จากข้อมูลของระบบเฝ้าระวังโรคติดเชื้อ (กระทรวงสาธารณสุข) พบว่า ประเทศใกล้เวียดนามหลายประเทศพบโรคทางเดินหายใจจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ไรโนไวรัส ไวรัสซินซิเชียลทางเดินหายใจ อะดีโนไวรัส และแบคทีเรียไมโคพลาสมา นิวโมเนีย เพิ่มขึ้น
ตามที่สื่อระหว่างประเทศรายงาน โรคปอดขาวที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียไมโคพลาสมา กำลังกลายเป็นปัญหาสุขภาพใหม่ในเด็กๆ โดยเริ่มพบผู้ป่วยในยุโรป ตามมาด้วยสหรัฐอเมริกาและประเทศหนึ่งในเอเชีย
การวินิจฉัยโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อไมโคพลาสมา นิวโมเนีย จำเป็นต้องมีการตรวจเฉพาะ
สาเหตุที่เรียกว่า “โรคปอดขาว” ก็เพราะว่าเมื่อเอกซเรย์คนไข้จะพบจุดขาวๆ ทั่วทั้งปอด เด็กที่เป็นโรคจะมีอาการเช่น ไอ มีไข้ และเหนื่อยล้า
ในประเทศเตือนแบคทีเรียชนิดนี้อาจทำให้เกิดการวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่าย ส่งผลให้เด็กๆ อยู่ในอาการวิกฤตได้
ณ ศูนย์กุมารเวชศาสตร์ (รพ.บ.) เดือนกรกฎาคมที่ผ่านมา อัตราเด็กที่ติดเชื้อไมโคพลาสมา คิดเป็นร้อยละ 30 – 40 ของผู้ป่วยโรคปอดบวมที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ แพทย์จากศูนย์ทางเดินหายใจเด็กระบุว่าโรคปอดบวมมีสาเหตุหลายประการ โดยที่ Mycoplasma pneumoniae (แบคทีเรียที่ผิดปกติ) เป็นสาเหตุสำคัญของโรคปอดบวมที่ติดเชื้อในชุมชนในเด็ก โรคนี้เกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่พบบ่อยในเด็กโตมากกว่า
อาการของโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาในเด็ก มักจะสับสนกับโรคปอดบวมจากเชื้ออื่น ๆ เช่น โรคปอดบวมจากไวรัส โรคปอดบวมจากแบคทีเรียอื่น ๆ เพราะจะมีอาการ เช่น มีไข้ ไอ หายใจลำบาก หรือเอกซเรย์ทรวงอกพบรอยโรคบนฟิล์ม หรือเข้าใจผิดว่าเป็นไข้หวัดธรรมดา
หากไม่ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและรักษาอย่างทันท่วงที โรคจะรุนแรงขึ้นจนทำให้เกิดภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ศูนย์โรคทางเดินหายใจเด็กเคยรับผู้ป่วยเด็กวัย 8 ขวบในจังหวัดลาวไกเข้ารักษาในโรงพยาบาลในวันที่ 5 ของอาการป่วย โดยมีอาการไข้สูงต่อเนื่อง ไอแห้ง ผื่นขึ้นทั่วตัว และเอกซเรย์ทรวงอกพบว่าเป็นปอดอักเสบแบบกลีบปอด การทดสอบเชิงลึกระบุประเภทของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดภาวะดังกล่าวได้อย่างแม่นยำ ซึ่งให้ผลบวกสำหรับเชื้อ Mycoplasma pneumoniae
ก่อนหน้านี้เมื่ออยู่ที่บ้านเมื่อเด็กมีไข้สูงและไอ ครอบครัวจะพาเด็กไปที่โรงพยาบาลในท้องถิ่นและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้ไวรัส
ผู้ป่วยเด็กวัย 10 ขวบอีกคนในไทบิ่ญถูกนำตัวส่งศูนย์โรคทางเดินหายใจเด็กด้วยอาการไอเรื้อรัง มีไข้สูง เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก และมีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย เขาได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลระดับล่างเป็นเวลา 9 วันโดยไม่มีอาการดีขึ้น
ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ แพทย์ได้สอบถามประวัติการรักษาของเด็ก ทำการตรวจทางคลินิก และเอ็กซเรย์ จากนั้นจึงวินิจฉัยว่าเด็กเป็นโรคปอดบวมน้ำและมีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดด้านซ้ายที่เกิดจากไมโคพลาสมา
ตามรายงานของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ โรคปอดบวมมีสาเหตุหลายประการ โดยที่ Mycoplasma pneumoniae (แบคทีเรียที่ผิดปกติ) เป็นสาเหตุสำคัญของโรคปอดบวมในชุมชนในเด็ก โรคนี้เกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่พบบ่อยในเด็กโตมากกว่า
บางครั้งศูนย์จะรับผู้ป่วยในประมาณ 150-160 รายต่อวัน ซึ่งการติดเชื้อไมโคพลาสมาคิดเป็นประมาณ 30%
โรคปอดบวมและโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากเชื้อไมโคพลาสมา
ส่วนลักษณะของไมโคพลาสมา ศูนย์โรคทางเดินหายใจเด็ก บอกว่า เมื่อเชื้อเข้าสู่ร่างกายแล้ว ระยะฟักตัวประมาณ 2 – 3 สัปดาห์
เมื่อโรคเริ่มพัฒนา เด็กจะมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจ (จาม น้ำมูกไหล มีไข้)
เด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมา อาจมีอาการไข้สูง ไข้ต่อเนื่อง 39-40 องศาเซลเซียส นอกจากนี้ อาจมีอาการไอมาก ไอเป็นพักๆ ไอร่วมกับหายใจลำบาก หายใจเร็ว เด็กโตอาจมีอาการเจ็บหน้าอก ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อตึง เป็นต้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาอาจมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ นอกปอด เช่น เยื่อบุตาอักเสบ ผื่นผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ เป็นต้น
ในการวินิจฉัยโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อ Mycoplasma pneumoniae จำเป็นต้องมีการตรวจเฉพาะ ได้แก่ การตรวจซีรัมวิทยา (Mycoplasma IgM) หรือการตรวจลำดับ DNA ของ Mycoplasma pneumoniae ในสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจโดยใช้เทคนิคการตรวจ Real-time PCR
โรคปอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสโดยทั่วไปและโรคปอดอักเสบจากไมโคพลาสมา นิวโมเนียโดยเฉพาะ ติดต่อได้โดยการสัมผัสผ่านละอองฝอย
ขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกันไมโคพลาสมา เพื่อป้องกันการติดเชื้อในเด็ก ผู้ปกครองจำเป็นต้อง: ล้างมือด้วยสบู่ ดูแลสภาพแวดล้อมให้สะอาดและมีอากาศถ่ายเทสะดวก งดสัมผัสกับเด็กที่มีอาการไอหรือมีไข้
นอกจากนี้การรับประทานอาหารที่เหมาะสมยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันให้กับเด็กๆ อีกด้วย
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ปกครองควรฉีดวัคซีนให้บุตรหลานตามกำหนดเวลา เนื่องจากการติดเชื้อ Mycoplasma pneumoniae สามารถติดเชื้อร่วมกับเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่นได้ เช่น นิวโมคอคคัส ฮิป...
(โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ)
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)