لقد كنت مصابًا بمرض السكري لمدة 5 سنوات وتم تشخيصي للتو بسرطان الثدي في المرحلة الثانية. هل من الممكن إجراء عملية جراحية وما هي مخاطر المضاعفات؟ (لام نغوك، 55 عامًا، بينه دونج)
رد:
مرض السكري هو اضطراب أيضي حيث تكون مستويات السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي، بسبب نقص الأنسولين (هرمون ينتجه البنكرياس) أو مقاومة الأنسولين.
يعاني الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من انخفاض إمداد الأكسجين للأنسجة، مما يؤدي إلى إبطاء التئام الجروح وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. يمكن أن يؤدي المرض غير الخاضع للسيطرة بسهولة إلى مضاعفات مثل الفشل الكلوي المزمن، والاعتلال العصبي المحيطي... مما يؤدي أيضًا إلى بطء التئام الجروح.
قد تخضع لعملية جراحية لعلاج سرطان الثدي. إذا تم التحكم في مستوى السكر في الدم بشكل جيد قبل الجراحة، تكون الجراحة آمنة ومعدل المضاعفات بعد الجراحة منخفض. تتشابه خيارات علاج السرطان مع تلك المتاحة للأشخاص غير المصابين بالسكري، بما في ذلك العلاج الكيميائي، والعلاج المناعي، والعلاج الهرموني.
في العادة، يكون مستوى الهيموجلوبين السكري التراكمي (متوسط سكر الدم على مدى ثلاثة أشهر) 6.5-7% مناسباً لإجراء الجراحة. إذا لم يتمكن مريض السرطان من الوصول إلى هذا الهدف، فقد يصف الطبيب علاجًا مكثفًا بالأنسولين للسماح بإجراء الجراحة في أقرب وقت ممكن.
يحتاج مرضى السكري المصابين بسرطان الثدي إلى التحكم في مستويات السكر في الدم قبل الجراحة. الرسم التوضيحي: Freepik
قبل إجراء العملية الجراحية، تمت استشارة طبيب الغدد الصماء وأخصائي السكري وقسم جراحة الثدي وتقييم نسبة السكر في الدم. يمكن للمرضى الذين يصومون لمدة 8 ساعات تقريبًا قبل الجراحة أن يصابوا بسهولة بانخفاض سكر الدم. ويؤدي التوتر أيضًا إلى ارتفاع وانخفاض سكر الدم بشكل مفاجئ، لذا يجب السيطرة على هذه الحالة.
أثناء الجراحة، يجب مراقبة ضغط دم المريض ومعدل تنفسه ومستويات السكر في دمه بشكل مستمر لضمان السلامة. ينبغي على النساء المصابات بداء السكري واللواتي لا يسيطرن على نسبة السكر في الدم أن يفكرن بعناية في إجراء عملية إعادة بناء الثدي. نظرًا لأن العملية الجراحية طويلة والشق واسع، فإن هناك خطرًا كبيرًا للإصابة بالعدوى وتراكم السوائل.
بعد الجراحة، يحتاج المرضى إلى السيطرة على الأعراض مثل الغثيان والقيء والألم وتجنب التقلبات الكبيرة في نسبة السكر في الدم. قد تستغرق الجروح المصابة بمرض السكري وقتًا أطول للشفاء. قام الطبيب بدمج المضادات الحيوية وأدوية السكري النشطة (الأنسولين) لمساعدة الجرح على الشفاء بسرعة.
عند ظهور علامات الحمى أو احمرار الجرح الجراحي أو سخونته أو تورمه أو ألمه أكثر من المعتاد أو وجود إفرازات، يحتاج المريض إلى مراجعة طبيب في قسم الغدد الصماء والسكري وجراحة الثدي لتعديل النظام الغذائي والأدوية بشكل مناسب.
ويحتاج المرضى إلى تناول الأدوية التي يصفها لهم الطبيب، وتناول نظام غذائي مغذي، وممارسة الرياضة، والحد من التوتر، وشرب كمية كافية من الماء، وفحص نسبة السكر في الدم بانتظام. في حالة وجود أي خلل، يجب على المريض إبلاغ الطبيب على الفور لإجراء التعديل في الوقت المناسب.
المعلم الدكتور هوينه با تان
قسم جراحة الثدي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه
| يطرح القراء هنا أسئلة حول السرطان ليقوم الأطباء بالإجابة عليها |
[إعلان رقم 2]
رابط المصدر
تعليق (0)