30 دقيقة "ذهبية" لإنقاذ رجل أصيب بسكتة دماغية

مدينة هوشي منه تعرض السيد نجوين هو ثانه (68 عامًا) لسكتة دماغية بسبب انسداد أحد الأوعية الدموية في منطقة جذع الدماغ المهمة، مما تسبب في تعثره وضعف في نصف جسده. تم تقديم له الرعاية الطارئة لمدة 30 دقيقة.

الساعة 12:30 ظهرا في يوم 20 يونيو، كانت الدكتورة نجوين ثي مينه دوك (رئيسة قسم الأعصاب، مركز الأعصاب، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه) تتناول الغداء عندما تلقت مكالمة هاتفية عاجلة من غرفة الطوارئ بسبب حالة سكتة دماغية مشتبه بها. وبعد دقائق قليلة، وصل الطبيب وقام بفحص المريض، فوجد أن فمه معوج، وكان يتكلم بشكل غير واضح، وكان ضعيفًا في الجانب الأيمن من جسده.

وقال أقاربه إنهم لا يستطيعون تذكر متى ظهرت على السيد ثانه (بلدة تان شوان، منطقة هوك مون) علامات السكتة الدماغية على وجه التحديد، لكنهم خمّنوا أنها كانت حوالي الساعة التاسعة صباحًا، فنقلوه بسرعة إلى غرفة الطوارئ.

أصدر المستشفى أمراً عاجلاً "بالاستجابة للسكتة الدماغية" (إنذار أحمر لحالات الطوارئ المتعلقة بالسكتة الدماغية)، مع إعطاء الأولوية للموارد البشرية والأجهزة لإنقاذ ضحايا السكتة الدماغية. تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمريض. بعد مرور 10 دقائق، أظهرت النتائج احتشاء الجسر، دون انسداد الأوعية الدموية الكبيرة داخل الجمجمة.

وقال الدكتور مينه دوك إن إصابة المريض تقع في منطقة جذع الدماغ المهمة، حيث تتركز حزم الألياف العصبية المتجهة إلى النخاع الشوكي، مع وجود نظام شبكي مسؤول عن وظيفة الاستيقاظ لدى الإنسان. تظهر أعراض السكتة الدماغية على المرضى خلال 4 إلى 4.5 ساعات. على الرغم من أن هناك "وقتًا ذهبيًا"، إلا أنه لا يمكن تأخيره أكثر من ذلك، لأن كلما طال الوقت، كلما كانت المضاعفات أكثر خطورة.

تم إعطاء السيد ثانه علاجًا طارئًا بالأدوية المحللة للجلطات بعد 30 دقيقة من دخوله المستشفى. وعلق الدكتور مينه دوك بأن هذه السرعة سريعة جدًا وفقًا للمعايير الدولية في رعاية السكتة الدماغية الطارئة (يتلقى المرضى الرعاية الطارئة لمدة 45-60 دقيقة من وقت القبول إلى وقت تلقي الأدوية المحللة للخثرة).

يقوم الدكتور مينه دوك بفحص السيد ثانه بعد العلاج. الصورة: قدمها المستشفى

وبعد مرور ساعتين، أصبح المريض متيقظًا، وقلّت التلعثم في الكلام، وقلّت تشوهات الفم. يجب تحسين الشلل النصفي. بعد يومين، يستطيع المريض المشي، وتناول الطعام، والعيش، واستعادة ذاكرته بشكل طبيعي. واستمر الطبيب في تثبيت مستويات السكر في الدم، واستخدم مضادات التخثر، وخفض نسبة الدهون في الدم، ونصح بالإقلاع عن التدخين لتقليل خطر تكرار السكتة الدماغية.

وقال السيد ثانه إنه بعد الاستيقاظ في ذلك اليوم، قام ببعض التمارين الخفيفة، ثم استحم وشرب القهوة. بعد ذلك شعر بالتعب، واستلقى لبعض الوقت وكانت أطرافه ضعيفة في جانب واحد، ولم يكن يستطيع إرسال رسائل نصية، وأسقط هاتفه، وكان يعاني من صعوبة في الكلام وكان يترنح. "عندما وصلت إلى المستشفى، كان ذهني ضبابيًا، وبدأت أشعر بالدوار، والتفكير في الأمر جعلني أشعر بالرعب"، كما قال.

موقع احتشاء الدماغ في جذع الدماغ (يسار) وبعد التدخل المحلل للخثرة المسبب للسكتة الدماغية عبر صورة الرنين المغناطيسي (يمين). الصورة: قدمها المستشفى

السيد ثانه لديه تاريخ من ارتفاع ضغط الدم والسكري، وكان يدخن لسنوات عديدة، وتوقف عن التدخين منذ أكثر من شهر. وهذه هي عوامل الخطر المؤدية إلى السكتة الدماغية الإقفارية. وبحسب الدكتور مينه دوك، فإن التدخين هو أحد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية 6 مرات مقارنة بغير المدخنين، مما يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. بعد خمس سنوات من الإقلاع عن التدخين، ينخفض ​​عامل الخطر هذا إلى نفس المستوى الذي يتمتع به الأشخاص العاديون.

ويوصي الدكتور مينه دوك بأن السكتات الدماغية في جذع الدماغ لها أعراض متنوعة للغاية ويصعب التعرف عليها في كثير من الحالات، ويمكن تشخيصها عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن تؤدي السكتة الدماغية في جذع الدماغ إلى عواقب وخيمة عديدة، وقد يؤدي العلاج المتأخر إلى الشلل والوفاة. يمكن أن تتطور الأعراض بسرعة على مدار عدة ساعات وتصبح مهددة للحياة.

يجب على كبار السن الذين يعانون من حالات طبية كامنة مثل ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، وارتفاع نسبة الكوليسترول، والتدخين... إجراء فحوصات صحية عامة بشكل استباقي وفحص السكتة الدماغية بشكل منتظم. يمكن أن تساعد الاختبارات وتصوير الدماغ (تصوير الرنين المغناطيسي 3 تسلا، وشرائح الأشعة المقطعية 768)، وتصوير الأوعية الدموية DSA المتخصص... في الكشف عن التشوهات ومنع السكتة الدماغية في وقت مبكر.

سلمي

رابط المصدر: https://vnexpress.net/30-phut-vang-cuu-nguoi-dan-ong-dot-quy-4620636.html