Разрыв тройной связки колена после дорожно-транспортного происшествия

50-летняя госпожа Хау из Хошимина порвала три основные связки коленного сустава в результате дорожно-транспортного происшествия. Врачи брали сухожилия из других мест, чтобы реконструировать и восстановить движение.

Месяц назад г-жа Хо Тхи Трук Хау попала в аварию и повредила колено, но лекарства не помогли. Боль в правой ноге усилилась, появилась явная слабость, колено отклоняется в сторону каждый раз при ходьбе.

15 октября главный врач, доктор Хо Ван Зуй Ан из ортопедического травматологического центра больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин сообщил, что пациент получил множественные травмы, включая самовывих колена, множественные разрывы связок, повреждение латерального мениска и сильный выпот в колене.

«Состояние пациента тяжелое и редкое: одновременно разорваны три из четырех основных связок: передняя, задняя и внутренняя крестообразные связки», — сказал доктор Ан. Когда одна из основных связок, контролирующих движение коленного сустава, растягивается или разрывается, колено повреждается, вызывая боль, отек и ограничение подвижности.

Вывихи колена можно легко вылечить с помощью репозиции, но травмы мениска и разрывы связок представляют собой сложную задачу. Из-за позднего обнаружения травмы врач не смог восстановить связки госпожи Хау и был вынужден провести реконструкцию связок. Передняя крестообразная связка и медиальная коллатеральная связка были реконструированы с помощью одного и того же трансплантата из части поверхностного сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Реконструкция задней крестообразной связки с использованием трансплантата малоберцового сухожилия. Доктор Ан сказал, что многочисленные исследования доказали, что расположение сухожилий, использованных для реконструкции связок г-жи Хау, не оказывает существенного влияния на функцию суставов и подвижность нижних конечностей.

Связки реконструируются с использованием техники All-inside для достижения наибольшего размера, соответствующего анатомии естественной связки. Врач проведет эндоскопию и зафиксирует сухожилия и кости сверхпрочными швами, подвесными устройствами и винтами, сводя к минимуму риск инфицирования. Пациенты испытывают меньше боли во время и после операции, что ускоряет выздоровление.

Доктор Ан (справа) во время операции на колене. Фото: Больница общего профиля Там Ань — Доктор Ан (справа) во время операции на колене. Фото: *Больница общего профиля Там Ань*

У пациента также произошел разрыв наружного корня мениска, в результате чего мениск (С-образный хрящ в колене) вывернулся вперед. Если не лечить вовремя, повреждение мениска может привести к осложнениям, таким как ранний остеоартрит коленного сустава, атрофия четырехглавой мышцы...

Учитывая травмы пациента, врач принял решение создать туннель в кости, через который можно будет прикрепить корень мениска. Это сложная методика, но она помогает сохранить функцию мениска, снижая риск остеоартрита.

Все поражения были обработаны одновременно в ходе двухчасовой операции. Через два дня после операции боль значительно уменьшилась, она могла легко ходить, колени стали сильнее, она могла сгибать и вытягивать ноги. Через три дня ее выписали из больницы, и ожидается, что через 1-2 месяца она сможет ходить самостоятельно без костылей.

Доктор Ан осмотрел разрез миссис Хау через два дня после операции. Фото: Больница общего профиля Там Ань — Доктор Ан осмотрел разрез миссис Хау через два дня после операции. Фото: *Больница общего профиля Там Ань*

Доктор Ан рекомендует пострадавшим как можно скорее обратиться к специалисту для своевременного обследования, чтобы не упустить «золотое» время для лечения.

Фи Хонг

Ссылка на источник