Медицинские новости 27 сентября: пересадка органов знаменует собой поворотный момент в больнице Дюкзянг
Больница общего профиля Duc Giang официально вписала свое имя в карту трансплантологии Вьетнама, успешно выполнив первую пересадку почки пациентке в Туенкуанге.
Поворотный момент в трансплантации органов в столичной больнице
8 сентября больница официально вписала свое имя в карту трансплантации органов Вьетнама, успешно выполнив первую пересадку почки для г-жи NTBH (26 лет, Туен Куанг) с использованием почки, полученной от ее биологической матери.
 |
| Больница общего профиля Duc Giang официально вписала свое имя в карту трансплантологии Вьетнама, успешно выполнив первую пересадку почки пациентке в Туенкуанге. |
Доктор Нгуен Ван Тхуонг, директор больницы общего профиля Дыкзянг, поздравил пациента Х. и сказал, что его здоровье очень хорошо восстановилось, и на следующей неделе он будет выписан.
«Новая жизнь наступает» — история г-жи НТБХ, 26 лет, Туен Куанг, которая перенесла успешную трансплантацию почки, взятой у ее биологической матери.
У г-жи NTBH диагностировали терминальную стадию хронической почечной недостаточности в начале 2022 года, и с марта 2022 года ей приходится проходить диализ 3 раза в неделю. Она хочет провести трансплантацию почки в больнице Duc Giang General Hospital и надеется, что ей не придется ходить в больницу на диализ 3 раза в неделю, независимо от дождя или солнца, праздников или Тэта.
Таким образом, под руководством руководства больницы, всех членов бригады по отбору почечных трансплантатов, анестезиологов и трансплантологов больницы, после периода скрининга и предтрансплантационной подготовки, хирурги больницы Duc Giang General Hospital под наблюдением экспертов Военного госпиталя 103 успешно провели трансплантацию почки пациенту.
Особенностью этой трансплантации является то, что мать относительно старше и физически слабее реципиента, поэтому риск того, что пересаженная почка будет функционировать не так, как ожидалось, высок.
Для успешной трансплантации необходимо тщательно подготовить человеческие ресурсы и логистику, а также предусмотреть все возможные сценарии развития событий после трансплантации, поскольку вероятность отторжения трансплантата у данного пациента относительно высока.
Благодаря тщательной подготовке человеческих ресурсов и оборудования операция по пересадке почки пациенту прошла в запланированное время. После трансплантации здоровье как донора, так и реципиента было полностью стабильным, функция пересаженной почки и параклинические показатели были в пределах нормы и быстро восстановились, вернувшись к повседневной жизни.
Мать выписали из больницы через неделю после операции в стабильном состоянии. Г-жа NTBH совместима с новой почкой и функционирует хорошо. Результаты анализов пересаженной почки в пределах нормы. Она продолжает получать поддерживающую терапию после трансплантации и проходит регулярные осмотры по расписанию врача.
После выписки из больницы г-жа НТБХ поделилась, что она была очень тронута любовью членов своей семьи и преданностью врачей и медицинского персонала больницы общего профиля Дыкзянг.
Я не знаю, что сказать, кроме искренней благодарности моей семье, врачам и медсестрам, которые подарили мне всю свою любовь.
Что касается г-на LBC, 19 лет, из района Куангсюонг, Тханьхоа, то в апреле прошлого года у LBC появились признаки усталости, головокружения, частые высыпания, и его пришлось госпитализировать.
После обследования врач пришел к выводу, что у него терминальная стадия почечной недостаточности. В это время LBC работал мастером по изготовлению кожаной обуви в промышленном парке Le Mon.
Из молодого и здорового работающего человека он быстро похудел и впал в состояние тревоги, усталости и паники, потому что не было большего несчастья, чем знать, что он неизлечимо болен и его жизнь будет связана с больницей и аппаратом диализа. Семья также возила Л. Б. К. на лечение в несколько больниц по всей стране в надежде, что его здоровье улучшится.
Однако чуда не произошло: у него диагностировали терминальную стадию хронической почечной недостаточности и ему пришлось проходить диализ 3 раза в неделю.
Врачи больницы Duc Giang General Hospital посоветовали ему методы заместительной почечной терапии, из которых трансплантация почки является для него наиболее подходящим и лучшим методом лечения на данный момент.
После проверки доноров почек, являющихся членами семьи, врачи пришли к выводу, что почка матери подходит для трансплантации в LBC.
11 сентября бригада специалистов по пересадке почек больницы Duc Giang General Hospital провела операцию по пересадке почки матери и ребенку. После более чем 6-часовой операции трансплантация прошла успешно, превзойдя все ожидания. После трансплантации здоровье как Л. Б. К., так и матери улучшилось.
LBC рассказал, что он очень рад успешной пересадке почки. Теперь ему больше не придется уставать от диализа или тратить деньги, силы и здоровье. Успешная операция дала ему надежду на новую жизнь.
Доктор Нгуен Ван Туен, заведующий отделением нефрологии и урологии, сказал, что для поддержания жизни пациентам приходится ходить в больницу на диализ через день, и в дополнение к расходам на медицинскую страховку пациентам все равно приходится ежегодно тратить значительную сумму денег, например, на проезд и транспортные расходы, а еще сложнее то, что они и сопровождающие их члены семьи не могут зарабатывать собственные деньги.
И несмотря на регулярный диализ, состояние здоровья пациентов позволяет им выполнять только легкую работу, стараться заботиться о себе, но участие в родах, работе и учебе весьма затруднено. У этих пациентов, если им пересадят почку, появится возможность жить здоровой жизнью, нормально жить и работать.
Трансплантация органов — одно из величайших изобретений человечества в 20 веке, самое чудесное достижение вьетнамской медицины, а также единственный способ спасти жизни неизлечимо больных пациентов. Это лучшая возможность для пациентов с хроническими, смертельными заболеваниями из-за нарушения функций тканей и органов, которые не подлежат восстановлению.
Донорство тканей и органов людям с органной недостаточностью — бесценный дар, чудо жизни, которое помогает пациентам, у которых, казалось бы, нет никакой надежды, обрести еще один шанс прожить нормальную жизнь, осуществить свои неосуществленные мечты.
В настоящее время в отделении нефрологии и урологии больницы общего профиля Дыкзянг находится около 170 пациентов, ежедневно 80 пациентов проходят диализ, разделенный на 3 смены и проходящий периодический диализ.
Гемодиализ утомляет пациентов и их семьи, требует частых поездок и является дорогостоящим. Таким образом, поддержание, развитие и совершенствование методов трансплантации почек в многопрофильной больнице Дыкзянг будет способствовать улучшению качества жизни пациентов.
Уровень рождаемости среди подростков остается высоким
По данным Департамента народонаселения, уровень рождаемости среди подростков (в возрасте 15–19 лет) по-прежнему высок и составляет по всей стране 42 живорожденных на 1000 женщин. Самый высокий показатель наблюдается в северных Мидлендсах и горах, а также в Центральном нагорье, где компактно проживают этнические меньшинства.
Г-н Ле Тхань Зунг, директор Департамента народонаселения Министерства здравоохранения, сообщил, что по данным Главного статистического управления, каждый год население Вьетнама увеличивается примерно на 1 миллион человек. Число женщин детородного возраста (15–49 лет) составляет около 25 миллионов человек, и прогнозируется, что число женщин детородного возраста будет продолжать расти, а потребность в противозачаточных средствах будет продолжать расти.
Несмотря на то, что качество услуг по планированию семьи постепенно улучшается, проблема все еще остается.
Общая неудовлетворенная потребность в планировании семьи не снизилась, а продолжает расти: с 6,1% (2014 г.) до 10,2% (2021 г.) среди женщин, которые в настоящее время состоят в браке или живут вместе, особенно среди сексуально активных женщин, которые в настоящее время не состоят в браке или не живут вместе, этот показатель достигает 40,7%.
«Уровень рождаемости среди подростков (в возрасте 15-19 лет) по-прежнему высок и составляет по всей стране 42 живорожденных на 1000 женщин, самый высокий в Северном Мидленде и горах (115) и Центральном нагорье (76), где сосредоточены этнические меньшинства», - сказал г-н Дунг.
Поэтому в ближайшее время реализация целей планирования семьи по-прежнему будет оставаться важным направлением работы с населением.
В резолюции № 21-NQ/TW 6-й конференции Центрального Комитета партии 12-го созыва четко указано: «Продолжать переносить акцент демографической политики с планирования семьи на народонаселение и развитие», что не означает, что планирование семьи не будет реализовано, но будет продолжать осуществляться более эффективно для достижения цели, изложенной в резолюции 21: «Все женщины детородного возраста имеют удобный доступ к современным методам контрацепции; сократить на две трети число подростков и молодых людей, у которых случается нежелательная беременность.
Тема Всемирного дня контрацепции 26 сентября 2024 года во Вьетнаме: «Молодые люди должны взять на себя ответственность за безопасный секс и активную контрацепцию ради собственного счастья и будущего страны». Тема направлена на то, чтобы пробудить у молодых людей ответственность за безопасный секс и активную контрацепцию ради их собственного блага и счастья.
По словам г-на Ле Тхань Зунга, департаменты здравоохранения провинций и городов должны координировать свою деятельность с соответствующими департаментами, отделениями и секторами, чтобы продолжать уделять внимание и консультировать компетентные органы по эффективному внедрению руководящих принципов, политики и решений Партии и государства в отношении работы с населением в новой ситуации, способствуя достижению целей Резолюции 21-NQ/TW Партии и Стратегии народонаселения Вьетнама до 2030 года.
Руководство синхронной реализацией задач и решений по постепенному преодолению ситуации беременности и родов среди несовершеннолетних; Уделять первостепенное внимание продвижению кампаний по информированию населения, интегрированных с предоставлением услуг в области охраны репродуктивного здоровья, которые были бы дружественны подросткам и молодым людям.
Необходимо обеспечить, чтобы все женщины детородного возраста в регионе имели доступ к удобной, безопасной и качественной информации и услугам по планированию семьи; Осуществлять мероприятия по просвещению населения и охране репродуктивного здоровья для подростков и молодых людей, соответствующие каждой возрастной группе; характеристики и фактическое положение каждой местности.
Насколько опасен синдром Мей-Тернера?
У г-жи Динь, 68 лет, были боль и отек в левой ноге из-за тромбоза тазовой вены. Лекарства не помогли, и ей потребовалась операция по удалению тромба и расширению суженной области.
Месяц назад г-жа Динь (Фу Йен) почувствовала боль и отек в левой ноге. В больнице ей поставили диагноз: тромбоз подколенной вены и левой подвздошной вены. Врач прописал ей антикоагулянты. После двухнедельного приема боль и отеки в ногах уменьшились, но не прошли полностью.
Через неделю, несмотря на прием лекарств, левая нога г-жи Динь распухла еще больше, стала болезненной на ощупь и ощущалась напряженной и скованной, особенно когда она долго сидела или лежала. Продолжая принимать назначенные лекарства, она почувствовала, что ее состояние не улучшилось, а ухудшилось, сильно болели ноги. Она отправилась на обследование в больницу Тамань в Хошимине.
Доктор Чан Куок Хоай, отделение сердечно-сосудистой и торакальной хирургии, кардиоваскулярный центр, больница общего профиля Тамань, Хошимин, сообщил, что при клиническом обследовании у пациента были выявлены симптомы тромбоза тазовых вен с отеками ног, сильным отеком кожи от стопы до левого бедра, болью при надавливании и сосудистыми звездочками на коже. Г-же Динь сделали УЗИ вен и КТ, которые выявили сильное сужение левой подвздошной вены из-за синдрома Мей-Тернера.
Синдром Мей-Тернера является редкой причиной тромбоза глубоких вен подвздошно-бедренной области, на его долю приходится 2–5% всех случаев тромбоза глубоких вен.
Заболевание возникает, когда правая подвздошная артерия пересекает и сдавливает левую подвздошную вену, замедляя приток крови от ног к сердцу. Это состояние увеличивает риск тромбоза глубоких вен в месте сдавления тазовых вен.
Тромбы могут оторваться и попасть в другие артерии, вызывая опасную для жизни тромбоэмболию легочной артерии. В долгосрочной перспективе тромбоз глубоких вен может рецидивировать или вызвать посттромботический синдром, что скажется на качестве жизни пациента.
Доктор наук Фам Нгок Минь Туи, отделение сердечно-сосудистой и торакальной хирургии, кардиоваскулярный центр, больница общего профиля Тамань, Хошимин, рассказал, что в прошлом врачи часто лечили пациентов с тромбозом глубоких вен антикоагулянтами и компрессионными чулками.
Это помогает частично облегчить симптомы и предотвратить образование новых тромбов на ранних стадиях. Однако через некоторое время болезнь может легко рецидивировать, как в случае г-жи Динь, при этом образование большего количества тромбов приведет к ухудшению симптомов.
При синдроме Мея-Тернера причиной тромбоза и рецидива является сдавление тазовых вен. Поэтому, в дополнение к медикаментозному лечению, более эффективным методом является использование тромболитических препаратов для размягчения тромба, его удаления, а затем установка стента подвздошной вены для очистки кровеносного сосуда. Это малоинвазивный метод, который позволяет практически полностью устранить венозный стеноз с низким риском рецидива.
Г-жа Динь приняла участие в интервенции, которая длилась два часа. Сначала врач использует небольшой баллон для расширения левой подвздошной вены, затем вводит специальный инструмент для отсасывания тромба, застрявшего в вене. Наконец, врач устанавливает стент в вену, чтобы расширить ее просвет и обеспечить нормальную циркуляцию крови.
Процедура прошла гладко, без осложнений. Пациент был выписан через день, отек ног значительно уменьшился, и ему были назначены антикоагулянты на первые несколько месяцев для профилактики рецидива тромбоза. После двух недель повторного обследования левая нога г-жи Динь вернулась к своему первоначальному размеру, а боль полностью исчезла.
Доктор Хоай сообщил, что синдром Мэя-Тернера не является генетическим заболеванием и может возникнуть у любого человека. Заболевание имеет три стадии: I стадия протекает бессимптомно, II стадия характеризуется длительным сдавливанием вен, приводящим к повреждению кровеносных сосудов, III стадия характеризуется образованием тромбов в кровеносных сосудах.
В группу риска по образованию тромбов входят женщины старше 50 лет, женщины, недавно родившие ребенка, женщины с двумя и более детьми, женщины, принимающие противозачаточные таблетки, люди, которым приходится долгое время лежать неподвижно, а также люди с заболеваниями, повышающими риск образования тромбов, такими как рак.
Чтобы снизить риск развития синдрома Мея-Тернера, рекомендуется заниматься деятельностью, которая поддерживает нормальную циркуляцию крови в венах: регулярно заниматься спортом, не курить, не стоять и не сидеть на одном месте слишком долго, избегать ношения тесной одежды и поддерживать вес в пределах нормы.
Если у вас появились ранние симптомы заболевания (опухшие, тяжелые, болезненные ноги, незаживающие язвы, варикозное расширение вен) или признаки подозрения на тромбоз глубоких вен (сильный отек ног, судороги, покраснение или фиолетовое изменение цвета кожи ног, ощущение тепла на ощупь), вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
Комментарий (0)