혀암 환자의 목소리 회복

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한국어: 08/04/2023 08:30

응우옌 탄 투안(26세, 타이닌성 출신)은 혀 전체를 제거하고 허벅지 피부로 재건하는 수술을 3주간 받은 뒤 말을 할 수 있게 됐습니다. 투안 씨의 얼굴은 혀암 진단을 받고 거의 1년이 흐른 뒤에야 다시 자신감 넘치는 미소를 띠고 있습니다.

Nguyen Anh Khoi 박사가 수술 후 환자를 진찰하고 있습니다. 사진: NGO BINH

수술 성공률은 98%입니다

Thuan 씨는 저자 그룹인 Nguyen Anh Khoi 박사, 전문의 II Nguyen Quoc Can, 전문의 I Le Hung Khuong(호치민시 종양병원)이 "암 수술 후 거의 전체 및 전체 혀 결손 재건" 방법을 사용하여 수술 및 재건을 받은 수백 명의 혀암 환자 중 한 명입니다. 위의 방법은 2023년 제3회 호치민시 혁신상에서 1등상에 후보로 지명되었습니다.

“이전보다 통증이 덜하네요. 빨리 나으셔서 일하러 가시길 바랍니다…” 청년의 고백이 눈물로 끊겼다. 투안 씨는 슬퍼서 울지 않고, 기분이 나아지고, 사람들과 이야기할 수 있고, 곧 직장에 복귀할 수 있어서 행복해서 울었다고 말했습니다. 환자를 방문한 응웬 안 코이 박사는 환자가 치료에 집중하여 신속하게 직장에 복귀하도록 격려했습니다.

최근 두경부악안면외과에서는 혀 재건 수술을 받은 사례가 수십 건에 달합니다. 환자 N.D.T. 4일 전에 수술실에서 나왔습니다. N.D.T. 환자의 친척 T씨에 따르면, 그는 첫 증상을 발견한 지 거의 1년 후에 건강 검진을 위해 여러 곳을 다녔습니다. 종양을 제거하기 위해 혀 전체를 제거하는 수술 제안을 받았을 때 T 씨는 오랫동안 주저했습니다. 그 후, 그는 지인의 소개로 호치민시 종양병원에 가서 결손 부위를 재건하는 방법을 시도했습니다. 그는 위의 방법을 신뢰하기로 결정했고, 치료에 대한 확신을 얻었습니다. 수술 후 며칠 만에 T씨의 건강이 긍정적으로 호전되었습니다.

Nguyen Anh Khoi 박사가 수술 후 환자를 진찰하고 있습니다. 사진: NGO BINH

응웬 안 코이 박사는 2011년경에 혀 수술 후 결손 부위를 재생하는 방법을 연구하여 암 환자 치료에 적용했다고 말했습니다. 하지만 그 당시 이 의사는 작은 결손에만 수술을 했습니다. 그런 뒤, 그와 그의 팀은 혀의 대부분 또는 전체를 제거해야 하거나 허벅지, 복부, 팔의 피부를 제거해 재생해야 하는 환자를 대상으로 위의 방법을 연구하고 테스트했습니다. Nguyen Anh Khoi 박사와 그의 동료들의 많은 노력과 수술 후 치료 요법을 결합하여 2017년에 위 방법이 실제로 적용되었으며 성공률은 최대 98%에 달했습니다. 2021년에는 위의 방법이 널리 적용되어 모든 환자가 이용할 수 있게 되었습니다.

국제 품질, 비용 1% 미만

"암 수술 후 거의 전체 및 전체 혀 결손 재건" 방법을 연구하고 적용하는 데 많은 시간을 투자한 이유를 공유하면서, 응웬 안 코이 박사는 과거에는 결손 재건 방법이 없었을 때 수술에서 의사는 종양의 일부만 제거하고 치료할 수 있었다고 말했습니다. 이 방법은 새로운 것은 아니지만 비용이 매우 비쌉니다(싱가포르에서는 비용이 사례당 약 10만 달러). 따라서 이 방법을 이용할 수 있는 환자는 매우 적습니다.

환자들이 겪는 문제에 관심을 가진 응웬 안 코이 박사와 그의 동료들은 전 세계적으로 혀 전체를 제거해야 하는 환자를 위해 혀 재건을 수행할 수 있는 방법을 연구하기 위해 노력해 왔습니다. "이 방법의 단기적 목표는 환자가 통증을 느끼지 않도록 돕는 것이고, 장기적 목표는 말기 환자가 수명을 연장하고 소통할 수 있도록 돕는 것입니다."라고 Nguyen Anh Khoi 박사는 말했습니다.

결손을 재건하는 수술은 각각 약 9~10시간 정도 소요됩니다. 위의 방법에서 가장 어려운 부분은 미세수술인데, 매우 면밀한 모니터링이 필요하기 때문입니다. 일반적으로 수술 후 2~3시간마다 의사는 혈관 연결을 한 번씩 확인해야 합니다. 다행히도 의사들의 노력이 인정을 받아 환자들에게 실질적인 결과를 가져다주었습니다. “최근 설 연휴 동안 영어 교사인 남자 환자로부터 전화를 받았는데, 이 방법을 실제 적용 초기 단계에 적용한 환자였습니다. 가장 기쁜 일은 종양을 제거하기 위한 수술 후 혀를 완전히 재건해야 했지만 여전히 정상적으로 말하고 건강이 좋으며 가르치는 일도 계속한다는 것입니다."라고 Nguyen Anh Khoi 박사가 말했습니다.

이 의사에 따르면, 종양을 제거하기 위한 수술이 필요한 단계에 있는 혀암 환자의 예후는 종종 좋지 않으며, 약 2년 정도 생존할 수 있는 환자는 매우 적습니다. 위의 방법을 수술 후 치료 요법과 병행하면, 40% 이상의 환자가 2년 이상 생존할 수 있다.

지금까지 호치민시 종양병원은 암 수술 후 혀의 거의 완전한 결손 및 전체적 결손을 재건하는 방법을 300건 이상의 사례에 적용했습니다. 수술 비용은 1700~1800만 VND 정도로 저렴하며, 건강보험도 적용돼 환자들이 더욱 안심하고 수술을 받을 수 있다.

예비평가 과정에서 현장협의회 위원과 전문가들은 ‘암 수술 후 거의 완전 및 전체 혀 결손 재건’ 방법이 미국 대형 의료센터와 동등한 성공률을 보이며, 시행 시간은 약 1~3시간 정도 짧다고 평가했습니다.

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