حوالي 30% من حالات التهاب الدماغ الياباني تكون قاتلة، ونصف الناجين يجب أن يعيشوا بشكل دائم مع عواقب تتراوح من الشلل إلى الإعاقة الذهنية.
يحدث التهاب الدماغ الياباني بسبب فيروس التهاب الدماغ الياباني (JEV) المجموعة B. تم اكتشاف المرض لأول مرة في اليابان، حيث قام العلماء هناك بعزل الفيروس في عام 1935، لذلك تم تسمية المرض بالتهاب الدماغ الياباني.
ينتقل فيروس التهاب الدماغ الياباني عن طريق بعوض Culex الذي يتغذى على دم الحيوانات المصابة ثم ينقله إلى البشر من خلال لدغات البعوض. الحيوانات التي تحمل التهاب الدماغ الياباني هي عادة الماشية مثل الخنازير والأبقار والخيول ... والطيور البرية.
بعد دخوله الجسم، يهاجم فيروس التهاب الدماغ الياباني الجهاز العصبي المركزي ويغزو الدماغ، مما يسبب التورم والالتهاب وغالباً إتلاف الأعضاء الأكثر أهمية وتعقيداً. قد يعاني المريض من إعاقات جسدية شديدة أو تغييرات عقلية. في بعض الأحيان يكون العرض الأكثر وضوحًا لالتهاب الدماغ الياباني هو التغيرات السلوكية، مما يؤدي إلى تشخيص نفسي غير صحيح.
تؤدي حالة واحدة فقط من كل 250 حالة من حالات التهاب الدماغ الياباني إلى أعراض حادة، ولكن معدل الوفيات في هذه الحالات مرتفع للغاية، ويتراوح بين 30% إلى 50%. بالنسبة لمعظم الناجين، تكون الآثار اللاحقة للمرض شديدة.
وفقًا لمقال نُشر في المجلة الطبية البريطانية ، يعاني 30% من المصابين بالتهاب الدماغ الياباني من إعاقات حركية بسبب تشوهات في أذرعهم وأرجلهم، ويعاني 20% منهم من ضعف شديد في الإدراك واللغة، ويعاني 20% آخرون من النوبات. حوالي 30-50% من الحالات ستستمر مع عواقب صحية عقلية دائمة. توصلت دراسة أجريت في مقاطعة قانسو في الصين إلى حدوث مضاعفات عصبية لدى 44.7% من مرضى التهاب الدماغ الياباني، بما في ذلك انخفاض مستوى الذكاء، الذي تم تقييمه من خلال معدل الذكاء، لدى 21.2% من المرضى.
بالإضافة إلى ذلك، فإن حالات الإعاقة بعد التهاب الدماغ والنخاع الشوكي متنوعة للغاية مثل: فقدان البصر؛ الإعاقة الجسدية التي تؤدي إلى الاعتماد الكامل على رعاية الأسرة؛ يعتمد على جهاز التنفس الصناعي وغير قادر على الوقوف أو يعاني من التعب المستمر بعد عدة سنوات من المرض. في كثير من الأحيان، حتى الأشخاص الذين يقال أنهم "يتعافون بشكل جيد" من التهاب الدماغ الياباني يواجهون تغييرات مثل صعوبات التعلم، أو التغيرات السلوكية أو العصبية التي يصعب اكتشافها.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية، يُقدر أن 68 ألف شخص في جميع أنحاء العالم يُصابون بمرض التهاب الدماغ الياباني كل عام. ومن بين هذه الحالات، تحدث 75% من الحالات لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 14 عاماً أو أقل، ويموت ما يقرب من 15 ألفاً إلى 20 ألف شخص. ومن المرجح أن ترتفع هذه الأرقام مع نمو السكان وتغير المناخ وأنماط استخدام الأراضي التي تجعل مناطق واسعة من العالم أكثر ملاءمة لانتشار فيروس التهاب الدماغ الياباني.
يعد فيروس التهاب الدماغ الياباني السبب الرئيسي لالتهاب الدماغ في آسيا، بما في ذلك فيتنام. يمكن أن يحدث المرض طوال العام، لكنه يبلغ ذروته من مايو إلى أغسطس. ويمكن أن يحدث في أي عمر، لكنه أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و8 سنوات.
يظل التطعيم ضد التهاب الدماغ الياباني أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة والوفاة. الصورة: فريبيك
لا يوجد حتى الآن دواء مضاد للفيروسات محدد لعلاج التهاب الدماغ الياباني، ويهدف العلاج فقط إلى تخفيف الأعراض. يمكن أن تساعد الناموسيات ومبيدات الحشرات في تقليل خطر الإصابة بالعدوى، ولكن التطعيم لا يزال يعتبر الإجراء الأكثر فعالية للوقاية من المرض، حيث يقلل من شدة أعراض التهاب الدماغ الياباني وكذلك الوفيات.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، هناك حاليًا أربعة أنواع من لقاحات التهاب الدماغ الياباني قيد الاستخدام، بما في ذلك اللقاحات المعطلة المشتقة من دماغ الفأر، واللقاحات المعطلة المشتقة من خلايا فيرو، واللقاحات الحية المضعفة، واللقاحات الحية المعاد تركيبها.
وقالت إدارة الوقاية بوزارة الصحة إنه قبل نشر لقاح التهاب الدماغ الياباني جيفاكس في برنامج التحصين الوطني الموسع، كان التهاب الدماغ الياباني سببًا في حوالي 25-30% من حالات التهاب الدماغ في المستشفيات، والتي كانت العديد منها مميتة. وقد انخفض هذا المعدل الآن (إلى أقل من 10%) بعد سنوات عديدة من تنفيذ التطعيم للأطفال في هذا العمر، مع بقاء معدل التطعيم مرتفعاً.
يوجد في فيتنام حاليًا نوعان من لقاحات التهاب الدماغ الياباني للأطفال والبالغين: إيموجيف وجيفاكس. بالنسبة لـJevax، حقنة واحدة فقط ليست فعالة في الحماية. الأطفال الذين يتلقون 3 جرعات من اللقاح يتمتعون بمعدل حماية يتراوح بين 90-95% لمدة 3 سنوات تقريبًا. تكون هناك حاجة إلى جرعة معززة كل 3-4 سنوات حتى يبلغ الطفل 15 عامًا. مع لقاح إيموجيف، يحتاج الأطفال من عمر 9 أشهر إلى 18 عامًا إلى جرعة أساسية واحدة فقط وجرعة معززة واحدة بعد عام واحد لتكوين المناعة. يحتاج الأشخاص الذين يبلغون 18 عامًا أو أكثر إلى حقنة واحدة فقط.
تحدث العديد من حالات التهاب الدماغ الياباني بسبب عدم الالتزام بجدول التطعيم. لذلك، لضمان أفضل تأثير مناعي، يحتاج الأشخاص إلى الحصول على عدد كافٍ من اللقاحات، في الموعد المحدد كما هو موصى به.
كما تريد ( وفقا لـ Gavi، VNVC )
[إعلان رقم 2]
رابط المصدر
تعليق (0)