여성, 유방암 치료로 고아 양육

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한 씨는 초기 유방암 수술 결과를 받고 집으로 돌아가 아이들을 돌볼 기회를 얻고자 수술을 받기로 결정했습니다.

Tran Ngoc Han(51세, Soc Trang) 씨는 3년 전에 양쪽 유방에 양성 종양이 있는 것을 발견하고 호치민시의 한 병원에서 진공 흡인술(VABB)을 받은 후 6개월마다 정기 검진을 받았다고 말했습니다. 지난 한 달 동안 그녀는 가끔 양쪽 가슴에 통증을 느꼈습니다. 많은 사람들이 그녀에게 잎을 바르고 약초를 먹으라고 권했는데, 이는 부작용이 거의 없고 비용도 저렴할 것이라고 했습니다. 하지만 그녀는 치료를 받기 위해 병원에 가기로 결심했습니다.

그녀는 호치민시 땀안 종합병원 유방외과 의사인 후인 바 탄(Huynh Ba Tan)에게 양쪽 유방 부위를 진찰받았습니다. 의사는 왼쪽 유방을 검사하던 중 주변 부위보다 밀도가 약간 더 단단한 덩어리를 발견했습니다. 이상이 의심되는 경우, 의사는 정확한 결론을 내리기 위해 초음파 검사와 유방조영술을 지시합니다. 탄 박사는 펜을 사용하여 의심스러운 위치를 표시하여 방사선과 의사들이 해당 부위에 더 주의를 기울이도록 경고했습니다.

예상대로 초음파 검사에서는 구조적 장애가 있는 부위가 나타났고, 유방조영술에서는 표시된 부위에 해당하는 확산성 석회화가 나타났습니다. 결론: 왼쪽 유방에는 BIRADS 4A로 분류된 병변이 있습니다. 탄 박사는 이것이 악성 종양일 위험이 낮은 병변이라고 설명했습니다. BIRADS 4A 유방 검진 결과를 받은 100명 중 유방암 진단을 받은 사람은 2~10명에 불과합니다.

초음파 검사와 유방 조영술을 실시한 후, 탄 박사는 초음파 탐침 유도 하에 세침 흡인(FNA)을 지시했습니다. 24시간 후, 한 씨는 유두병변 검사 결과를 받았는데, 악성일 가능성은 20%였고 의사는 최종 진단을 내리기 위해 종양 생검을 권장했습니다. 의사는 결과를 검토한 후 유두종이 양성이지만 상피내암(DCIS)의 구성 요소를 가지고 있다고 결정했습니다. 하지만 외과의가 종양 주변의 충분한 공간을 제거한 덕분에 표본의 가장자리에는 더 이상 악성 세포가 없었습니다.

후인 바 탄 박사(오른쪽에서 두 번째)와 유방외과 의료진이 환자에게 수술을 시행하고 있습니다. 사진: 응우옌 트램 — 후인 바 탄 박사(오른쪽에서 두 번째)와 유방외과 의료진이 환자에게 수술을 시행하고 있습니다. 사진: *응우옌 트램*

탄 박사는 상피내암은 0기 암이며 치료율이 거의 100%라고 설명했습니다. 이 단계의 유방암 환자에게는 두 가지 치료 옵션이 있습니다. 재발을 방지하기 위해 유선과 겨드랑이 림프절에 방사선 치료를 하거나, 유방을 완전히 절제하고 보초 림프절 생검을 실시하는 것입니다. 보초 림프절 생검은 액와 림프절에 전이가 있는지 여부를 정확하게 평가하는 새로운 기술로, 의사는 환자의 손 부종으로 인한 합병증을 피하기 위해 액와 림프절을 제거하기로 결정합니다. 이 기술은 어디서나 이용할 수 있는 것은 아닙니다. 호치민 시의 땀안 종합병원에서 유방외과 의사들은 모든 초기 유방암 환자에게 이 기술을 시행하여 손 부기, 손 감각 마비, 팔 움직임 제한 등의 합병증을 줄입니다.

그녀는 곧 치료를 받고 아이들을 돌볼 수 있는 상태로 돌아가고 싶어서 유방 전절제술과 보초 림프절 생검을 받기로 했습니다. 의사는 그녀에게 유방절제술 직후 신체적 아름다움을 유지하기 위해 유방 재건 수술을 권했지만, 그녀는 최대한 빨리 회복하고 싶어서 거부했습니다.

그녀는 50년 전에 고아원 앞에서 친척들에게 버려졌다고 말했습니다. 그녀는 지역 사회의 사랑 속에서 자라면서 고아들을 더욱 사랑하고 공감하게 되었습니다. 그녀는 매일 건강을 유지해 아이들을 계속 돌볼 수 있기를 바랍니다.

5월 10일 수술 중 의사는 겨드랑이 림프절을 제거하여 즉각적인 검사를 실시했습니다. 수술팀은 왼쪽 유방 전체를 제거했습니다 . 검사 결과, 겨드랑이 림프절은 전이되지 않은 것으로 나타났습니다. 환자는 겨드랑이 림프절 절제술을 받을 필요가 없으므로 나중에 손 부종의 위험이 적습니다. 현대 기계의 도움으로 수술은 1시간 만에 끝났습니다. 의사들에 따르면, 환자들은 신속하게 진단을 받고 조기에 치료를 받기 때문에 후유증이 거의 없습니다.

그녀는 깨어난 후에도 여전히 아이들을 보러 집에 갈 수 있는 기회가 있어서 기뻤습니다. 그녀는 20년 넘게 버려진 아이들의 어머니, 아버지, 친척이 되어 왔습니다. 더운 오후에 아기를 달래서 잠재우는 것, 한밤중에 우는 아기를 달래는 것, 아기에게 첫 단어를 가르치는 것... 이 모든 것이 그녀의 기쁨이자 행복이 됩니다. 그녀는 그 일이 힘들다고 털어놓았지만, 아이들이 매일 자라는 것을 보면 노력할 의욕이 더 생긴다고 했습니다.

탄 박사에 따르면, 무증상 단계의 유방암은 진단하기 어렵지만 치료는 빠르고 쉬운 경우가 많습니다. 미국 암 협회에 따르면, 0기 유방암을 조기에 발견하고 신속하게 치료한 환자의 5년 생존율은 거의 100%에 달합니다. 반면, 질병이 임상적 증상을 보이는 경우, 예를 들어 유방에 덩어리가 만져지는 경우 진단은 쉽지만 치료 과정이 복잡하고 오랜 시간이 걸립니다. 따라서 의사들은 여성들에게 유방 초음파, 유방 조영술, 유방 MRI 등 최신 진단 장비를 갖춘 의료 시설에서 매년 유방암 검진을 받을 것을 권고합니다.

덕 안

* 환자 이름이 변경되었습니다.

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