السمنة هي عامل خطر رئيسي لقصور القلب والموت المفاجئ بسبب ارتباطها بمرض الشريان التاجي والسكري وارتفاع ضغط الدم وخلل شحميات الدم.
قبل ثلاثة أيام من دخوله المستشفى، شعر السيد تشان (42 عامًا، في دونج ناي) بالتعب وثقل في الصدر وألم في المنطقة فوق المعدة وغثيان بعد تناول الطعام. توجه إلى منشأة طبية محلية، حيث تم تشخيص حالته بالارتجاع المعدي وإعطاؤه الدواء. ولم يتحسن المرض، وزاد التعب وصعوبة التنفس، وكان المريض يتقيأ كل ما يأكله، فقامت الأسرة بنقل المريض إلى قسم الطوارئ.
 |
| أصبحت زيادة الوزن والسمنة مشكلة عالمية ووباء عالمي. |
تم إدخال المريض إلى المستشفى في حالة قصور حاد في القلب: تعب، تعرق، جلوس مع تنفس منسحب، نبض سريع، قلة البول، ضغط دم ثابت (الفجوة بين ضغط الدم الانقباضي والانبساطي أقل من أو تساوي 20 ملم زئبق) مع مؤشرات نبض 120-130 نبضة / دقيقة، ضغط دم 100-110 / 70-80 ملم زئبق.
أظهرت نتائج الأشعة السينية للصدر وجود وذمة رئوية حادة، كما أظهرت تخطيط صدى القلب بجانب السرير توسع حجرات القلب، وانخفاض كبير في انقباض البطين الأيسر (EF = 10-15٪). أظهر تخطيط القلب علامات احتشاء عضلة القلب الحاد في المنطقة الأمامية الجانبية مع ارتفاع إنزيمات القلب واختلال وظائف الكلى وارتفاع إنزيمات الكبد. قام الطبيب بتشخيص الحالة على أنها احتشاء عضلة القلب الحاد مع مضاعفات تلف الأعضاء المتعددة، واعتلال عضلة القلب التوسعي، والسمنة من الدرجة الثالثة (110 كجم، مؤشر كتلة الجسم = 40.75).
تم علاج السيد تشان بالإنعاش المكثف بسبب الوذمة الرئوية الحادة، ثم تم نقله إلى غرفة DSA لإجراء تصوير الأوعية التاجية والتدخل بإعادة التروية الطارئة. أظهرت النتائج انسدادًا كاملاً للشريان البطيني الأمامي مع وجود جلطات متعددة. أجرى فريق التدخل الوعائي عملية قسطرة الشرايين التاجية المسدودة ووضع الدعامة فيها.
وقد أكد الطبيب نجوين أن الحالة السريرية للمريض خطيرة للغاية، مع وجود خطر كبير للوفاة بسبب قصور القلب الشديد، وتضخم حجرات القلب، وفشل العديد من الأعضاء. وكان يحتاج بشكل عاجل إلى قسطرة القلب ووضع دعامة في الشريان التاجي المسدود.
قال الدكتور فو آنه مينه، نائب رئيس قسم أمراض القلب التداخلية في مركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن المريض يعاني من قصور شديد في القلب بسبب مضاعفات اعتلال عضلة القلب المتوسع واحتشاء عضلة القلب الحاد، مع وجود خطر كبير جدًا للإصابة بعدم انتظام ضربات القلب والسكتة القلبية أثناء عملية رأب الوعاء.
قرر الطبيب إجراء عملية ECMO (نظام القلب والرئة الاصطناعي)، ووضع بالون مضاد للنبض قبل وأثناء العملية للحفاظ على ضغط الدم وتصفية الدم وتقليل خطر السكتة القلبية على طاولة العمليات.
ووفقا للدكتور نجوين، فإن السمنة هي عامل خطر رئيسي للإصابة بقصور القلب والموت المفاجئ بسبب ارتباطها بمرض الشريان التاجي والسكري وارتفاع ضغط الدم وخلل شحميات الدم.
يعد اعتلال عضلة القلب المتوسع لدى مرضى الصدمات نتيجة للسمنة غير المعالجة على المدى الطويل. السيد تشان لديه نمط حياة مستقر لذا فإن أعراض قصور القلب ليست واضحة. في السنوات الأخيرة، كان يشعر أحيانًا بالتعب وضيق التنفس عند القيام بأعمال شاقة، لكنه كان يعتقد أن ذلك بسبب وزنه، لذلك لم يذهب إلى الطبيب بشكل شخصي.
وأكد الدكتور هوي أنه إذا لم يحدث احتشاء عضلة القلب الحاد ولم يذهب المريض إلى المستشفى فإن اعتلال عضلة القلب المتوسع غير المكتشف سيستمر في التقدم، مما يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة مثل قصور القلب وعدم انتظام ضربات القلب والموت المفاجئ.
لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي، يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة التوجه إلى المرافق الطبية للحصول على المشورة بشأن أنظمة العلاج المناسبة ومحاولة إعادة وزنهم إلى الحدود الطبيعية.
يجب على المرضى إجراء تقييم لوظائف القلب والأوعية الدموية، وضغط الدم، وسكر الدم، ونسبة الدهون في الدم بشكل دوري. عندما يتم اكتشاف اضطرابات مثل ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، أو خلل في وظائف القلب، وما إلى ذلك، يكون العلاج ضروريًا على الفور حتى لو لم تكن هناك أي أعراض.
قالت الدكتورة ترونج تويت ماي، الأستاذة المساعدة، نائبة مدير المعهد الوطني للتغذية بوزارة الصحة، إن الوزن الزائد والسمنة أصبحا مشكلة عالمية وجائحة عالمية. في الوقت الحاضر، يتزايد معدل السمنة عموديا.
ويعترف خبراء معهد التغذية أيضًا بأن هناك ما يصل إلى 10 عوامل تؤدي تدريجيًا إلى إصابة الأشخاص بالسمنة، بما في ذلك: ممارسة الرياضة، والتغذية، والفيروسات، والهرمونات، والتوتر، وعلم النفس، والتلوث، والتكنولوجيا، والغذاء، والمكانة الاجتماعية.
ومن ثم فإن قصة السيطرة على الوزن الزائد والسمنة تشكل تحديًا، أصعب بكثير من الوقاية من الأمراض المعدية.
تكمن المشكلة هنا في تغيير نمط الحياة وبيئة المعيشة. ولابد من إيجاد طريقة للتأثير على السياسات لحل مشكلة بيئة المعيشة للأطفال، وكيفية خلق مساحة للأطفال لممارسة الرياضة.
وهذا أيضًا عامل مساهم في عدم تحسن حالة زيادة الوزن والسمنة لدى الأطفال. وبالإضافة إلى ذلك، ووفقاً للسيدة ماي، هناك حاجة إلى التواصل لتغيير عادات المعيشة تدريجياً في كل أسرة.
وفي وقت سابق، قالت البروفيسورة الدكتورة لي ثي هونغ، مديرة معهد الطب الوقائي والصحة العامة، إن سبب السمنة لدى كل شخص قد لا يكون هو نفسه.
قد يكون شخص ما مصابًا بالسمنة بسبب الإفراط في تناول الطعام، وقد يكون شخص آخر مصابًا بالسمنة بسبب قلة ممارسة الرياضة، وقد يكون شخص آخر مصابًا بالسمنة بسبب المرض أو الوراثة. لذلك، لعلاجه، لا بد من العثور على السبب ثم إصلاحه.
الأطفال الذين يعانون من السمنة ليس لديهم جسم غير جذاب فحسب، بل يعانون أيضًا من اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون والسكر في الدم وما إلى ذلك. لذلك، يمكن أن يصابوا في وقت مبكر بارتفاع ضغط الدم والسكري المبكر وما إلى ذلك. حاليًا، هناك العديد من التحذيرات حول تجدد أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وأمراض العظام والمفاصل وما إلى ذلك.
تشكل التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي والنشاط البدني حجر الأساس في علاج الوزن الزائد والسمنة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، لا ينبغي لهم أن يفقدوا أكثر من 5 كجم في الشهر، وبالنسبة للأشخاص الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم أعلى بقليل من 30، فيجب عليهم أن يفقدوا الوزن تدريجياً. ومن المهم على وجه الخصوص التركيز على تقليل محيط الخصر بدلاً من مجرد فقدان الوزن.
كما أن السمنة من السهل جدًا العودة إليها مرة أخرى، لذلك يجب عليك دائمًا اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية للسيطرة على وزنك.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية، هناك حاليا 6.5 مليون شخص يعانون من السمنة في العالم ويحتاجون إلى العلاج، وتكلفة علاج السمنة ضخمة. إن معدل الوفيات المرتبطة بالسمنة هو ضعف معدل الوفيات المرتبطة بسرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم مجتمعين.
ومن خلال التحقيقات التي أجراها مراسلو صحيفة الاستثمار، فإن عدد مرضى السمنة الذين يسعون للحصول على علاج طبي للسمنة آخذ في الازدياد. معظم الحالات التي تأتي إلى المستشفى لا تتمكن من السيطرة على السمنة من خلال تغيير نمط الحياة ولا تستجيب للعلاجات الأخرى.
غالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من عدد من الأمراض المصاحبة مثل ارتفاع ضغط الدم، وآلام المفاصل، والعقم الأولي، ومرض السكري، وفرط شحميات الدم، والكبد الدهني، وفرط كوليسترول الدم، وما إلى ذلك.
يقول الأطباء في مستشفى الصداقة فييت دوك إن السمنة مرض مزمن يحتاج إلى العلاج المبكر. لا تؤثر السمنة على الحياة اليومية والجمالية فحسب، بل تسبب أيضًا العديد من المخاطر مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، والسكري، والكبد الدهني، وتليف الكبد، وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي، والعقم...
كما أن السمنة وزيادة الوزن تزيدان أيضًا من خطر الوفاة مقارنة بالمرضى ذوي الوزن الطبيعي. إن مبدأ علاج الوزن الزائد والسمنة هو زيادة إنفاق الطاقة وتقليل تناول الطعام.
إن الوزن الزائد والسمنة لا يؤثران فقط على الصحة والأنشطة والحياة اليومية والنفسية، بل يجب اعتبارهما مرضًا ويجب فحصه وعلاجه من قبل متخصصين في الهضم والسمنة.
هناك العديد من الطرق المستخدمة في علاج السمنة مثل تغيير نمط الحياة، وزيادة النشاط البدني، والعلاج الطبي، والجراحة.
[إعلان رقم 2]
المصدر: https://baodautu.vn/bien-chung-nguy-hiem-cua-benh-nhan-beo-phi-d222460.html
تعليق (0)