ชายคนหนึ่งประสบภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวเนื่องจากการรักษาโรคเกาต์ผิดพลาด

GĐXH – ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกาต์ในปี 2016 จากโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยรายนี้ไม่ได้ปฏิบัติตามการรักษา แต่มักใช้ยาแก้ปวดรักษาตัวเองที่บ้าน

วันที่ 31 ธันวาคม ข้อมูลจากโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนแจ้งว่าเพิ่งได้รับแจ้งอาการวิกฤตเนื่องจากรักษาโรคเกาต์ด้วยตนเองที่บ้าน

ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วย NTK (ชาย อายุ 48 ปี ชาวบั๊กซาง) จึงเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักในสภาพอ่อนเพลียทั่วไป มีอาการบวมน้ำและมีไข้สูง 39-40°C ติดต่อกันเป็นเวลา 10 วัน

เมื่อเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเนื่องจากภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังแสดงอาการช็อกจากการติดเชื้อ และอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ร่วมกับอาการความดันโลหิตต่ำ ชีพจรเต้นเร็ว และหัวใจเต้นเร็ว

อวัยวะหลายส่วนล้มเหลวเนื่องจากการรักษาโรคเกาต์ด้วยตนเองที่บ้าน ภาพโดย : BVCC.

จากประวัติการรักษา พบว่าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกาต์ในปี 2559 จากโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน แต่ไม่ได้ปฏิบัติตามการรักษาและใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ทราบสาเหตุเป็นประจำ

ก่อนจะเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลกว่า 1 เดือน คนไข้เริ่มมีรอยโรคที่ข้อเท้าขวา แต่เมื่อเนื้องอกแตกและมีน้ำเหลืองไหลออกมา แทนที่จะไปโรงพยาบาล คนไข้ก็รักษาตัวเองที่บ้าน

ในตอนแรกคนไข้พยายามอดทน แต่ประมาณ 10 วันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อาการกลับแย่ลง มีอาการไข้สูงต่อเนื่อง (39 – 40 องศา) มีหนองไหลออกจากแผลมากขึ้น มีอาการบวมและปวด และติดเชื้ออย่างกว้างขวาง เมื่อครอบครัวเห็นอาการวิกฤต จึงได้นำคนไข้ส่งโรงพยาบาลท้องถิ่น จากนั้นจึงส่งตัวไปรักษาที่โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน

ตามหลักสูตรปริญญาโท นพ.เลือง ฮวง เซียง แผนกผู้ป่วยหนัก อาการบาดเจ็บของคนไข้มีสาเหตุมาจากเนื้องอกที่ข้อเท้า (เนื้องอกเกิดจากผลึกกรดยูริกที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อนหลังจากกรดยูริกในเลือดไม่สามารถควบคุมได้เป็นเวลานาน) ซึ่งเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคเกาต์ และแตกออก แทนที่จะไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง ผู้ป่วยกลับใช้ยาและฉีดยาที่บ้าน จนทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงมากขึ้น

ผลที่ไม่คาดคิดจากการรักษาโรคเกาต์ด้วยตนเองที่บ้าน

ตามที่นายแพทย์เกียงได้กล่าวไว้ สำหรับผู้ป่วยรายดังกล่าว พฤติกรรมการใช้ยาแก้ปวดเกินขนาดไม่เพียงแต่ทำให้โรคเกาต์แย่ลงเท่านั้น แต่ยังทำให้ความต้านทานลดลง ทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อการติดเชื้อ และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายอีกด้วย

ก่อนหน้านี้ข้อต่อของคนไข้ก็ผิดรูปเช่นกัน ทำให้เกิดก้อนเนื้อในข้อต่อที่มีขนาดต่างกัน ทำให้เคลื่อนไหวได้น้อยลง และเกิดอาการปวดเรื้อรัง

“ หากโรคเกาต์ไม่ได้รับการควบคุมที่ดี อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น กรดยูริกสะสมเป็นเวลานานจนไตวาย ไตวาย หรือข้อผิดรูป ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังและเคลื่อนไหวได้น้อยลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคเกาต์ได้รับการติดเชื้อ ความเสี่ยงต่อการเกิดเยื่อบุผิวอักเสบหรือติดเชื้อในกระแสเลือดจะสูงมาก ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ” นพ. เจียงเน้นย้ำ

ในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าผู้ที่เป็นโรคเกาต์ควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ โดยเฉพาะการควบคุมระดับกรดยูริกในเลือดให้ดีเพื่อจำกัดภาวะแทรกซ้อน

ผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน จะต้องปฏิบัติตามการรักษาอย่างเคร่งครัด และหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มาด้วยตนเอง ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยต้องรักษาการรับประทานอาหารตามหลักวิทยาศาสตร์ จำกัดอาหารที่มีสารพิวรีนสูง (เช่น เครื่องในสัตว์ อาหารทะเล) และดำเนินชีวิตแบบมีสุขภาพดี

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อย่ารับประทานหรือฉีดยาแก้ปวดเองเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-48-tuoi-o-bac-giang-suy-da-tang-do-sai-lam-trong-dieu-tri-benh-gout-172241231122022496.htm