การดูแลฉุกเฉินสำหรับเด็กอายุ 4 ขวบที่อยู่ในอาการโคม่าจากเบาหวาน

โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang (ฮานอย) กล่าวว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์ของโรงพยาบาลได้รักษาผู้ป่วยอายุ 4 ขวบที่อยู่ในอาการโคม่าจากภาวะกรดคีโตนในเลือดจากเบาหวานได้สำเร็จ

ผู้ป่วยคือ D.Q อายุ 4 ปี อาศัยอยู่ในเขตลองเบียน ฮานอย ในช่วง 3 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษา เด็กน้ำหนักลดลงประมาณ 3 กิโลกรัม และปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน เด็กที่ต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาล เนื่องจากอาการไอ มีไข้ มีเสมหะ หายใจมีเสียงหวีด หายใจถี่ อ่อนเพลีย

Cấp cứu trẻ 4 tuổi mắc đái tháo đường bị hôn mê - Ảnh 1. — ผู้ป่วยเด็กวัย 4 ขวบที่มีภาวะโคม่าจากภาวะกรดคีโตนในเลือดจากเบาหวาน ได้รับการรักษาฉุกเฉินที่โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang

เมื่อไปถึงโรงพยาบาล เด็กน้อยดูเหนื่อยล้ามากขึ้น หายใจเร็ว และออกแรงมากขึ้น กุมารแพทย์และแพทย์วิกฤตเด็กปรึกษาและประเมินการหายใจเร็วของเด็กซึ่งเป็นสัดส่วนที่ไม่สมดุลกับการบาดเจ็บที่ปอด และสั่งให้ทำการทดสอบก๊าซในเลือดและน้ำตาลในเลือด

ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยอยู่ในภาวะกรดคีโตนในเลือดรุนแรงโดยมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากที่ 37 มิลลิโมลต่อลิตร

ภาวะกรดคีโตนในเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรคเบาหวาน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของผู้ป่วยผลิตกรดในเลือดมากเกินไป (เรียกว่าคีโตน)

เด็กคนดังกล่าวถูกส่งต่อไปยังแผนกผู้ป่วยหนักเด็กของโรงพยาบาล ที่นี่ ทีมเวรประจำการจะใส่ท่อช่วยหายใจอย่างรวดเร็วและควบคุมทางเดินหายใจของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด นอกจากนั้นยังมีการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน เช่น การทดแทนของเหลว การฉีดอินซูลินเข้าเส้นเลือดอย่างต่อเนื่องเพื่อลดน้ำตาลในเลือด แก้ไขความไม่สมดุลของกรด-เบส และความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

ภายหลังการรักษาเข้มข้นเป็นเวลา 3 วัน ตอนนี้เด็กฟื้นตัวเต็มที่แล้ว หายใจได้เอง เริ่มกินและดื่มได้ และการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดก็เปลี่ยนไปเป็นการฉีดอินซูลินใต้ผิวหนัง

นพ. ฮวง วัน เคต หัวหน้าแผนกผู้ป่วยหนักเด็ก กล่าวว่า โรคเบาหวานในเด็กนั้น ส่วนใหญ่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งเป็นโรคเบาหวานที่ต้องอาศัยอินซูลิน แม้ว่าโรคเบาหวานในเด็กจะพบได้น้อย แต่ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะกรดคีโตนในเลือดสูงอย่างที่เกิดขึ้นในเด็กข้างต้น อาจรุนแรงขึ้นได้ หากไม่ตรวจพบในระยะเริ่มแรกและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ความยากของคนไข้เด็กรายดังกล่าวคือ ตอนแรกตรวจไม่พบเบาหวาน แต่พอตรวจเจอ เด็กก็อยู่ในอาการร้ายแรงมากแล้ว

“เมื่อคุณพ่อคุณแม่สังเกตว่าบุตรหลานดื่มน้ำมาก ปัสสาวะบ่อย และน้ำหนักลดในเวลาอันสั้น ควรพาบุตรหลานไปพบแพทย์เพื่อตรวจเบาหวานตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้” นพ.เกตุ กล่าว

ตามที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติระบุ เบาหวานคือภาวะที่มีน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูงกว่า 7 มิลลิโมล/ลิตร และหลังอาหารสูงกว่า 11 มิลลิโมล/ลิตร) ในเด็ก โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานสามารถส่งผลต่ออวัยวะสำคัญในร่างกาย ได้แก่ หัวใจ หลอดเลือด... การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติในผู้ป่วยจะช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้อย่างมาก

ลิงค์ที่มา