغط الدم لديهم يتوقفون عن تناول الدواء من تلقاء أنفسهم، ولا يرغبون في تناول الدواء طوال العام، أو يشترون أدويتهم الموصوفة بأنفسهم، أو حتى يختارون 1-2 نوع من الأدوية من وصفة الطبيب لشرائها. هناك أيضًا العديد من الأشخاص الذين يكتشفون بعد دخولهم المستشفى بسبب السكتة الدماغية أنهم يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
على المستوى العام، يحتل الموت بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية اليوم المرتبة الأولى عالميًا. ومع ذلك، في حوالي 40% من البلدان، تعد السكتة الدماغية السبب الرئيسي للوفاة، متجاوزة أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك فيتنام والصين. تعد فيتنام من بين الدول ذات أعلى خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في العالم، ولكن عدد مرافق العلاج لا يزال صغيرا للغاية.
ينصح الأطباء الجميع بإجراء فحوصات صحية دورية. إذا تم اكتشاف الأسباب الرئيسية المسببة للسكتة الدماغية بشكل عام مثل ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، والرجفان الأذيني... فإن الأمر يتطلب تناول أدوية للسيطرة على الحالة على المدى الطويل. يمكنك تجنب عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية عن طريق التوقف عن التدخين، والحد من تناول الكحول، والسيطرة على الوزن، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بانتظام.
اذهب إلى المستشفى فورًا إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية: خدر أو ضعف في الوجه أو الذراعين أو الساقين. لاحظ متى تظهر الأعراض على جانب واحد من الجسم، تشوه الفم، عدم القدرة المفاجئة على الكلام أو صعوبة التحدث، عدم وضوح الرؤية، الصداع، الدوخة، فقدان التوازن.
لي فونج
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)