'6명 보툴리눔 중독 원인 규명 어려워'

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호치민시 전문가들은 현재 6명의 보툴리눔 중독의 정확한 원인을 파악하기 어렵다고 밝혔습니다. 그들이 먹은 음식 샘플이 더 이상 존재하지 않을 수도 있고, 검사 대상 샘플도 아니었기 때문입니다.

5월 25일 저녁, 투덕시 보건소에서 환자 집과 생산 시설에서 채취한 돼지고기 롤 샘플 두 개 모두 보툴리눔 독소 검사에서 음성 반응을 보였습니다. 6명의 환자는 모두 투득 출신이라는 공통점이 있으며, 이 중 5명은 증상이 나타나기 전에 길거리 음식으로 판매하는 돼지고기 롤을 먹었고, 1명은 생선 소스를 먹었습니다. 따라서 역학적으로 이 두 가지 음식이 보툴리눔 중독을 일으키는 것으로 의심됩니다.

투덕시 보건부 관계자는 "검사한 샘플은 환자가 먹었던 것과 동일한 배치의 식품으로, 생산 시설과 중독 환자의 집에서 채취했다"고 밝혔지만, 환자 집에서 채취한 샘플이 섭취 후 남은 음식인지는 밝히지 않았다.

그렇다면, 질문은 무엇이 중독을 일으키는가 ? 투덕시 보건국 관계자는 조사를 계속하고 있다고 밝혔다.

이에 대해 자딘 인민병원 중환자치료 및 중독치료과장인 후인 반 안 박사는 환자들이 같은 지역에 살고 임상 경과도 비슷하기 때문에 원인을 알아내기 위해 돼지고기 롤을 먹는다는 공통점을 고려하는 경우가 많다고 말했습니다. "하지만 현재 원인을 파악하기는 매우 어렵습니다. 검체 채취 과정과 검사 검체가 환자가 먹은 검체인지 아닌지 등을 검토해야 하기 때문입니다."라고 안 박사는 말했습니다.

석사 초레이 병원 독극물 치료과 부장인 도안 우옌 비 박사는 검사한 샘플이 환자가 먹은 돼지고기 롤이 아닐 경우 검사 결과가 정확하게 반영되지 않을 것이라고 말했습니다.

"환자가 전부 먹었고, 검사 샘플이 같은 생산지에서 생산된 새로운 식물일 가능성이 있습니다."라고 바이 박사는 가설을 세우며, 생산 과정에는 문제가 없었지만, 거리에서 보관하고 판매하는 과정에서 독소가 생성되었을 가능성도 있다고 덧붙였다. 그녀는 "중독 위험은 각 개인의 구체적인 상황에 따라 다르다"고 덧붙여, 어떤 사람은 중독되지만 어떤 사람은 중독되지 않을 것이라고 말했습니다.

호치민시 식품 안전 관리 위원회 위원장인 팜 칸 퐁 란(Pham Khanh Phong Lan) 여사는 위의 두 의견에 동의하며 보툴리눔 중독 사례가 발생하는 방식은 예측할 수 없다고 말했습니다. 왜냐하면 보툴리눔 포자가 항상 환경에 나타나기 때문입니다. 보툴리즘 중독이 집단적으로 발생하는 것은 아니며, 각 가구에 고립되어 발생합니다.

란 씨에 따르면, 투덕시의 6건과 마찬가지로 이들 역시 전형적인 증상을 보였고 보툴리눔 독소 양성 반응을 보였지만 정확한 원인을 결론짓는 것은 매우 어렵다고 한다. 예를 들어, 생산자가 제품을 철저히 가공했지만 보관 중에 문제가 발생했거나, 유통기한이 지났거나, 제품이 혐기성 조건에서 끈적끈적해졌거나, 모래땅에 떨어졌을 수 있습니다.

란 씨는 "우리는 알 수 없고, 모두 추측일 뿐입니다."라고 말하며 환자들이 돼지고기 소시지를 먹었다는 공통점이 있지만 돼지고기 소시지 중독의 원인을 확인할 만한 근거는 충분하지 않다고 덧붙였다.

2023년 5월, 제2소아병원에서 보툴리눔 중독 환자를 치료하는 모습. 사진: 병원 제공 — 2023년 5월, 제2소아병원에서 보툴리눔 중독 환자를 치료하는 모습. 사진: *병원 제공*

보툴리눔 중독은 "운"에 달려 있고 개인과 상황에 따라 다르므로 전문가들은 사람들이 음식을 먹거나 준비할 때 조심할 것을 권고합니다.

신선한 음식을 준비할 때는 주변 환경을 깨끗하게 유지하고 먼지와 모래를 피하세요. 충분한 지식과 기술 없이 음식을 밀봉하지 마십시오. 또 다른 대책은 박테리아가 자랄 수 있는 환경을 없애기 위해 음식 100g당 소금 5g을 첨가하여 산성도나 염도를 5% 이상으로 만드는 것입니다.

음식을 먹을 때는 유통기한을 꼼꼼히 확인하는 것이 좋습니다. 보툴리눔균을 포함하여 중독을 일으키는 박테리아의 특징은 가스를 생성하고 음식을 변형시키는 것입니다. 따라서 식품의 본래 맛이 사라지거나 용기가 부풀어 오르거나 변형된 경우 유통기한이 지나지 않았더라도 먹어서는 안 됩니다. 모든 음식은 박테리아를 죽이고 중독을 방지하기 위해 100도 섭씨에서 10~15분 동안 조리해야 합니다.

5월 13일부터 지금까지 투덕시에서 길거리에서 파는 돼지고기 롤을 먹은 사람이 5명, 생선 소스를 먹은 사람이 1명 보툴리눔 독소에 중독됐습니다. 이 중 10~14세 어린이 3명은 해독제를 투여받고 2소아병원에서 치료를 받았습니다. 상태는 호전되고 있으며, 1명은 퇴원했습니다. 나머지 3명의 환자는 해당 국가에 해독제가 부족하여 지지적 치료만 받았습니다. 세계보건기구는 치료를 위해 스위스에서 약 6병을 지원했지만, 한 환자(생선 소스를 먹은 환자)는 약을 받기 전에 사망했고, 나머지 두 명은 "황금" 시간이 지나 약을 사용할 시간이 없었습니다.

보툴리눔 독소는 혐기성 세균이 생성하는 매우 강력한 신경 독소입니다. 혐기성 세균은 통조림 식품과 같은 폐쇄된 환경이나 세균 증식을 억제하는 기준을 충족하지 못하는 식품 환경을 선호합니다.

중독 증상으로는 복통, 근육통, 피로, 시야가 흐릿하거나 이중으로 보임, 입이 마름, 말하기 어려움, 삼키기 어려움, 눈꺼풀 처짐, 전반적인 근육 약화 등이 있습니다. 결국 환자는 호흡근 마비로 인해 호흡곤란을 겪으며 숨을 쉴 수 없게 됩니다. 이러한 증상은 섭취한 보툴리눔의 양에 따라 천천히 나타나거나 빠르게 나타납니다.

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