ต้องมีนโยบายพิเศษเฉพาะ

กระทรวงสาธารณสุขเคยรายงานว่า หลังจากเกิดการระบาดของโควิด-19 บุคลากรทางการแพทย์ในสาธารณสุขเกือบ 10,000 รายลาออกหรือโอนงาน สาเหตุประการหนึ่งที่ทำให้บุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากลาออกจากงานก็คือ รายได้ของพวกเขาต่ำเกินไปเมื่อเทียบกับมาตรฐานการครองชีพ

ค่าอาหาร 15,000 ดองไม่เหมาะสมอีกต่อไป

นายเหงียน ตรี ธุก รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข ผู้อำนวยการโรงพยาบาล Cho Ray (HCMC) เปิดเผยว่า มติที่ 73/2011/QD-TTg ลงวันที่ 28 ธันวาคม 2554 ของนายกรัฐมนตรี กำหนดระดับเบี้ยเลี้ยงสำหรับข้าราชการ พนักงานของรัฐ และผู้ปฏิบัติงานในสถานพยาบาลของรัฐและระบบป้องกันการแพร่ระบาด ได้แก่ เบี้ยเลี้ยงปกติ เบี้ยเลี้ยงสำหรับการผ่าตัดและขั้นตอนการรักษา เบี้ยเลี้ยงสำหรับการป้องกันการระบาด และเบี้ยเลี้ยงอาหาร หลังจากที่ผ่านการใช้งานมาหลายปี ด้วยสถานการณ์ทางเศรษฐกิจ สังคม และมาตรฐานการครองชีพในปัจจุบัน ระดับเงินช่วยเหลือที่ใช้จะไม่เหมาะสมอีกต่อไป และจำเป็นต้องปรับให้ตรงกับกำลังแรงงาน

ผู้แทนรัฐสภาบางส่วนมีความเห็นว่าควรมีการปรับปรุงนโยบายเงินเดือนและเบี้ยเลี้ยงสำหรับแพทย์

โดยทั่วไป ค่าเบี้ยเลี้ยงเวรตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันคือ 115,000 ดอง/คน/กะ และค่าอาหารคือ 15,000 ดอง/คน/กะ สำหรับโรงพยาบาลระดับ 1 และระดับพิเศษ ต่ำเกินไป ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ราคาแล้ว จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงไปในทิศทางที่เพิ่มขึ้น เพื่อให้แรงงานสามารถฟื้นตัวได้ โดยเฉพาะแรงงานในด้านการแพทย์และการดูแลสุขภาพ

ในทำนองเดียวกัน ค่าเบี้ยเลี้ยงผ่าตัดของศัลยแพทย์ประจำแผนกศัลยกรรมพิเศษอยู่ที่ 280,000 ดอง/เคส และสำหรับศัลยกรรมประเภท 1 อยู่ที่ 125,000 ดอง/เคส ซึ่งไม่เหมาะสมอีกต่อไป การผ่าตัดพิเศษโดยทั่วไปจะใช้เวลา 4-6 ชั่วโมง บางครั้งใช้เวลานานถึง 8 ชั่วโมง แต่ค่าใช้จ่ายทั้งหมดเพียง 1.48 ล้านดอง สำหรับทีมศัลยแพทย์ 7 คน โดยศัลยแพทย์หลักจะได้รับ 280,000 ดองต่อเคส เงินช่วยเหลือดังกล่าวไม่สมดุลกับการทำงานของแพทย์

หากโรงพยาบาลของรัฐ ไม่จัดให้มีแพทย์ที่ดี คนไข้ ที่ยากจนก็จะเสียเปรียบ

กระทรวงสาธารณสุขกำลังพิจารณาข้อเสนอเพื่อเพิ่มค่าผ่าตัดและขั้นตอนการรักษา เพิ่มเงินค่าจ้างขณะปฏิบัติหน้าที่ และเพิ่มค่าอาหารสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ให้สอดคล้องกับดัชนีเงินเฟ้อและราคาผู้บริโภคในปัจจุบัน ข้อเสนอนี้จะเข้ามาแทนที่ระดับเงินช่วยเหลือที่ออกให้ตั้งแต่ปี 2011 โดยคาดว่าจะออกในปี 2024

นอกจากนี้ กระทรวงสาธารณสุขกำลังดำเนินการแก้ไขและเพิ่มเติมมติที่ 73 เรื่อง การควบคุมระบบเบี้ยเลี้ยงพิเศษต่างๆ สำหรับข้าราชการ พนักงานของรัฐ และผู้ปฏิบัติงานในสถานพยาบาลของรัฐ และระบบเบี้ยเลี้ยงป้องกันการแพร่ระบาด โดยเนื้อหาที่แก้ไขและเพิ่มเติมประกอบด้วย: การเพิ่มค่าเผื่อการผ่าตัดและขั้นตอนต่างๆ ปรับเพิ่มเงินเดือนและค่าอาหารบุคลากรทางการแพทย์ให้สอดคล้องกับดัชนีเงินเฟ้อและราคาผู้บริโภคในปัจจุบัน

ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศัลยกรรมแห่งหนึ่งในกรุงฮานอยได้เปิดเผยข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับค่าเบี้ยเลี้ยงวิชาชีพ โดยระบุว่า ปัจจุบันค่าเบี้ยเลี้ยงสำหรับศัลยแพทย์อยู่ที่ 150,000 ดองต่อเคส ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดทั่วไปหรือการผ่าตัดใหญ่ก็ตาม “การช่วยชีวิตเป็นสิ่งที่ประเมินค่าไม่ได้ เราไม่ควรพูดถึง “ราคา” ของชีวิต อย่างไรก็ตาม เราต้องให้แน่ใจว่าแพทย์ในโรงพยาบาลของรัฐมีรายได้เพียงพอที่จะครอบคลุมค่าครองชีพ ดูแลครอบครัว และจ่ายค่าการศึกษาของลูกๆ” เขากล่าว

“ทางสาธารณสุขเสนอปรับเงินอุดหนุนเพิ่ม ไม่รู้ว่าจะปรับขึ้นเท่าไหร่ เมื่อเทียบกับเงินอุดหนุนที่ยื่นไปนานแล้ว แต่คิดว่าถ้าใครยังสงสัยว่าควรเพิ่มเงินให้หมอหรือบุคลากรสาธารณสุขอีกเท่าไร ก็ลองนึกถึงว่าเมื่อถึงเวลาที่ตัวเองหรือญาติต้องไปโรงพยาบาล เข้ารับการรักษา การดูแล ก็ควรตัดสินใจได้แล้ว ไม่ต้องมานั่งสงสัยอะไรอีก” หมอรายหนึ่งเผย

หมอท่านนี้กล่าวว่า “เป็นเรื่องจริงที่แพทย์จากโรงพยาบาลรัฐจำนวนมากย้ายไปโรงพยาบาลเอกชนที่เงินเดือนสูงกว่ามาก แต่ไม่ควรเลือกปฏิบัติกับพวกเขา อย่าพูดว่าเป็นการสูญเสียบุคลากรทางการแพทย์ เพราะพวกเขาทำหน้าที่ได้ดีทุกที่ แพทย์ทุกที่ทำงานด้วยศักยภาพในวิชาชีพของพวกเขา อย่างไรก็ตาม ประเด็นที่ต้องใส่ใจคือ แพทย์ที่ดีย้ายไปโรงพยาบาลเอกชนสำหรับคนรวยเท่านั้น ในขณะที่ผู้ป่วยประกันสุขภาพและผู้ป่วยยากจนมีโอกาสน้อยกว่าที่จะได้รับการตรวจและรักษาจากแพทย์ที่ดี ดังนั้น หากเราไม่ “รักษา” แพทย์ที่ดีไว้ในโรงพยาบาลรัฐ ผู้ป่วยยากจนจะเสียเปรียบ”

ค. นโยบายเงินเดือนและเบี้ยเลี้ยงต้องปรับปรุง

ผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ เล ทิ หง็อก ลินห์ (คณะผู้แทนบั๊กเลียว) แบ่งปันมุมมองของตนเกี่ยวกับความไม่เพียงพอของเงินเดือนและค่าเบี้ยเลี้ยงของแพทย์ และวิเคราะห์ว่า การฝึกอบรมแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์โดยปกติแล้วต้องใช้เวลานานกว่าปกติ 6 ปี อาจใช้เวลานานถึง 7 ปี และค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมก็สูงมากเช่นกัน อย่างไรก็ตาม เมื่อแพทย์สำเร็จการศึกษา เงินเดือนของพวกเขาจะต่ำมาก โดยเฉพาะแพทย์ระดับจังหวัดและอำเภอ เงินเดือนของพวกเขาจะต่ำกว่านี้อีก ดังนั้นแพทย์จำนวนมากจึงไม่ได้กลับไปทำงานในจังหวัดหลังจากสำเร็จการศึกษา แต่จะอยู่ในเมืองต่อไปเพื่อมีรายได้ที่สูงขึ้น ส่งผลให้เกิดการขาดแคลนทรัพยากรบุคคลในระดับจังหวัดและอำเภอ ทำให้เกิดความยากลำบากในการตรวจรักษาพยาบาลในระดับดังกล่าว ส่งผลกระทบต่อประชาชน

ภาคสาธารณสุขเสนอปรับค่าเบี้ยยังไม่แน่ใจจะเพิ่มเท่าเดิมที่ยื่นมาตั้งนานแล้ว แต่ฉันคิดว่าหากใครยังสงสัยว่าควรจ่ายเงินให้กับหมอหรือบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มอีกเท่าไร ลองคิดดูว่าเมื่อพวกเขาหรือคนที่พวกเขารักต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาและการดูแลเมื่อใด ดังนั้นให้ตัดสินใจเสียทีและอย่าคิดซ้ำสองอีกต่อไป

หมอในฮานอย

ดังนั้นนโยบายเรื่องเงินเดือนและเบี้ยเลี้ยงแพทย์จึงจำเป็นต้องได้รับการปรับปรุง นี่จะช่วยดึงดูดแพทย์รุ่นใหม่ที่มีความสามารถเข้ามาทำงานในจังหวัดและอำเภอต่างๆ เมื่อศักยภาพการตรวจวินิจฉัยและรักษาพยาบาลระดับจังหวัดและอำเภอได้รับการปรับปรุง ร่วมกับทรัพยากรบุคคลที่ดีขึ้น จำนวนผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยและรักษาพยาบาลในระดับที่สูงกว่าก็จะมีน้อยลง วิธีการนี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้ประชาชนได้รับการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังสนับสนุนและส่งเสริมให้ประชาชนเข้าร่วมประกันสุขภาพอีกด้วย ซึ่งจะช่วยดึงดูดแพทย์ที่ดีเข้าสู่ระดับจังหวัดและอำเภอ

ปัจจุบันรัฐสภาและรัฐบาลให้ความสำคัญอย่างมากต่อเงินเดือนของครู และควบคุมเงินเดือนครูให้อยู่ในระดับสูงสุดในระบบเงินเดือนและตารางเงินเดือนของหน่วยงานบริหารและสายอาชีพ การแพทย์ก็เป็นอาชีพที่สำคัญมากเช่นกัน เนื่องจากหากครูฝึกอบรมคน แพทย์และพยาบาลก็จะช่วยชีวิตคนได้ นี่คือสองพื้นที่สำคัญมากที่ต้องควบคู่กัน ดังนั้นหากเป็นไปได้ เราขอแนะนำให้รัฐสภาและรัฐบาลทบทวนระบบเงินเดือนและเบี้ยเลี้ยงของแพทย์และครู เพื่อให้พวกเขารู้สึกมั่นคงในการทำงานช่วยชีวิตและมีส่วนสนับสนุนต่อสังคม

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงของค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมทางการแพทย์ที่ "แพง" ผู้แทนรัฐสภาเหงียน กง ฮวง (คณะผู้แทน Thai Nguyen) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลาง Thai Nguyen กล่าวว่าปัจจุบันค่าธรรมเนียมการเรียนการฝึกอบรมทางการแพทย์สูงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงเรียนฝึกอบรมอิสระที่มีค่าธรรมเนียมการเรียนกำหนดไว้ ค่าเล่าเรียนสำหรับการฝึกอบรมทางการแพทย์นั้นสูงมากเมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยของมหาวิทยาลัยอาชีวศึกษาอื่น ๆ นอกจากนี้การฝึกอบรมทางการแพทย์ยังยาวนานมากขึ้น หลังจากสำเร็จการศึกษาเป็นแพทย์แล้วก็ยังต้องศึกษาต่ออีก

เราจำเป็นต้องสร้างแรงจูงใจเพื่อ "รักษา" แพทย์ที่ดีไว้ในโรงพยาบาลของรัฐ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียเปรียบสำหรับคนไข้ยากจนที่ไม่สามารถจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ที่สูงได้

“ผมคิดว่าอาชีพทางการแพทย์ถือเป็นอาชีพพิเศษ ดังนั้นจึงต้องมีนโยบายพิเศษเช่นเดียวกับครู ปัจจุบันแพทย์และพยาบาลมีเงินเดือนพื้นฐานเท่ากับข้าราชการอื่นๆ หน่วยงานอิสระบางแห่งอาจมีรายได้เพิ่มเติม แต่หน่วยงานอิสระหรือหน่วยดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าที่ไม่มีรายได้เพิ่มเติมก็จะประสบปัญหาเช่นกัน และการดึงดูดแพทย์และพยาบาลที่ดีให้มาทำงานในพื้นที่ห่างไกลและโรงพยาบาลระดับล่างจะเป็นเรื่องยาก” นายเหงียน กง ฮวง ผู้แทนกล่าว

ผู้แทนฮวงยังกล่าวอีกว่าควรมีนโยบายเงินเดือนและค่าเบี้ยเลี้ยงที่ดีกว่าสำหรับแพทย์และพยาบาล และมีความเป็นไปได้ที่จะศึกษากฎหมายเกี่ยวกับแพทย์และพยาบาลที่คล้ายคลึงกับกฎหมายเกี่ยวกับครูที่กำลังเสนอต่อรัฐสภาอยู่ในขณะนี้ นายฮวง กล่าวว่า เมื่อนั้นเท่านั้นจึงจะมีแนวทางแก้ไขเชิงกลยุทธ์เพื่อพัฒนาการดูแลสุขภาพภาคประชาชนได้

การปรับค่าเบี้ยเลี้ยงควรทำมานานแล้ว

คำสั่งที่ 73/2554 มีผลบังคับใช้ตั้งแต่ต้นปี 2555 เป็นเวลากว่า 12 ปีแล้ว ณ เวลาที่ตัดสินใจ เงินเดือนขั้นพื้นฐานอยู่ที่ 830,000 ดอง/เดือน ขณะนี้เงินเดือนพื้นฐานได้รับการปรับแล้ว 8 เท่าและปัจจุบันอยู่ที่

2.34 ล้านดอง/เดือน เพิ่มขึ้น 182% แต่ค่าเบี้ยเลี้ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด ขั้นตอนการรักษา ค่าจ้างเวร และค่าอาหารยังไม่ได้รับการปรับตาม

ความเป็นจริงดังกล่าวข้างต้นจำเป็นต้องมีการปรับปรุงเพื่อเพิ่มเบี้ยเลี้ยงให้สอดคล้องกับความพยายามและมาตรฐานการครองชีพของบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคลากรทางการแพทย์ให้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เพื่อให้พวกเขาสามารถทำงานได้อย่างสบายใจ ผมได้แนะนำให้ปรับค่าเบี้ยเลี้ยงบุคลากรทางการแพทย์ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ซึ่งควรทำมาเป็นเวลานานแล้ว

รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข เหงียน จิ ถุก

ที่มา: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm