말벌에 쏘여 급성 신부전증 앓은 남자

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8월 28일, 하노이의 땀안 종합병원은 하남성에 거주하는 중덕(Trung Duc) 씨를 입원시켰다고 발표했습니다. 이 씨는 벌에 목과 복부에 쏘인 후 피로, 메스꺼움, 복부 팽창 및 소화불량을 겪었습니다.

이전에 병원을 방문했을 때, 덕 씨는 돌이킬 수 없는 만성 신부전증 진단을 받았고 보수적 치료에 적합한 식단을 섭취하라는 조언을 받았습니다. 이전에 건강하고 정상이었는데 의사의 진단에 혼란스러워진 Duc 씨는 2023년 8월 말에 다시 하노이의 땀안 종합병원을 방문했습니다.

비뇨의학과-남성과 및 신장학과 부과장인 마이 티 히엔 박사는 환자들이 많은 다른 질병과 쉽게 혼동될 수 있는 비정형적인 증상을 가지고 병원을 찾는다고 말했습니다. 만성 신부전에 대한 이전 결론은 환자에게 고혈압, 신장 결석, 사구체 질환 등 만성 신부전으로 이어지는 기저 질환이 없었기 때문에 잘못된 것이었습니다.

의사는 병력을 주의 깊게 듣고 신장 기능 검사, 전해질 검사, CK, LDH, 미오글로빈뇨증 등의 특수 검사를 실시하여 신부전의 원인을 찾습니다.

뇌졸중으로 인한 급성 신부전증 환자 사진 1 — 환자의 목에 말벌이 쏘였습니다. (병원 제공 사진)

히엔 박사는 말벌에 쏘이면 근육 세포가 손상되어 칼륨, 요산, 미오글로빈, 젖산 등 일련의 물질이 순환계로 방출된다고 설명했습니다. 미오글로빈은 혈관 투과성을 증가시켜 순환량을 감소시키고, 신세뇨관에서 칼륨, 소금, 물의 배출을 방해하여 신세뇨관 폐쇄를 일으켜 급성 신부전을 초래합니다.

의사는 덕 씨가 횡문근분해증으로 인한 급성 신부전을 앓고 있다고 결론지었습니다. 그는 병원에 입원하여 정맥 주사를 맞고, 혈액을 알칼리화하고, 요산을 낮추는 등의 전문적인 치료를 받았으며, 전반적인 상태와 소변, 신장 기능을 면밀히 모니터링했습니다.

동시에 환자에게 휴식을 취하고 적절히 식사하도록 지시하세요. 2일간 집중 치료를 받은 후, 덕 씨의 건강 상태는 안정되었고, 메스꺼움도 없고, 식욕도 좋아졌으며, 신장 기능도 개선되었습니다.

독일 환자의 경우, 신속하게 치료하지 않으면 심각한 급성 신부전증과 사망으로 이어질 수 있습니다. 히엔 박사는 급성 신부전이 적절하게 치료되지 않으면 만성 신부전으로 발전할 수 있다는 것을 보여주는 많은 통계를 인용했습니다. 횡문분해증으로 인한 급성 신부전을 치료하지 않은 환자의 약 30%가 만성 신부전으로 진행됩니다.

히엔 박사는 말벌에 쏘이는 일이 매우 흔하며, 특히 농촌과 산악 지역에서는 더욱 그렇다고 경고합니다. 환자들은 종종 초기 증상을 무시하여 질병을 발견하지 못하고 치료하지 않는 경우가 많으며, 이는 신장 기능과 전반적인 건강에 큰 영향을 미칩니다.

벌에 쏘였을 때 소변이 거의 나오지 않거나, 통증, 메스꺼움 등의 증상이 나타나면 환자는 평판이 좋은 의료 시설을 방문하여 정확한 진단과 시기적절한 치료를 받아야 합니다. Duc씨처럼 벌에 쏘여 급성 신부전을 겪은 사람의 경우, 신장 기능을 검사하기 위한 정기 검진이 필요합니다.

투푸옹

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