11월 1일 오후, 호치민시 인민위원회 상임위원회 감독 대표단은 호치민시 인민위원회 부의장인 응우옌 반 둥(Nguyen Van Dung) 씨가 이끄는 4구 병원에서 "기초 의료 역량 강화 - 국민 건강 돌보기" 강화 시행에 대한 감독 회의를 가졌습니다.
4구 병원의 원장인 도 탄 투안 박사는 모니터링 팀에 보고합니다. |
모니터링 팀에 보고한 4구 병원의 이사인 도 탄 투안 박사는 해당 병원이 현재 벤 반 돈 63-65에 2개 시설을 보유하고 있으며, 총 바닥 면적이 6,200m2가 넘고, 1층과 4층 규모의 4개 건물(ABCD)과 2 레 꾸옥 훙에 1층과 2 층, 면적이 437m2인 2개 시설을 보유하고 있다고 밝혔습니다(두 곳 모두 4구 12번 병동에 위치).
병원은 203개 병상을 배정받았으며, 실제 병상 수는 145개로 만성 질환과 기저 질환 환자를 진료하고 치료하고 있습니다. 따라서 일반 내과 병상 점유율은 항상 80%(2023년 상반기 86%)에 도달하는 반면, 소아과, 산부인과, 외과는 병상의 약 50%에 불과합니다.
일부 부서의 병상 점유율이 낮은 이유는 사용되는 의료 장비가 대부분 20년 이상 되었고 고장이 잦기 때문입니다. 시설은 심각하게 노후화되어 있고 바닥이 뒤틀리고 누수가 많이 발생합니다. 작고 기준에 미치지 못하는 병원 객실 가스 시스템, 방화 시스템, 변기 시스템 등 품질과 안전 요건을 충족하는 동반 시스템이 없습니다.
병원은 도시의 대출 이자 지원 프로그램에 따라 경기 부양 기금에서 200억 VND가 넘는 금액을 적극적으로 대출받아 혈액 보관 캐비닛, 수술용 손 씻기 시스템, 초음파 기계, 위내시경 기계, 32단면 CT 스캐너, 신장 투석 기계 10대를 구매하여 검진과 치료를 실시했습니다. 게다가 병원은 재정적으로 자율적인 단위이기 때문에 병원 운영 예산은 주로 건강보험 검진과 치료 서비스에서 발생하는 수입에 달려 있습니다. 하지만 현재의 건강보험료는 의료 서비스 비용에 대한 정확한 또는 완전한 금액이 산정되지 않아 병원이 정기적인 비용을 관리하는 데 많은 어려움을 겪고 있습니다.
반면, 국가 조정에 따라 가격이 변동되지만, 동시에 의료 서비스 가격에 조정되지 않는 비용은 공무원과 직원들의 급여와 소득원에 영향을 미쳤습니다.
4구 병원에서는 시설이 작고 많은 품목이 심각하게 손상됨 |
"비용을 충당하고 개발을 위한 저축을 충분히 모으는 능력이 매우 낮아서, 3년 가까이 26명의 의료진이 병동을 그만두거나 떠났습니다." 투안 박사는 어려움을 밝힌 후 "지역 주민의 건강 검진 및 치료 요구를 충족하고 의사와 의료진이 안심하고 일할 수 있도록, 병동은 시 보건부에 약 3,600m2 의 건축 면적을 가진 새로운 병원을 짓기 위한 승인을 제출했습니다. 총 투자액은 7,900억 VND로 추산되며, 2026-2030년 중기 공공 예산에서 수반되는 장비는 포함되지 않습니다."라고 권고했습니다.
4구 병원 의료진이 겪고 있는 어려움을 공유하며, 시 인민위원회 경제예산위원회 위원장인 레 트롱 하이 히에우 씨는 의료 장비에 투자하고 새로운 병원을 짓는 것이 정말 시급하다고 단언했습니다.
“병원이 작고 심각하게 노후화된 시설로 인해 좁고 답답하다면, 어떻게 사람들에게 건강검진과 치료를 보장할 수 있겠습니까? 시 보건부는 시에 보고하고 2026-2030년 중기 계획에 따라 병원 건설 프로젝트를 공공 투자 포트폴리오에 포함해야 합니다."라고 Hieu 씨가 말했습니다.
4구 의료센터의 면적은 약 800m2 이다. 30년 넘게 4층 주택이 늘어선 지역으로, 비가 오면 물에 잠기고 날씨가 화창하면 더웠습니다. |
시 인민 위원회 문화-사회 위원장인 카오 탄 빈(Cao Thanh Binh) 씨는 4군에 수천억 VND의 총 투자를 통해 시에서 승인한 새로운 지역 의료 센터를 짓는 프로젝트가 있지만, 지금까지 프로젝트가 여전히 중단된 상태라고 언급했습니다. 그렇다면 원인은 무엇일까? 4구 인민위원회는 이 프로젝트를 시행하면서 어려움을 겪습니까?
프로젝트 실행의 지연과 관련하여 4구 인민위원회 부위원장인 도 티 쭉 마이(Do Thi Truc Mai) 여사는 새로운 센터를 짓는 프로젝트의 규모는 지하 1층, 지상 4층이라고 말했습니다. 총 건축면적은 7,000m2가 넘고, 총 투자액은 1,470억 VND이다. 현재 이 프로젝트는 일부 가구의 반대 의견으로 보상 및 부지 정리에 어려움을 겪고 있습니다.
새로운 센터를 짓는 프로젝트는 4구 당 집행위원회가 3번의 임기 동안 시와 함께 추진해온 의료 프로젝트 중 하나입니다. 지금까지 시는 건설을 위한 토지가격계수를 조정하기로 결정했고, 이 계획은 보상금과 부지정리금액이 230억 VND에서 370억 VND로 변경되어 도시 건설부가 조정하여 보상을 실시할 때까지 기다리고 있습니다. 2023년 11월 중순에 완공될 예정인 이 프로젝트는 보상에 집중하고 건설에 들어갈 예정이다.
4구 인민위원회 부위원장 Do Thi Truc Mai 여사 |
감독 대표단을 대신하여, 호치민시 인민위원회 부의장인 응우옌 반 둥(Nguyen Van Dung)은 4군이 어려움을 극복하고 국민들에게 1차 의료를 제공하기 위해 노력하는 것을 높이 평가했습니다. 동시에 4구는 전국에서 인구밀도가 가장 높은 지역( 1km2 당 42,000명)이기 때문에 지역 주민의 건강을 돌보는 데 많은 어려움에 직면해 있습니다. 앞으로 4구 인민위원회는 구 당위원회에 기초 의료에 대한 별도 결의안을 마련하도록 조언하는 일을 계속 잘해야 합니다. 현재 공공 및 민간 의사와 간호사의 수를 검토하고, 은퇴한 의사를 동원하여 기초 의료를 효과적으로 지원합니다. 시설부터 의료 장비까지 1차 의료에 대한 투자를 늘리지 않으면, 검진과 치료를 받으러 오는 사람들을 유치할 수 없습니다. 현재 검진과 치료를 받으러 오는 사람들의 비율이 매우 낮기 때문입니다.
“4구 신병원 건설에 필요한 7,900억 VND가 향후 5개년 계획에 충분할까요? 아니면 신병원 건설 프로젝트가 시작된 지 5~10년 후에 총 투자액이 오래되지 않도록 하기 위해 투자액을 늘려야 할까요? 그러면 총 투자액을 다시 투자해야 할까요…” 호치민시 인민위원회 부의장 응웬 반 둥이 결론을 내렸습니다.
4구 의료센터의 응우옌 쑤언 후안 박사는 01 결의안이 통과되기 전에는 이 센터에 의료진이 67명(의사 12명/진료소 13개)에 불과해 전염병 예방 업무를 담당하고 지역 주민 약 18만 명에게 1차 의료를 제공했다고 말했습니다. 01 결의안을 시행하면서 센터에서는 의사 4명을 모집하고, 15명의 젊은 의사와 은퇴한 의사의 지원을 받아, 병원에서 은퇴한 의료진의 업무 부담을 줄이는 데 도움이 되었습니다. 그러나 시설 문제로 인해 13개 보건소 중 2개소만 건강보험 검진을 실시하고 있으며, 8구 보건소는 새 검진소를 짓기 위한 부지를 찾지 못했습니다. 센터는 도시가 지역 사회와 공동체의 기초 건강 관리를 위한 더 많은 인적 자원을 지원하기 위해 결의안 01을 계속 이행할 것을 권고합니다. 젊은 의사들이 군의관 실습을 마친 후 팀을 유지하기 위해 특별한 제도가 있습니다...
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