5 أفراد من عائلة واحدة نقلوا إلى المستشفى بسبب الإصابة بالليبتوسبيروسيس

في 2 أكتوبر/تشرين الأول، ذكرت معلومات من المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية أن هذه الوحدة استقبلت مؤخرًا العديد من المرضى المصابين بالليبتوسبيروسيس بعد الفيضانات.

والجدير بالذكر أن هناك 5 مرضى في ثاي نجوين ينتمون إلى نفس العائلة (زوجان وأبناء وحفيدان). وتم علاج زوجته وأولاده وحفيديه في قسم العدوى العام، بينما تم إدخال السيد ن.ف. سي (48 عاماً) إلى قسم الطوارئ بسبب مضاعفات خطيرة: ارتفاع إنزيمات الكبد، الفشل الكلوي الحاد، وقلة الصفيحات الدموية.

قالت السيدة هـ، زوجة السيد ج، إن عائلتها تعيش في منزل على المستوى الرابع في منطقة غمرتها الفيضانات بشدة في ثاي نجوين بعد الفيضانات التاريخية الناجمة عن العاصفة ياغي. وتسببت الفيضانات في وصول عمق المياه إلى 1.8 متر، مما أجبر العائلة على العيش في مياه الفيضانات الملوثة. وغمرت المياه محتويات المنازل، كما تضررت حظائر الماشية العائلية بشكل كبير.

بعد حوالي 4 أيام من الفيضان، بدأ السيد ج. يعاني من أعراض ارتفاع درجة الحرارة من سبب غير معروف، مصحوبة بالتعب وصعوبة التنفس وانتفاخ البطن وألم في الخاصرة اليمنى.

ويتلقى المرضى المصابون بالليبتوسبيروسيس العلاج بشكل نشط في المستشفى. صورة BVCC

بالإضافة إلى ذلك، يصبح المريض متبولًا بشكل أقل وتضعف حالته الصحية بشكل متزايد. ورغم أنه اشترى بنفسه دواء خافض للحرارة، إلا أن أعراضه لم تتحسن، فاضطر إلى الذهاب إلى منشأة طبية محلية لإجراء الفحص.

هنا تم تشخيص حالته بالعدوى ووصفت له المضادات الحيوية لمدة يومين. ولكن بعد أن هدأت الحمى، ظلت الأعراض مثل صعوبة التنفس وانتفاخ البطن وقلة التبول قائمة. بالإضافة إلى ذلك، عانى أيضًا من اضطراب وتلوي لا يمكن السيطرة عليهما. وفي نهاية اليوم الرابع وبداية اليوم الخامس تم نقله إلى قسم الطوارئ - مستشفى الأمراض الاستوائية المركزي.

ويخضع السيد (ج) حاليا للمراقبة الدقيقة في قسم الطوارئ في حالة فشل كلوي حاد، مع ارتفاع إنزيمات الكلى 6 مرات عن المعدل الطبيعي وعدم وجود بول لمدة 12 ساعة.

كما أصيب أفراد آخرون من عائلة السيد "ج" بالحمى والتعب، وتم نقلهم إلى المستشفى لتلقي العلاج. وبناء على العوامل الوبائية، وخاصة أن عائلة السيد "ج" عاشت لفترة طويلة في بيئة مغمورة بالمياه وكان لها اتصال مباشر بمياه الفيضانات، اشتبه الأطباء في إصابة السيد "ج" وأربعة من أفراد عائلته بالليبتوسبيرا.

بالإضافة إلى المرضى في العائلة المذكورة أعلاه، يعالج المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية أيضًا مريضًا (من مواليد عام 1971، في ين باي) يعاني من تسمم دم غير محدد وفشل كلوي وكبدي حاد، وهو تحت التخدير وعلى جهاز التنفس الصناعي ويحافظ على ضاغطات الأوعية الدموية.

لدى المريض تاريخ مع مرض النقرس المزمن الذي تم اكتشافه منذ عامين. في الآونة الأخيرة، تعيش عائلة المريض في منطقة معرضة للفيضانات، وقد غمرت المياه منزل المريض بالكامل. بعد ذلك، شارك المريض في التنظيف للوقاية من الفيضانات، وكان على اتصال كبير بالمياه والطين. قبل أسبوع من دخول المريض المستشفى، كان يعاني من آلام عضلية في الجسم.

في يوم 20 سبتمبر، أصيب المريض بقشعريرة مع درجة حرارة غير معروفة، وزيادة في آلام عضلات الساق، وبراز رخو عدة مرات في اليوم، وألم في كلتا الساقين. وبعد ثلاثة أيام ذهب المريض إلى الطبيب وكان يعاني من فشل كلوي، وتم نقله إلى مستشفى ين باي العام في حالة أكثر خطورة، حيث كان يعاني من الحمى والإسهال وانخفاض ضغط الدم وفشل الجهاز التنفسي وفقدان الوعي. تم وضع المريض على جهاز التنفس الاصطناعي ونقله إلى مستشفى الأمراض الاستوائية المركزي لتلقي العلاج الطارئ.

هنا تم تشخيص المريضة بـ: الإنتان مع الصدمة، وتم مراقبتها بسبب الليبتوسبيرا - الالتهاب الرئوي - التهاب البنكرياس الحاد - الفشل الكلوي الحاد / النقرس - تليف الكبد.

بعد أربعة أيام من دخول المريضة المستشفى، تم فحصها واختبار البول والدم وزرع الدم، وجاءت نتيجة اختبار المريضة إيجابية للإصابة ببكتيريا الليبتوسبيرا.

بعد أكثر من أسبوع من العلاج، أصبحت حالة المريض متيقظة، ولم تعد هناك حاجة إلى أدوية تضيق الأوعية أو العلاج بالأكسجين، وتحسنت وظائف الكبد والكلى. ويتلقى المريض العلاج حاليا في المستشفى.

ما هو داء الليبتوسبيروسيس؟

قال الدكتور فام ثانه بانج، أستاذ الطب الطارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، إن داء الليبتوسبيرا هو مرض معدي حاد تسببه البكتيريا الحلزونية من عائلة الليبتوسبيرا.

تدخل البكتيريا الحلزونية إلى جسم الإنسان من خلال خدوش على الجلد والأغشية المخاطية عند ملامسة المياه الملوثة (الحقول والبرك والبحيرات والبرك). وحتى في حالة التعرض لبيئة ملوثة لفترة طويلة، يمكن للبكتيريا أن تخترق الجلد والأغشية المخاطية السليمة مباشرة.

وقال الدكتور بانج " غالبًا ما يحدث المرض خلال موسم الأمطار بسبب انتشار البكتيريا عبر المياه. وقد خلقت الفيضانات الأخيرة الناجمة عن إعصار ياغي ظروفًا مواتية لانتشار بكتيريا الليبتوسبيرا، وخاصة في مناطق تربية الخنازير حيث لا يتم ضمان نظام الصرف الصحي" .

وبحسب الدكتور بانج، لا يزال مرض الليبتوسبيرا يظهر بشكل متقطع في فيتنام، وخاصة في المناطق التي غمرتها الفيضانات. ورغم أن حالات الإصابة بالمرض انخفضت بشكل كبير مقارنة بالعقود السابقة، إلا أنها لا تزال تشكل تهديدا صحيا للأشخاص الذين هم على اتصال مباشر بمياه الفيضانات، وخاصة في مناطق تربية الماشية.

يمكن علاج الليبتوسبيرا بالمضادات الحيوية إذا تم اكتشافها مبكرًا، ولكن مع حالة السيد C، فإن مراقبة تطور المرض أمر مهم للغاية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

ولمنع الإصابة بمرض الليبتوسبيرا، يوصي الخبراء بأن تكون حظائر الماشية والمجازر وما إلى ذلك مرتفعة وجيدة التصريف ونظيفة ومطهرة بانتظام. في مزارع الماشية ومسالخ الدواجن وحمامات السباحة، يجب فحص النفايات بشكل منتظم أو دوري للتعامل الفوري مع الوقاية من الفئران والصرف الصحي البيئي.

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون الأشخاص الذين يعملون في بيئات مياه الفيضانات أو الحظائر مجهزين بالكامل بملابس واقية وأحذية وقفازات لتقليل مخاطر العدوى والآثار الصحية.

المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/5-nguoi-trong-mot-gia-dinh-phai-nhap-vien-do-nhiem-loai-khuon-co-trong-nuoc-lu-172241002160615578.htm