Успешно проведена вторая катетеризация сердца плода во Вьетнаме

Соответственно, во время обследования беременности у беременной женщины NPPA (27 лет, проживающей в районе 3 города Хошимин) была обнаружена аномалия сердца плода на 21 неделе беременности с диагнозом прогрессирующий стеноз аортального клапана. Беременной женщине провели амниоцентез и генетическое тестирование Array, которые не выявили никаких отклонений.

К 11 января возраст плода составил 29 недель, у него был выявлен тяжелый стеноз аортального клапана. После консультации специалисты по фетальной и детской кардиологии пришли к выводу, что если бы в этом случае не было срочного вмешательства на уровне плода или позднего вмешательства после 30 недель беременности для расширения аортального клапана, то существовала бы очень высокая вероятность того, что плод был бы потерян в утробе матери с уровнем мертворождения более 50% или у плода развился бы синдром гипоплазии левого желудочка и одножелудочковая стенка сердца (после рождения ребенку пришлось бы перенести несколько этапов хирургического вмешательства, чтобы временно вернуться к одножелудочковому кровообращению, или его пришлось бы полностью лечить с помощью трансплантации сердца).

Кардиологи сходятся во мнении, что на данном этапе целесообразно проводить сердечно-сосудистое вмешательство у плода. Однако прогнозируется, что положение плода будет неблагоприятным для кардиохирургического вмешательства из-за избытка амниотической жидкости, плод постоянно меняет положение, положение плода часто меняется, поэтому будет сложно выполнить процедуру, процедура может оказаться неуспешной, и необходимо объяснить риск потери сердца плода во время вмешательства.

Успешно проведена вторая операция по фетальной интервенционной кардиологии во Вьетнаме, фото 1 — Доктор Тан Чи Туонг, директор Департамента здравоохранения, а также руководители двух больниц и группа по вмешательству на плоде провели консультации перед проведением вмешательства на беременной женщине и плоде.

Ход этой специальной операции был в точности таким, как предсказал детский кардиолог. Плод постоянно менял положение, что сильно затрудняло введение иглы в левый желудочек и до аортального клапана.

Группе экспертов из больницы Ту Ду потребовалось 20 минут, чтобы установить иглу в правильное положение, а затем передать ее бригаде специалистов по сердечным клапанам из Детской больницы № 1 для выполнения последнего важного этапа — расширения аортального клапана. Затем состояние матери наблюдалось в операционной в течение 15 минут, перикардиальный выпот у плода был стабильным.

Операция завершилась в 11 утра того же дня и прошла очень успешно. Беременная женщина находилась под пристальным наблюдением после операции. К 13:00 этого дня перикардиальный выпот плода был хорошо взят под контроль, частота сердечных сокращений плода была нормальной, а состояние матери было стабильным.

Ранее, 4 января, вышеупомянутая бригада из больницы Ту Ду и детской больницы № 1 также провела первую во Вьетнаме операцию по фетальной интервенционной кардиологии. Так обстоит дело с беременной женщиной Л. (1996 г.р.), которая беременна впервые и находится под наблюдением в Дананге. Г-жу Л. перевели в больницу Ту Ду, поскольку у плода были обнаружены серьезные пороки сердца, врожденный дефект легочного клапана и гипоплазия правого желудочка.

В ходе наблюдения в больнице Ту Ду аномалия сердца плода начала проявлять признаки ухудшения, что привело к риску смерти в утробе матери или сразу после рождения. Однако после вмешательства на клапане сердца плода ультразвуковое исследование показало, что поток через клапан легочной артерии плода хороший, перикардиального выпота нет.

Хирургические бригады обеих больниц обеспечили абсолютную точность, не допустив никаких инцидентов во время вмешательства. Это также успех, знаменующий новый шаг вперед в области передовых технологий, наравне с развитыми странами региона.

Источник