탈수로 인한 열사병, 급성신부전 우려

6월 22일 의학뉴스: 물 부족으로 인한 열사병과 급성신부전 우려

하노이의 TTA 씨는 극심한 더위 속에서 이른 아침부터 정오까지 일하다가 물 부족으로 인한 급성 신부전증 진단을 받고 병원에 입원했습니다.

탈수로 인한 급성 신부전

Duc Giang 종합병원의 정보에 따르면, 병원의 신장과 비뇨의학과에서 뜨거운 햇볕 아래서 오랜 시간 야외에서 일한 후 탈수로 인한 급성 신부전증 환자를 입원시켰습니다.

더운 날씨는 건강에 많은 위험을 초래합니다.

환자는 TTA씨(71세)입니다. 이야기에 따르면 A씨는 병원에 입원하기 전 더운 날씨에 오전 7시부터 정오까지 밭에서 일했습니다. 이 기간 동안 환자는 500ml의 물만 마셔야 합니다.

그는 집에서는 피곤함과 불편함을 느꼈고, 먹고 물을 마실 때 구토감을 느꼈습니다. 가족은 환자를 모니터링 및 치료를 위해 집 근처의 의료시설로 이송했습니다. 이곳에서 실시한 검사 결과, 혈중 요소와 크레아티닌이 증가했고 탈수로 인한 급성 신부전증으로 진단되었습니다.

환자는 치료를 시작한 지 1일 만에 급성 신부전, 고칼륨혈증 등의 합병증이 발생했고 투석이 필요할 것으로 예상되어 Duc Giang 종합병원으로 이송되었습니다.

이곳에서는 2일간 치료를 한 후, 환자의 상태가 점차 안정되었고, 신장 기능도 회복의 징후를 보였습니다. Duc Giang General Hospital의 신장과-비뇨기과 부장인 Nguyen Van Tuyen 박사는 더운 날씨로 인해 신체에서 많은 양의 수분과 전해질이 손실된다고 말했습니다.

수분을 적절히 보충하지 않으면 순환량이 감소하게 됩니다. 이는 특히 신장을 포함한 조직과 장기로의 혈액 공급이 감소한다는 것을 의미하며, 이는 급성 신부전으로 이어질 수 있습니다.

그러니까 더울 때는 보통 환경에서만 일하고, 너무 힘들게 일하지 않는다면, 매일 3~4리터의 물을 마셔야 합니다.

환자가 위에서 언급한 것과 같이 혹독하고 더운 환경에서 일해야 하는 경우, 수분 섭취 수준이 더 높아야 합니다.

보건부에 따르면 주변 온도가 섭씨 1도 상승하면 뇌졸중 위험이 10% 증가할 수 있습니다. 따라서 사람들은 열로 인해 건강 문제를 겪을 때 주의해야 하며, 증상의 심각도에 따라 적절한 치료 조치를 신속하게 적용해야 합니다. 의학 전문가들은 더운 날씨가 건강에 큰 영향을 미쳐 뇌졸중, 열쇼크 등의 사례가 증가한다고 지적합니다.

더운 날씨는 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 혈관질환, 부정맥, 심장판막 질환, 대사 질환, 비만, 흡연, 알코올 남용 등 뇌졸중 위험 요소를 가진 사람들에게 뇌졸중을 일으킬 수 있는 유리한 요소입니다.

의사들에 따르면, 햇빛 아래로 나가거나 더운 날씨에 일하면 신체의 체온 조절 센터가 땀샘을 자극한다고 합니다. 이는 땀을 흘려 체온을 낮추는 데 도움이 됩니다.

어떤 경우에는 온도가 너무 높거나 수분 공급이 충분하지 않으면 신체의 온도 조절 과정이 제대로 이루어지지 않습니다. 또는 목 뒤쪽의 체온 조절 중추가 손상되어 체온 조절이 제대로 이루어지지 않는 경우도 있습니다.

이런 상태에서는 체온이 점진적으로 상승합니다. 정상 상태에서는 체온이 35~36도 셀시우스로 유지됩니다. 그러나 체온을 조절할 수 없을 때 체온은 38~39도 셀시우스 또는 최대 40도 셀시우스까지 상승하여 열사병으로 이어질 수 있습니다.

더운 환경에 오랫동안 노출되면 환자는 열사병을 경험할 수 있습니다. 그러나 치료하지 않으면 이 질환은 일사병이라고도 알려진 열사병으로 진행될 수 있습니다.

열사병은 체온이 통제할 수 없이 상승하는 경우를 말합니다. 이때 혈관이 확장되고 심장, 간, 폐 등 신체 기관에 공급되는 혈액량이 감소합니다.

탈수되면 혈액이 걸쭉해지는 경향이 있습니다. 동시에 신체는 전해질도 잃고 전해질 농도가 변하여 전반적인 신경전달물질에 영향을 미칩니다. 거기서부터 피로, 졸음, 두통 등의 증상이 모든 장기에 나타난다.

특히 호흡기에 문제가 있는 환자는 호흡장애와 무호흡증을 겪을 수 있습니다. 혈액 순환에 문제가 있으면 빈맥 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

일부 환자는 심장 리듬에 이상이 생기기도 합니다. 열쇼크를 당하면 신체에 산소와 영양소가 부족해져 대사 장애, 급성 신부전, 간부전, 다발성 장기 부전이 발생합니다.

30분 이내에 적절한 치료를 받지 못하면 환자는 사망 위험에 처하게 됩니다. 만약 살아남는다면, 많은 후유증이 있을 겁니다. 신속하게 치료를 받으면 환자는 합병증을 피할 수 있습니다.

열사병과 일사병의 구별

열사병에는 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 유형은 전형적인 열사병으로, 어린이, 노인, 기저 질환이 있는 사람 등 저항력이 약한 사람들에게서 자주 발견됩니다. 더운 날씨에 수분을 보충하지 않고 많은 활동을 하면 열사병의 위험이 있습니다.

두 번째 유형의 열사병은 운동성 열사병입니다. 이 증상은 젊고 건강하며 운동을 하는 사람들에게 가장 흔하게 나타납니다. 보호 장비 없이 햇볕 아래에서 과로하게 활동하면 과로로 인한 열사병이 발생할 수 있습니다.

열사병과 일사병을 구분하자면, 가벼운 경우 체온은 보통 40도 이하로 크게 상승하지 않습니다.

열사병을 앓은 사람의 피부는 너무 붉지 않고 건조하지도 않습니다. 그러나 열사병에 걸리면 체온이 40도 이상으로 매우 높게 상승하고, 피부는 건조하고 붉어지며, 체온 조절 중추가 기능을 잃어 더 이상 땀이 나지 않습니다. 가장 눈에 띄는 증상은 졸음, 혼수상태 등의 신경학적 증상입니다.

반면, 열사병을 앓은 사람들은 종종 두통과 피로감만 느낀다. 두 경우 모두 심장 박동이 빠르고, 혈압이 낮고, 호흡이 빠르고 얕은 등 심혈관 증상이 나타납니다.

열사병 환자를 만났을 때 가장 먼저 해야 할 일은 체온을 40도 이하로 낮추는 것입니다. 그리고 그늘진 곳으로 옮기고, 옷을 벗기고, 따뜻한 물에 적신 수건으로 겨드랑이와 사타구니를 닦아주세요. 만약 환자에게 물을 부은 경우, 차가운 물을 사용하세요.

그 외에 호흡과 심박수도 확인해야 합니다. 인공호흡과 흉부 압박이 필요할 수 있습니다. 환자가 물을 마실 수 있는 경우 물이나 전해질 용액을 공급하세요.

환자가 의식이 없는 경우, 기도가 막히는 것을 방지하기 위해 물을 마시지 마십시오. 그런 다음 환자를 가장 가까운 의료기관으로 신속히 이송하세요.

의사들에 따르면, 체감 온도가 높을 때는 시원한 환경에 머무르는 것이 가장 좋습니다. 햇빛 아래로 나가야 한다면 다음 팁을 따르면 열사병을 예방할 수 있습니다.

더운 날씨에 외출할 때는 헐렁하고 가볍고 밝은 색의 옷, 챙이 넓은 모자, 자외선 차단제를 착용하여 몸을 가리세요.

너무 오랫동안 햇빛 아래에서 일하거나 더운 환경에서 일하지 말고, 격렬한 신체 활동을 피하세요. 더운 곳에서 약 45분~1시간 동안 계속 작업한 후에는 주기적으로 휴식을 취해야 하며, 시원한 곳에서 10~15분 동안 휴식을 취해야 합니다.

더운 날에는 과일 주스를 보충하면 체온을 낮추는 데 도움이 됩니다. 헐렁하고 편안하며 밝은 색의 옷과 챙이 넓은 모자를 착용하세요. SPF(자외선 차단 지수) 30 이상의 자외선 차단제를 사용하세요.

탈수증을 예방하려면 사람들은 매일 최소 1.5리터의 여과된 물, 과일 주스 또는 야채 주스를 마셔야 합니다. 또한 기온이 높고 습도가 낮은 날에는 전해질이 풍부한 스포츠 음료를 섭취할 수 있습니다.

야외에서 운동하거나 일할 때는 각별히 주의하세요. 일반적인 권장사항은 운동 2시간 전에 약 700ml의 물을 마시고, 운동 직전에 250ml의 물이나 스포츠 음료를 추가하는 것입니다.

운동하는 동안에는 목이 마르지 않더라도 20분마다 250ml의 물을 추가로 마셔야 합니다.

카페인이나 알코올이 함유된 음료는 피하세요. 이러한 음료는 탈수 증상을 악화시킬 수 있습니다. 사람들은 의사의 처방 없이 소금 정제를 복용해서는 안 됩니다. 기음

더위 속에서 소금과 전해질을 보충하는 가장 간단하고 안전한 방법은 스포츠 음료나 주스를 마시는 것입니다.

간질/심장병, 신장/간질환이 있는 경우…액체 제한식이요법을 실시합니다. 또는 체내 수분 유지에 문제가 있는 경우, 물 섭취량을 늘리기 전에 의사와 상의하세요.

햇빛에서 막 돌아왔을 때는 몸이 땀을 많이 흘리고 체온이 높은데, 바로 목욕을 하면 체온이 급격히 변해 매우 위험할 뿐만 아니라 뇌졸중으로 이어질 수도 있습니다.

심한 열사병이 발생한 후 1시간은 응급치료의 '골든타임'이라고 불립니다. 따라서 일사병이나 열사병에 대한 응급처치를 할 때는 그 자리에서 응급처치에 세심한 주의를 기울여야 합니다.

따라서 일사병이나 열사병에 걸린 사람을 만났을 때는 즉시 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 환자를 시원하고 통풍이 잘 되는 장소(그늘, 시원한 차나 집 등)로 데려가서 지원, 특히 응급 지원을 요청하세요.

환자가 혼수상태이고 맥박이 없다면 기도를 확보하고 인공호흡과 흉부 압박을 실시하세요. 체온을 낮추려면 즉시 냉각 조치를 취하세요. 온도계가 있으면 체온을 측정하세요.

옷을 벗기고 환자에게 따뜻한 물을 바르고, 선풍기를 사용하여 증발을 증가시킵니다(환자는 옆으로 눕거나 손을 무릎에 얹은 자세로 지지받아 피부 표면이 가능한 한 많은 바람을 받을 수 있도록 해야 합니다.

겨드랑이, 사타구니, 목에 차가운 수건이나 얼음팩을 올려놓으세요. 환자가 의식이 밝고 마실 수 있다면 물이나 전해질 용액을 충분히 공급하십시오. 환자를 에어컨이 설치된 차량으로 이송하거나 창문을 열어두는 동안 환자의 체온을 계속 낮춥니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-226-noi-lo-soc-nhet-suy-than-cap-do-thieu-nuoc-d218272.html