호치민시의 29세 안탕씨는 기침과 장기간의 발열 증상이 있었습니다. 의사는 그에게 위문 경련과 식도 확장이 있고, 이로 인해 음식물이 정체되어 폐렴이 발생한다는 것을 발견했습니다.
호치민시에 위치한 땀안 종합병원의 CT 스캔 결과에 따르면, 환자의 가슴이 확장되었고, 음식이 식도 전체에 걸려 기관지를 압박하고 있는 것으로 나타났습니다.
12월 1일, 소화기내시경 및 내시경수술 센터장인 도 민 훙 박사는 환자가 식도 확장으로 인해 음식이 정체되고 위 점막 전체에 중등도의 염증과 울혈이 있다고 밝혔습니다. 환자는 식도에 정체된 체액을 흡입하여 흡인성 폐렴을 겪습니다.
아칼라시아는 음식이 위에 도달하지 못하고 식도 괄약근이 완전히 열리지 않아 정체되는 기능 장애입니다. 질병의 심각도에 따라 의사는 다양한 치료 방법을 처방할 것입니다.
탕 씨의 경우 외과의는 헬러 방법을 사용하여 심장-식도 근육층을 절개하여 심장-식도 근육의 점막층과 점막하층만 남겨두고, 복부 내시경을 통해 역류 방지 밸브를 만들었습니다. 이는 대부분의 환자가 복강경 수술로 하부 괄약근을 절개한 후 역류 증상을 겪는 경우가 많기 때문입니다.
수술 후 환자의 식도 폐쇄 증상이 완화되었고, 식도이완불능증 증상이 줄어들었으며, 발열과 기침도 사라졌습니다. 환자는 수술 후 2일 만에 퇴원하였고 예정대로 추적 검진을 위해 다시 방문했습니다.
민훙 박사(왼쪽)와 그의 팀은 내시경 수술을 시행했습니다. 사진: 병원 제공
헝 박사는 아칼라시아 환자는 풍선 확장술, 내시경 수술 또는 내시경 경구 수술(식도 하부 괄약근을 절단)로 치료할 수 있다고 말했습니다. 의사는 유형에 따라 적절한 방법을 선택합니다. 건강상의 이유로 개입이 불가능한 경우, 일시적인 약물 치료를 하거나 하부 식도 괄약근에 보툴리눔 독소를 주사할 수 있는데, 이는 일시적인 효과가 있으며 약 6개월 동안 지속됩니다.
헝 박사에 따르면, 아칼라시아는 드물며, 적시에 발견하여 치료하지 않으면 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 이 질병의 증상으로는 삼키기 어려움, 구토, 가슴 통증, 속쓰림, 체중 감소 등이 있습니다.
현재 이 질병의 구체적인 원인은 알려지지 않았으며, 예방을 위한 위험 요소 또한 알려지지 않았습니다. 이런 증상이 있는 사람은 검사와 치료를 위해 의사의 진찰을 받아야 합니다. 적절한 치료를 받지 못하는 환자는 장기간 음식물을 머무르게 하여 식도 궤양, 구토로 인한 흡인성 폐렴, 영양실조로 이어지는 식사곤란, 암으로 진행될 수 있는 만성 염증 등의 합병증 위험이 있습니다.
타오 니
* 환자 이름이 변경되었습니다.
독자들이 소화기 질환에 대해 질문하는 것을 의사가 답변해 드립니다. |
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