23 марта доктор Нгуен Нгок Ань (отделение гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, Народная больница Джиа Динь, Хошимин) сообщил, что в ходе обследования врачи заподозрили наличие большой опухоли в брюшной полости и назначили пациенту анализы крови, а также мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) брюшной полости для оценки состояния пациента.
Параклинические результаты показали, что у пациента имеется большая опухоль в левой части печени, занимающая всю брюшную полость. Ему поставили диагноз гемангиома печени и поместили в отделение гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы для лечения.
При сборе анамнеза пациент сообщил, что во время медицинского осмотра 8 лет назад у него была обнаружена опухоль в области живота. Врачи рекомендовали госпитализацию для проведения операции по удалению опухоли, однако из-за сложных семейных обстоятельств пациентка не согласилась. Постепенно опухоль увеличивалась в размерах, сдавливая нижнюю полую вену, образуя коллатераль в передней брюшной стенке.
После поступления врачи отделения гепатобилиарной и панкреатической хирургии скоординировали свои действия с отделением DSA больницы, чтобы разработать оптимальный план лечения для пациента. Хотя это доброкачественная опухоль, но она имеет огромные размеры, при открытом хирургическом вмешательстве она вызовет боль после операции, а также потерю эстетики у пациента.
Кроме того, из-за длительного сдавления опухолью пациент плохо питается и недоедает, поэтому мышцы брюшной стенки истончаются и в дальнейшем подвержены образованию грыж брюшной стенки. В конце концов врачи решили провести пациенту лапароскопическую операцию.
Опухоль весом более 5 кг после успешного удаления из брюшной полости пациента
Перед операцией врач отделения DSA поддержал проведение эмболизации кровеносных сосудов, питающих опухоль, с целью уменьшения размера опухоли, а также снижения риска кровотечения во время операции. При проведении лапароскопической операции врачу необходимо соблюдать особую осторожность, поскольку опухоль занимает практически всю брюшную полость, сдавливая другие органы брюшной полости. Хирурги сталкиваются со многими трудностями при перемещении печени: всегда существует вероятность разрыва опухоли, вызывающего кровотечение, а также риск повреждения других органов брюшной полости.
После тщательного расчета врачи благополучно удалили всю опухоль печени, затем сделали разрез примерно на 20 см выше живота (соответствует разрезу при кесаревом сечении), чтобы удалить всю опухоль весом более 5 кг из брюшной полости. Операция длилась около 2 часов. Послеоперационное течение у пациента было стабильным, и через несколько дней он был выписан.
Доктор Нгок Ань сказал, что гемангиома печени — это доброкачественная опухоль печени, большинство опухолей имеют небольшие размеры и не вызывают никаких симптомов, пациентам нужно только проходить регулярные осмотры, чтобы следить за ростом опухоли. В большинстве случаев опухоль не изменяется в размерах или увеличивается незначительно, всего около 2 мм/год. Пациентам с гемангиомой печени не стоит слишком беспокоиться, просто ведите здоровый образ жизни и питайтесь научно, чтобы сохранить печень здоровой.
Ссылка на источник
Комментарий (0)