Недавно врачи отделения урологии и андрологической хирургии больницы E приняли и успешно прооперировали пациентку с двумя мочевыми пузырем («настоящий» мочевой пузырь и «поддельный» мочевой пузырь, также известный как дивертикул мочевого пузыря). При дивертикуле мочевого пузыря пациент испытывает боль, частые мочевые инфекции и расстройства мочеиспускания, поскольку моча не вытекает полностью, а остается... Хотя это редкое заболевание, оно доставляет пациенту большой дискомфорт, даже учитывая высокий риск возникновения опасных осложнений, включая рак.
Пациентка (74 года, Ханой) поступила в отделение тропических болезней с симптомами острой инфекции верхних дыхательных путей: высокая температура, кашель с мокротой, боль в горле... Врачи назначили анализы, УЗИ и КТ, чтобы определить, что помимо бронхопневмонии у пациентки имеется также заболевание мочевыводящих путей: у пациентки было 2 мочевых пузыря. Врачи отделения тропических болезней немедленно проконсультировались с врачами отделения нефрологии и урологии, чтобы разработать дальнейший план лечения пациента.
У пациента 2 мочевых пузыря. Фото: BVCC
Из анамнеза известно, что у пациента в течение нескольких лет наблюдались патологические симптомы со стороны мочевыводящих путей, такие как болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание ночью (3–4 раза) и частое мочеиспускание в течение дня. Пациент думал, что у него всего лишь никтурия, распространенная проблема у пожилых людей, поэтому он не пошел к врачу... Получив результаты КТ брюшной полости, пациент был шокирован, обнаружив, что у него 2 мочевых пузыря («настоящий» мочевой пузырь и «ложный» мочевой пузырь, также известный как дивертикул мочевого пузыря).
Урологи называют этот двойной мочевой пузырь «истинным» мочевым пузырем и ложным мочевым пузырем, который на самом деле является дивертикулом мочевого пузыря. Доктор наук Нгуен Тхе Тхинь из отделения урологии и андрологии больницы E объясняет, что дивертикул мочевого пузыря — это состояние, при котором на стенке мочевого пузыря образуется аномальное выпячивание. Этот мешок образуется путем выпячивания слизистой оболочки мочевого пузыря через мышечный слой мочевого пузыря. Дивертикулы мочевого пузыря могут располагаться в любой части мочевого пузыря, но чаще всего они располагаются на задней стенке.
Урологи называют этот двойной мочевой пузырь «истинным» мочевым пузырем и ложным мочевым пузырем, который на самом деле является дивертикулом мочевого пузыря. Английский: BVCC
Дивертикулы мочевого пузыря могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные причины обычно обусловлены дефектами формирования плодного пузыря. Приобретенные причины распространены у взрослых и связаны с обструкцией мочевыводящих путей (камни в мочевом пузыре, увеличение предстательной железы, склероз шейки мочевого пузыря, стриктура уретры...), нейрогенным заболеванием мочевого пузыря или травмой мочевого пузыря. На ранних стадиях дивертикулы мочевого пузыря часто не имеют специфических симптомов, однако по мере увеличения его объема начинают проявляться симптомы заболевания, как правило, обусловленные местными осложнениями, вызванными дивертикулами.
Говоря об опасности дивертикула мочевого пузыря, мастер, доктор Нгуен Тхе Тхинь сказал, что проявления дивертикула мочевого пузыря весьма разнообразны, тяжесть заболевания зачастую не связана с размером дивертикула. Дивертикулы мочевого пузыря подобны бомбам, которые могут взорваться в любой момент и вызвать множество опасных осложнений. Поэтому в данном случае врачи выбрали лапароскопическую операцию, чтобы удалить дивертикул мочевого пузыря и вернуть пациенту здоровый мочевой пузырь.
У большинства пациентов дивертикул мочевого пузыря обнаруживается случайно или при обследовании по поводу неспецифических симптомов со стороны мочевыводящих путей, таких как задержка мочи, гематурия или инфекция мочевыводящих путей. Для профилактики осложнений, вызванных дивертикулом мочевого пузыря, необходимо уделять внимание регулярным медицинским осмотрам. Кроме того, для оценки функции почек, помимо УЗИ, могут быть проведены анализы крови и мочи для своевременного назначения лечения.
Ранняя диагностика и своевременное лечение дивертикула мочевого пузыря имеют важное значение для уменьшения последствий, вызванных этим заболеванием. Фото: BVCC
В частности, врачи отмечают, что опасным осложнением со стороны мочевыделительной системы является то, что из-за отсутствия мышечного слоя функция выведения мочи, скопившейся в дивертикуле мочевого пузыря, нарушена, поэтому при каждом посещении туалета моча в дивертикуле полностью не выводится, и некоторое ее количество остается. Этот процесс длится долгое время, в результате чего дивертикул все больше растягивается, сдавливая шейку мочевого пузыря и уретру, что приводит к таким осложнениям, как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, дивертикулярные камни, острая и хроническая задержка мочи и, что наиболее опасно, рак мочевого пузыря или предраковые изменения.
Гидронефроз и гидронефроз являются распространенными осложнениями, вызывающими дисфункцию мочевыводящих путей вследствие обструкции или рефлюкса. Примерно в 3–5% случаев имеется риск развития аденокарциномы дивертикула мочевого пузыря.
Ранняя диагностика и своевременное лечение дивертикула мочевого пузыря очень важны для уменьшения последствий, вызванных заболеванием, и предотвращения риска возникновения опасных осложнений заболевания. При появлении симптомов пациентам необходимо немедленно обратиться в авторитетные медицинские учреждения, такие как E Hospital, для своевременного обследования и лечения, что позволит избежать осложнений, которые ставят под угрозу жизнь пациента.
Источник
Комментарий (0)