손발구병 중증환자 급증, 도내 어린이 다수 병원 이송

최근 호치민시 어린이병원 1호는 인공호흡기를 필요로 하는 심각한 손발구병을 앓고 있는 어린이 10명 이상을 수용했지만, 2주 전에는 집중 치료가 필요한 사례가 없었습니다.

1소아병원 중환자 치료 및 중독 치료과장인 Pham Van Quang 준교수 박사는 위와 같이 말하며, 6월 21일 한 달 동안만 5명의 중증 손발구병 환자가 연속으로 병원에 입원해 가장 많은 환자가 발생했다고 덧붙였습니다. 광 씨는 "지난 2주 동안 계속해서 중증 환자가 병원에 ​​입원하고 있으며, 중증 환자의 수도 늘어나고 있다"고 말했습니다.

중환자 치료 및 독극물 치료과는 30개의 병상을 보유하고 있으며, 그 중 10~12개의 병상은 심각한 손발구병을 앓는 어린이의 소생술을 위해 예약되어 있습니다. 감염병 및 신경과에서는 60명 이상의 어린이가 치료를 받고 있습니다.

환자가 호흡을 멈추는 위급한 상황에서는 의사는 여러 가지 방법을 병행해 환자의 생명을 구해야 합니다. 예를 들어, 14개월 된 여자아이가 일주일 전에 병원에 입원했습니다. 그녀는 처음 3일간 가벼운 열이 나고, 손과 발에 발진이 생겼으며, 목이 아팠습니다. 그 후 아기의 열은 내렸지만 잠들 때 종종 놀랐습니다. 5일째 되는 날, 아기가 잠을 자면서 많이 움직이기 시작해서 가족들은 아기를 병원으로 데려갔지만 상태가 급격히 악화되어 호흡부전으로까지 발전했습니다. 아기가 호흡을 멈추었고, 의사는 기관삽관을 하고 인공호흡을 위해 중환자실로 옮겼지만, 아기는 심혈관 허탈, 맥박 증가, 저혈압 등의 증상을 보이며 생명에 위협을 받았습니다. 의사는 심장혈관수축제, 항충격액, 응급 혈액여과를 사용해야 했습니다.

혈액 여과는 손, 발, 입병의 심각한 사례를 치료하는 데 도움이 되는 효과적인 방법입니다. 어린아이의 경우 이 방법은 매우 어렵습니다. 혈관에 접근하기 어렵고, 질병이 빠르게 진행되어 실패하기 쉽기 때문입니다. 위 환자는 투석 후 상태가 호전되어 현재 인공호흡기를 떼고 의식이 명료하며 장기 손상은 없습니다.

부교수에 따르면. 광 씨, 2018년 전염병 발생 이후 지난 5년 동안 손발구병의 중증 사례는 매우 드물었습니다. 올해는 전염성이 빠르고 독성이 강한 특성을 가진 엔테로바이러스 71(EV71) 균주가 출현하여 중증 환자가 늘었습니다. 호치민시 보건부는 지난달 손발구병 환자가 약 150% 증가했으며, 그 중 상당수가 심각한 상태라고 기록했습니다.

니동1병원뿐 아니라 다른 소아병원에서도 손발구병 환자 수가 늘고 있는데, 지난 몇 달 동안은 평균 5~6명의 어린이만이 병원에 입원했거나 아예 입원 사례가 없었습니다. 예를 들어, 시립 아동병원에서는 손발구병 환자 50명 이상을 치료하고 있으며, 그 중 15%는 중증 환자입니다. 2소아병원에서는 40명 이상의 어린이를 치료하고 있으며, 20~25%의 환자는 놀람, 사지 약화(손발구병 2B 수준) 등의 증상을 동반한 신경계 합병증을 앓고 있습니다.

올해 초부터 시립 병원에서는 손발구병으로 인한 사망자가 4명 기록되었는데, 모두 지방에서 이송된 어린이들이었습니다. 환자 중 호치민시 출신은 없었습니다. 중증환자로 치료받는 어린이들은 대부분 다른 지방에서 이송된 환자들이다 .

한 씨의 9개월 된 아들은 5일 전 무기력한 상태로 동탑에서 시립 아동 병원으로 이송되었습니다. 한 여사는 6월 21일, 당시 아기가 3일 동안 아팠고, 열이 나고, 구토를 했으며, 손바닥과 발바닥에 물집이 생기고, 그다음에는 어지러움을 느끼기 시작했으며, 손발이 떨렸고, 의사는 손발구내염 3급이라고 진단했다고 밝혔습니다. 아기는 감염병 부서로 이송되기 전에 상태가 호전될 때까지 집중적인 치료를 받아야 했습니다. "저는 아직도 걱정됩니다."라고 어머니는 말하며, 서구의 병원에는 손발구병을 치료할 약이 없어서 아이를 호치민시까지 데려가야 했다고 덧붙였다.

한 씨의 아들과 함께 병원에 입원한 사람은 황 씨의 아들로, 생후 24개월 된 남자아이입니다. "제 아이가 너무 빨리 아팠어요. 후회스럽네요. 더 빨리 병원에 데려갔어야 했는데." 이 아버지는 이렇게 말했습니다. 처음에는 아이가 약간의 열만 있었기 때문에 부부는 주관적으로 아이를 병원에 데려가지 않고 집에서 약을 사서 먹었습니다. 아기가 시립 아동 병원으로 이송되었을 때, 그는 매우 무기력했고 고열이 있었습니다. 이틀간의 치료 후 상태가 안정되어 추적 관찰 중입니다.

심각한 손발구균 감염증을 앓고 있는 어린이가 6월 22일 제1소아병원 중환자실 및 독극물 치료실에서 치료를 받고 있다. 사진: Le Phuong

호치민시 감염병 협회 부회장인 쯔엉 후 칸 박사는 올해 손발구병이 급증한 이유를 설명하면서 EV71 바이러스가 다시 나타난 것은 사실이지만 "위험한 변종이 왜 다시 나타났는지는 설명할 수 없다"고 말했습니다. 하지만 그는 바이러스성 질병은 3~4년마다 종종 재발한다고 말했는데, 특히 백신이 없는 바이러스의 경우 더욱 그렇다고 했습니다.

칸 박사는 또한 코로나19 팬데믹이 장기간 지속되면서 아이들이 오랫동안 집에 머물러야 하기 때문에 일부 흔한 전염병에 대한 면역력이 감소한다고 말했습니다. 코로나19 이후 어린이들의 지역 사회 활동이 늘어났기 때문에 '면역 부채 갚기' 위험이 매우 높아졌습니다.

칸 박사는 "따라서 이번 손발구균 감염증 발생은 매우 우려스럽습니다."라고 말하며, 전체 확진자 수는 작년 동기와 같지는 않지만 중증 질환을 앓고 있는 어린이가 많다는 사실을 언급했습니다.

올해 질병의 또 다른 차이점은 손발구병이 3세 미만의 어린이에게 더 흔했던 반면, 나이가 많은 어린이도 손발구병에 걸린다는 것입니다. 칸 씨에 따르면, 이는 질병을 앓았지만 감염원과 계속 접촉하는 어린이는 여전히 재감염 위험에 처해 있다는 것을 의미합니다.

호치민시 보건부는 중증 환자 중 상당수가 다른 지방이나 도시에서 이송되고 있는 반면, 도시의 의약품 공급은 제한적이라는 점에 대해 우려를 표명했습니다. 6월 초, 보건부는 베트남 약품관리국(보건부)에 의약품 공급원을 찾는 데 지원을 요청했으며, 7월에는 가능할 것으로 예상됩니다. 또한 해당 부서는 발병 위험에 대응하기 위해 세 가지 시나리오를 준비했습니다.

이런 상황에서 의사들은 손발구병이 있는 어린이는 조기에 진단을 받고, 면밀히 모니터링하고, 신속하게 치료해야 한다고 권고합니다. 목이 아프거나, 발진이 생기거나, 손바닥, 발바닥, 엉덩이, 무릎에 물집이 생기는 경우... 특히 아이가 놀란 기색을 보일 때는 반드시 병원에 가야 합니다.

심각한 증상으로는 쉽게 낮아지지 않는 고열, 2일 이상 지속되는 발열, 잦은 구토, 갑작스러운 현기증, 떨림, 비틀거림, 손발이 차가움, 땀, 무기력, 호흡 곤란 등이 있습니다. 아기에게 이런 증상이 나타나면 즉시 응급실로 데려가세요.

예방 조치로는 비누, 자벨 용액 또는 일반 소독제를 사용하여 어린이의 장난감과 집을 청소하는 것이 있습니다. 어린이의 손발구병 증상을 조기에 감지하여 적절한 격리와 확산 제한을 실시합니다.

레 푸옹 - 마이 Y

소스 링크: https://vnexpress.net/ca-tay-chan-mieng-nang-tang-nhieu-tre-o-tinh-chuyen-vien-4620330.html