최근 몇 년 동안 민간 의료 시스템은 시설, 장비, 인력, 전문 기술에 대한 자원 투자로 성장했으며, 많은 환자가 검진과 치료를 위해 찾아오고 있습니다.
호치민 시의 땀아인 종합병원에서는 무통 심장 수술 시 척추기립 평면 마취(ESP)를 시행하는데, 이는 세계적으로 진보된 기술입니다.
특히 국가가 필요로 할 때, 정부는 민간 의료 시스템을 동원하여 참여시킵니다. 예를 들어, 코로나19 팬데믹 당시 호치민시의 민간 의료 시스템은 시 정부와 협력하여 코로나19 환자에게 백신을 접종하고, 돌보고, 치료했습니다. 따라서 민간 의료 시스템이 국민의 건강을 돌보는 데 적극적인 역할을 했다는 것을 확인할 수 있습니다.
민간 의료 서비스에는 전문적인 기술이 있습니다.
호치민시 보건부 국장인 탕 치 투옹(Tang Chi Thuong) 박사 겸 부교수에 따르면, 현재 호치민시에는 4,684개 이상의 병상을 갖춘 66개의 사립 병원이 있으며, 이는 호치민시 보건 부문 전체 병상 수(38,966개 병상)의 12%를 차지합니다. 이는 민간 의료 서비스가 호치민시 주민의 건강 관리에 상당히 기여하고 있음을 보여줍니다. 민간 의료 시스템의 병원 침대 수는 계속 늘어나야 합니다. 왜냐하면 부유한 나라에서는 민간 의료 시스템의 병원 침대 수가 전체의 40~50%를 차지하기 때문입니다.
호치민 시의 땀안 종합병원은 유방암 치료와 즉각적인 유방 재건을 위해 한 번의 수술로 다양한 첨단 기술을 시행할 수 있습니다.
호치민시 보건 부문 책임자에 따르면, 민간 의료 시스템이 건강 검진과 치료에 참여하여 공공 병원의 부담을 줄이고 있습니다. 하지만 민간 의료 서비스도 빠른 이익을 낼 수 있는 분야에 투자하는 것이 원칙입니다. 따라서 민간 의료 시스템은 심층적 개발을 촉진하고 지역적 질병 패턴을 충족할 수 있는 방향과 메커니즘을 갖춰야 하는데, 이는 공공 의료 시스템에서는 부족한 부분입니다. 전문적인 의료를 발전시키려면 공적 의료 시스템의 노력뿐 아니라 민간 의료 시스템의 참여도 필요합니다. 국가 자원과 예산이 전문적인 기술의 발전을 따라잡을 수 없기 때문입니다.
새로운 정세 속에서 인민의 건강을 보호하고 돌보고 증진하는 사업을 강화하기 위한 당중앙위원회 제12기 결의 제20호(2017년 10월 25일)에 따르면
"5~10년 전만 해도 사립 병원에 중증 환자가 있을 경우, 공공 병원으로 이송하는 경우가 많았습니다. 하지만 지금은 사립 병원에서 심혈관, 신경, 뇌졸중, 산부인과, 신생아 등 중증 및 합병증이 있는 환자를 치료할 수 있습니다. 사립 의료는 공공 의료보다 훨씬 더 현대적인 장비와 기술을 갖추고 있습니다. 이는 특히 해외에서 치료를 받으러 다른 곳으로 가는 환자를 줄이는 데 도움이 됩니다. 이는 좋은 징조입니다."라고 탕 치 투옹 부교수는 말했습니다.
병원을 설립하는 것 외에도 민간 의료 시스템은 국민을 위한 다른 형태의 건강 관리에도 참여해야 합니다. 예를 들어, 첨단 검진 센터를 설립하기 위해 공공-민간 파트너십을 맺는 것이 좋습니다. 가까운 미래에 우리는 요양원을 열고, 건강 보험에 투자하고(국가 보험 외에도), 의료 관광에 참여할 것입니다...
호치민시 땀아인 종합병원은 산부인과 질환을 치료하는 복강경 수술에 강점이 있습니다.
또한 정치국 31호 결의안에 따르면 호치민시는 곧 ASEAN 지역의 의료 중심지가 될 예정입니다. 호치민 시는 자체 의료 시스템을 관리하고 투자하며, 세계적인 명문 병원과 대학에 특정 인력과 기술을 갖춘 시설을 호치민 시에 설립하도록 요청했습니다. 이를 통해 병원 간에 건강한 경쟁을 조성합니다.
"호치민시는 대규모 민관 파트너십 모델을 구축하고자 합니다. 이를 위해 호치민시 보건 부문은 투자무역진흥청과 협력하여 첨단 검진센터 모델에 대한 투자를 유치할 수 있습니다. 이에 따라 호치민시는 부지(위치)를 제공하고 첨단 장비에 대한 민간 투자를 유치할 것입니다."라고 호치민시 보건 부문 책임자는 덧붙였습니다.
민간 의료 발전에 필요한 여건 조성
Thanh Nien 기자와의 인터뷰에서, 건강 검진 및 치료 관리부 부장인 Luong Ngoc Khue 박사는 현재 전국에 336개의 사립 병원이 있다고 말했습니다. 공공병원의 과부하 감소를 지원하는 것 외에도, 민간 의료 시스템은 오늘날 사람들의 기본적인 건강 검진 및 치료 요구, 특히 고품질의 포괄적인 건강 검진 및 치료에 대한 요구를 충족시켜 왔습니다.
호치민시 탐안 종합병원 신부전 환자를 위해 미국산 최신 연속혈액여과기 사용
루옹 응옥 쿠에 부교수에 따르면, 고품질 민간 의료 시설을 설립하는 데 투자하는 것은 필수적이며, 국민의 검진 및 치료에 대한 요구를 효과적으로 충족시키기 위한 정부와 보건부의 방향에 부합합니다. 민간 의료 서비스 규모와 투자 노력은 점차 확대되고 있습니다. 외국인 환자와 해외 베트남인을 유치하기 위해 전문적 역량을 향상시키고, 투자와 현대화를 확대합니다. 이를 통해 베트남은 향후 몇 년 안에 관광-건강-의료-리조트를 유치하는 나라가 될 수 있고, 국가 예산에 외화를 기여할 수 있으며, 무엇보다도 국가 전체의 병원 시스템을 업그레이드하는 데 동기를 부여할 수 있습니다.
"보건부는 베트남 법률에 따라 평등과 공정 경쟁의 정신으로 국내외 투자자들이 베트남에 민간 의료 시설을 설립하는 데 투자할 수 있도록 항상 지원하고 유리한 환경을 조성합니다. 보건부는 민간 의료 시설의 투자 연구 및 운영 과정을 항상 지원하고 안내합니다."라고 루옹 응옥 쿠에 부교수는 말했습니다.
Luong Ngoc Khue 부교수는 보건부가 외국 민간 투자자들이 베트남 의료 시설과 검진 및 치료에 있어 적극적으로 협력하고 경험, 지식, 기술을 교환하도록 장려한다고 말했습니다. 그러나 운영 과정에서 민간 의료 시설도 베트남 법률, 검진 및 치료에 관한 법률 및 관련 규정을 연구하고 준수해야 합니다.
"보건부는 전국이 전염병과 싸우기 위해 고군분투하던 몇 달 동안 코로나19 전염병을 예방하고 퇴치하는 데 인적, 물적, 지적 자원을 적극적으로 기여한 비공개 의료 시설에 깊은 감사를 표합니다."라고 Luong Ngoc Khue 부교수가 말했습니다.
공공-민간 차별 금지 정책
또한 보건부 대표에 따르면, 새로운 상황에서 인민의 건강을 보호하고 보살피고 개선하는 사업을 강화하기 위한 제12기 중앙위원회의 2017년 10월 25일자 결의안 20에서는 다음과 같이 명시되어 있습니다. "제7기 중앙위원회의 결의안 4호와 당의 지침, 정책, 국가 법률을 시행한 지 25년 만에 인민의 건강을 보호하고 보살피고 개선하는 사업이 커다란 성과를 거두었으며, 조국 건설과 방어 사업에 크게 기여했습니다."
결의안 20은 또한 "공공 및 민간 의료 검진 및 치료 시설 간의 기술 전문성 지원 및 이전 측면에서 동등하게 발전하고, 사회화를 촉진하며, 보건 시스템 발전을 위한 자원을 동원해야 한다"는 필요성을 강조했습니다. 또한 "공공-민간 파트너십의 형태를 다각화하고, 투명성, 홍보, 공정한 경쟁을 보장하며, 보건 서비스 제공에 있어 공공과 민간의 차별을 없애야 한다"는 점도 강조했습니다.
결의안 20은 조직과 개인이 의료 시설(1차 의료 포함) 건설에 투자하도록 장려하며, 고품질의 주문형 서비스 제공에 중점을 둡니다. 비영리 의료시설과 노인요양시설은 법률에 따라 세금이 면제되거나 감면됩니다.
"보건부는 국민의 건강을 위해 봉사하고 돌보는 동일한 목적을 가진 공공 시설과 민간 시설에서 일하는 의료진을 차별하지 않습니다. 베트남 법은 공적 기관과 사적 기관을 항상 공평하게 대합니다. 법 조항에 따라 운영될 경우 보상, 격려, 승진, 보호가 제공됩니다. 하지만 공적 기관과 사적 기관의 평등에 관한 규정에 따라 법 앞에 책임을 져야 합니다."라고 루옹 응옥 쿠에 부교수는 말했습니다.
루옹 응옥 쿠에 부교수는 또한 의료 검사 및 치료에 관한 법률(제15/2023/QH15호)에 따라 법률의 많은 새로운 내용은 완전하고 엄격하며 공개적이고 투명한 규정을 통해 현재 건강 분야의 주요 문제를 해결하기 위한 법적 통로에 접근하고 완성하는 데 있어 진전을 보여주고 있으며, 국가, 투자자, 환자 및 지역 사회 간의 이익을 조화시키고 있다고 말했습니다.
진료에 관한 법률은 환자 중심주의, 공정성, 효율성, 질과 발전의 관점에 근거하여 진료에 관한 법률의 중요한 법적 토대를 마련하고 있습니다. 현재 보건부는 이 법률의 지침이 되는 법령을 초안하고 있으며, 조만간 정부에 제출하여 심의와 공포를 거칠 예정입니다. 이 법령은 의료진과 진료 및 치료 시설에 많은 이점을 제공합니다.
표준 방향
호치민시 사립 의료 협회의 상임부회장인 응우옌 후 퉁 박사는 공공 의료는 낮은 건강 보험료를 충당하기 위해 국가가 시설, 행정, 인력 등에 투자한 것이며, 이를 통해 환자는 검사와 치료를 위해 공공 병원에 갈 기회를 갖게 된다고 말했습니다. 또한, 공립 병원은 자율적(또는 부분적 자율적)으로 운영되고 있어 공립 병원이 부분적으로는 민간 메커니즘에 따라 운영되고 있습니다. 정책과 행정 면에서도 공중보건을 지원하여 의료진 사이에 강력한 정신력을 형성하는데, 이런 강점은 눈에 보이지 않습니다.
따라서 민간 의료의 어려움은 건강보험 환자 시장에서 엄청난 경쟁에 직면한다는 점입니다. 많은 병원에서 주요 수입이 여전히 건강보험에서 나오기 때문입니다. 공립병원과 경쟁하기 위해 사립병원은 환자를 유치하고 수익을 창출하며 지출 관리를 강화하기 위해 병원 이용료(낮은 비용)로 경쟁해야 합니다. 전문성과 서비스의 질을 향상시킵니다.
응우옌 후 퉁 박사는 민간 의료의 심층적 발전에 관해 이야기하면서, 첨단 기술에 대한 투자는 경제적 서비스가 아니라 전략적 서비스라고 말했습니다. 즉, 자원이 있어야 하며, 더 중요하게는 인적 자원을 장기적이고 체계적으로 교육해야 한다는 의미입니다. "기술을 개발하더라도 일부 인력이 부족하면 민간 의료는 공적 의료에 의존할 수밖에 없고, 이는 단지 일시적인 현상일 뿐입니다."라고 퉁 박사는 말했다.
반면, 응우옌 후 퉁 박사는 국가가 국민보건을 위해 전문적인 기술을 투자하고 있다고 말했습니다. 따라서 민간 의료가 전문적인 기술을 개발할 때는 누구를 위해 서비스를 제공하고, 누구와 경쟁하며, 어디서 어떻게 수행할 것인지를 결정해야 합니다. 투자를 회수하려면 공중 보건보다 더 많은 비용이 들 것이기 때문입니다. 첨단 의료는 사립 의료의 장점(높은 가격 - PV)이 아니기 때문에 환자들은 공립 의료에 머물려고 "노력"합니다.
"현재 정부는 공공 의료와 민간 의료 모두에 대한 강력한 정책을 추진하고 있습니다. 공공-민간 경쟁은 긍정적이며 환자에게도 이익이 될 것입니다. 협회와 정부는 민간 부문이 어떤 방향으로 나아갈지 지도하고 지원해야 합니다. 실제로 많은 민간 병원이 매각되고 있습니다. 또한, 민간 의료로 전환하려면 환자의 위험을 줄이기 위한 기준이 마련되어야 합니다."라고 응우옌 후 퉁 박사는 추가로 분석했습니다.
인적자원 개발에 대한 특별한 필요성
탕 치 투옹 준교수에 따르면, 새로운 의료 시설을 열 때 민간 의료 시스템은 종종 공립 병원에서 경험이 풍부한 인력을 받아들인다고 합니다. 이는 공립병원에 어느 정도 영향을 미쳤습니다. 하지만 공립병원이 이에 익숙해져야 한다는 사실(1명 이상의 전문의를 양성해야 함) 외에도, 사립 의료 시스템도 인력 양성에 대한 정책이 필요합니다.
"민간 의료는 심층적으로 발전해야 합니다. 즉, 신입 의사를 채용하고, 교육하고, 민간 병원에서 근무할 수 있는 환경을 조성하여 인적 자원을 개발해야 합니다. 호치민시 보건 부문은 이를 강력히 지원하고 있습니다. 이를 위해 민간 의료는 병원 교육 투자 또는 교육 파견, 나아가 보건대학 설립에 집중해야 합니다." 탕 치 투옹 부교수는 병원들이 개발을 위한 연구 센터를 설립하고 세계적인 권위자들을 초빙해야 하며, 일부 기관에서는 이미 이러한 노력을 기울이고 있다고 말했습니다. 호치민시는 모든 분야, 특히 의료 분야의 혁신을 강력히 장려합니다.
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