Насколько опасна гиперкалиемия?

Просить:

Я прошел плановый медицинский осмотр, и уровень калия в моей крови оказался выше 5 ммоль/л. Есть ли повод для беспокойства, доктор?

Хоай Тран (Ханой)

Иллюстрация фото.

ТС. Доктор Нгуен Тхи Хыонг, Центр нефрологии, урологии и диализа больницы Бах Май, ответила:

Гиперкалиемия — состояние, при котором концентрация калия в крови превышает 5 ммоль/л (при норме 3,5–4,5 ммоль/л). Это распространенное заболевание у пациентов с хронической почечной недостаточностью, и если его не обнаружить и не лечить своевременно, оно может представлять опасность для жизни.

Слишком высокий уровень калия в крови напрямую влияет на работу сердца, может вызвать аритмию, а в тяжелых случаях — привести к остановке сердца.

Симптомы гиперкалиемии не всегда очевидны и могут быть весьма расплывчатыми. Пациенты часто чувствуют усталость, испытывают чувство парестезии, сердцебиения, онемения или мышечной слабости. Эти симптомы неспецифичны, поэтому точная диагностика основывается в первую очередь на анализе электролитов крови.

Кроме того, если есть подозрение на гиперкалиемию, пациенту следует сделать электрокардиограмму, поскольку электрокардиографические изменения могут отражать уровень калия в сыворотке крови, хотя эти изменения иногда несоразмерны уровню калия в сыворотке крови.

При обнаружении гиперкалиемии первым шагом является мониторинг электрокардиограммы. При наличии изменений пациента необходимо немедленно госпитализировать. В зависимости от степени гиперкалиемии и состояния пациента может быть использовано медикаментозное лечение для снижения уровня калия в крови, а в тяжелых случаях пациенту может потребоваться экстренный диализ для контроля состояния.

Гиперкалиемия в основном вызвана двумя группами факторов: одна из них связана с поступлением в организм слишком большого количества калия, вторая — с тем, что почки не могут эффективно выводить калий, а также она может быть вызвана перемещением калия изнутри клеток наружу (например, разрушение мышц).

У пациентов с почечной недостаточностью (острой или хронической) нарушается способность почек выводить калий, что приводит к накоплению калия в крови. Поэтому пациентам с хронической почечной недостаточностью необходимо уделять особое внимание своему питанию. Продукты, богатые калием, такие как бананы, апельсины, грейпфруты, сухофрукты, темно-зеленые листовые овощи или высококалорийное молоко, могут повысить уровень калия в организме.

Кроме того, некоторые лекарственные препараты, такие как антигипертензивные препараты из группы ингибиторов АПФ, блокаторы рецепторов, калийсберегающие диуретики, бета-адреноблокаторы, Бактрим и даже некоторые растительные средства также могут вызывать гиперкалиемию, если их применять неправильно.

Источник: https://www.baogiaothong.vn/tang-kali-mau-nguy-hiem-the-nao-192250320233621278.htm