Успешное лечение ребенка с множественными инородными телами в дыхательных путях

Пациент - YSN, 2019 года рождения, проживающий в коммуне Ян Мао района Кронг Бонг провинции Даклак. 2 апреля в больницу поступил ребенок с жалобами на затрудненное дыхание, свистящее дыхание и диффузные хрипы в легких, особенно в правом легком...

По словам семьи пациента, месяц назад у ребенка в детском саду появился постоянный кашель. Семья возила ребенка по многим местам на лечение, но лучше не становилось. Кашель усилился, а дыхание стало затрудненным, особенно ночью, поэтому семья отвезла ребенка в больницу.

Приняв пациента, врачи Центральной больницы округа Сентрал-Хайлендс провели ему рентгенографию грудной клетки. Результаты показали подозрительное изображение небольшого рентгеноконтрастного инородного тела, признаки локализованного коллапса легкого и повышенную прозрачность правого легкого, что указывает на частичную обструкцию. Затем ребенку провели эндотрахеальную анестезию и бронхоскопию. Результатом обнаружения инородного тела стал небольшой прозрачный светодиодный источник света, расположенный в нижнедолевом бронхе правого легкого, вызвавший воспаление и частичную обструкцию правого легкого. После обнаружения инородного тела врачи быстро и успешно удалили его.

Однако после извлечения инородного предмета из светодиодной лампочки врачи провели наблюдение и обнаружили, что симптомы у ребенка полностью не исчезли. Понимая, что затрудненное дыхание несоизмеримо с повреждением легких, и задаваясь вопросом о наличии другого инородного тела, врач, чтобы не упустить ни одной возможности, все же назначил пациенту комплексную компьютерную томографию. Неожиданные результаты при обнаружении еще одного инородного предмета в заднем носовом отверстии. Днем 3 апреля врачи продолжили проводить заднюю носовую эндоскопию и успешно удалили инородное тело — ластик для карандаша. Неясно, как долго он там находился.

После двух попыток извлечения инородного тела у ребенка по-прежнему наблюдается тяжелая пневмония из-за длительной обструкции, и он продолжает проходить лечение в педиатрическом отделении больницы Central Highlands с применением антибиотиков, кислородной поддержки и тщательного наблюдения за респираторным прогрессом.

Доктор Тран Тхи Туй Минь, заведующая отделением педиатрии в Центральной горной больнице, сказала, что удушье из-за попавших в дыхательные пути инородных предметов является распространенной неотложной ситуацией у маленьких детей, особенно в возрасте до 5 лет, из-за их любопытства и любви класть предметы в рот. Однако диагностика может быть затруднена, если инородное тело прозрачное или рентгеноконтрастное, что приводит к задержке лечения и риску серьезных осложнений. Поэтому родителям следует проявлять осторожность, разрешая детям играть с мелкими, легко проглатываемыми предметами или есть продукты, содержащие мелкие кости или семена. Если вы подозреваете, что ваш ребенок подавился инородным предметом, немедленно доставьте его в медицинское учреждение для своевременного лечения, чтобы избежать возможных опасных осложнений.

Источник: https://nhandan.vn/xu-ly-thanh-cong-mot-benh-nhi-mac-nhieu-di-vat-duong-tho-post870145.html