'ការបង្កើតឡើងវិញ' នៃអណ្តាតបន្ទាប់ពីការដកយកចេញរបស់អ្នកជំងឺមហារីក

ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យជំងឺមហារីកទីក្រុងហូជីមិញបានប្រើស្បែកពីកំភួនដៃឬភ្លៅដើម្បីស្ថាបនាអណ្តាតឡើងវិញដោយជួយអ្នកជំងឺមហារីកស្តារឡើងវិញពី 60 ទៅ 90% នៃផ្នែកនេះ។

ជាងមួយឆ្នាំមុន លោក Le Thanh Minh (អាយុ 73 ឆ្នាំ ស្រុក Phu Giao ខេត្ត Binh Duong) មានការឈឺចាប់ក្នុងប្រហោងមាត់ខាងស្តាំ។ ដោយគិតថាវាជាការឈឺធ្មេញធម្មតា លោក Minh បានទិញថ្នាំលោកខាងលិចមកលេប។ គាត់គិតថាជំងឺនេះនឹងបាត់ទៅវិញ នៅពេលដែលការឈឺចាប់បានធូរស្រាល ប៉ុន្តែមួយសន្ទុះក្រោយមក មាត់ និងតំបន់អណ្តាតបានហើម អមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលគាត់បានពិពណ៌នាថា "មិនអាចទ្រាំបាន" ។ ផ្នែកខ្លះនៃអណ្តាតរបស់គាត់មានដំបៅ ដែលធ្វើឱ្យពិបាកញ៉ាំ និងផឹក។ គាត់អាចផឹកតែទឹក និងទឹកដោះគោប៉ុណ្ណោះ។ នៅខែកក្កដា គ្រួសាររបស់គាត់បាននាំគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យផ្នែកមហារីកទីក្រុងហូជីមិញ (កន្លែងព្យាបាលនៅទីក្រុង Thu Duc) ដើម្បីពិនិត្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគាត់មានជំងឺមហារីកអណ្តាត ហើយត្រូវវះកាត់ផ្នែកខ្លះរបស់វាចេញ ហើយប្រើបច្ចេកទេសស្ថាបនាឡើងវិញដើម្បីស្តារមុខងាររបស់វាឡើងវិញ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់កាលពីមួយសប្តាហ៍មុន ឥឡូវនេះលោក Minh អាចនិយាយជាមួយសាច់ញាតិរបស់គាត់បាន ហើយការឈឺចាប់បានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ បើទោះបីជាការនិយាយពិបាកជាងមុន ប៉ុន្តែលោកថានឹងអនុវត្តឲ្យបានស៊ាំ។ លោកបានបន្តថា៖ «រហូតមកដល់ពេលនេះ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថា អណ្ដាតរបស់ខ្ញុំបានធូរស្បើយពី ៦០ ទៅ ៧០ ភាគរយ»។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Khoi បានសួរនាំអំពីសុខភាពអ្នកជំងឺ Le Thanh Minh បន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅព្រឹកថ្ងៃទី ១៣ កញ្ញា។ រូបថត៖ Ha An — វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Khoi បានសួរនាំអំពីសុខភាពអ្នកជំងឺ Le Thanh Minh បន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅព្រឹកថ្ងៃទី ១៣ កញ្ញា។ រូបថត៖ *Ha An*

លោក Minh គឺជាអ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺជាង 300 នាក់ ដែលបានឆ្លងកាត់ការវះកាត់កែទម្រង់អណ្តាតដោយជោគជ័យនៅមន្ទីរពេទ្យ Oncology ទីក្រុងហូជីមិញក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Khoi ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ក្បាល ក និង Maxillofacial មហារីកអណ្តាតគឺជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកទូទៅបំផុតចំនួន 20 ។ មូលហេតុគឺបណ្ដាលមកពីអ្នកជំងឺប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងថ្នាំជក់ច្រើន និងអនាម័យមាត់មិនល្អ របួសដោយសារធ្មេញមុត ត្រដុសច្រើនលើស្បែកក្នុងមាត់។

បច្ចុប្បន្ននេះ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកអណ្តាតដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលដុំសាច់នៅតូច គ្រូពេទ្យអាចជ្រើសរើសការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម អាស្រ័យលើស្ថានភាព និងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់នៅតែជាបច្ចេកទេសចម្បងដែលប្រើ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khoi បាននិយាយថា អំឡុងពេលវះកាត់ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដកផ្នែកខ្លះ ឬទាំងអស់នៃអណ្តាតចេញ ហើយយកកូនកណ្តុរចេញ ដើម្បីការពារការឆ្លងរាលដាល។ ប្រសិនបើការកាត់មានទំហំតិចជាង 1/3 នៃទំហំនោះ អ្នកជំងឺនឹងមិនត្រូវការការកែទម្រង់ទេ ព្រោះមុខងារអណ្តាតនៅតែល្អដដែល។ ប្រសិនបើលើសពី 1/3 ត្រូវបានកាត់នោះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើរាង ដើម្បីស្តារមុខងារឡើងវិញ ដោយប្រើគោលការណ៍នៃការនៅជិតអណ្តាតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ជួយឱ្យអ្នកជំងឺលេប និងនិយាយបានកាន់តែងាយស្រួល។

ដើម្បីបង្កើតអណ្តាត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកស្បែកពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជា កំភួនដៃ ភ្លៅ ឬពោះរបស់អ្នកជំងឺ។ អាស្រ័យលើទីតាំង និងតម្រូវការសោភ័ណភាព តំបន់ស្បែកដែលសមស្របនឹងត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ការបង្កើតឡើងវិញ។ ការវះកាត់មានរយៈពេល 8 - 12 ម៉ោង ក្រុមនឹងក្នុងពេលដំណាលគ្នាយកស្បែកចេញពីរាងកាយអ្នកជំងឺ និងកាត់ផ្នែកមហារីកនៃអណ្តាត។ ស្បែកដែលត្រូវបានយកចេញនឹងត្រូវបានផ្សាំទៅក្នុងទីតាំងដែលមានបញ្ហា។

បើតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Khoi ពេលធ្វើការលើអ្នកជំងឺដំបូង ក្រុមវះកាត់ទាំងមូលភ័យខ្លាំងណាស់។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ខូយ បាននិយាយថា “ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ ដំណើរការ anastomosis សរសៃឈាមត្រូវបានខ្លីពី 2 ម៉ោង ទៅ 40 នាទី ដែលជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធលើវេជ្ជបណ្ឌិត” ។

ក្រុមស្រាវជ្រាវបាននិយាយថា ជាមួយនឹងពិការភាពតិចជាង 50% នៃអណ្តាត ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនធូរស្បើយក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំ អណ្តាតនឹងជាសះស្បើយស្ទើរតែទាំងស្រុងជាមួយនឹងអត្រាលើសពី 90% ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរជាង 2/3 ឬអណ្តាតទាំងមូល អ្នកជំងឺអាចជាសះស្បើយប្រហែល 60% នៃមុខងារអណ្តាត ហើយអាចញ៉ាំតែអាហាររាវដូចជាទឹកដោះគោ និងបបរអស់មួយជីវិត។

នៅក្នុងការសិក្សារបស់ក្រុមនេះ អត្រានៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកអណ្តាតដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺប្រហែល 60% ។ មុនពេលបច្ចេកទេសនេះអត្រានៃការកើតឡើងវិញគឺ 100% ។ លើសពីនេះ បច្ចេកទេសនេះជួយអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ កាត់បន្ថយក្លិនមាត់មិនល្អ និងផ្នែកខ្លះស្តារមុខងារនៃការនិយាយ និងលេប។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការចំណាយលើការវះកាត់កែទម្រង់អណ្តាតគឺប្រហែល 18 លានដុង ដែលថោកជាងការព្យាបាលនៅបរទេសច្រើនដង។ ក្រុមស្រាវជ្រាវបាននិយាយថា នាពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខនេះ ពួកគេនឹងអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាគំរូ 3D ដើម្បីបង្កើតប្លុកអណ្តាតមុនពេលវះកាត់ ដើម្បីជួយឱ្យការក្លែងធ្វើអណ្តាតមានភាពប្រាកដនិយមតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយជំនួសវិធីសាស្ត្រវាស់ស្ទង់ដោយដៃបច្ចុប្បន្ន។

យោងតាមក្រុមស្រាវជ្រាវ និន្នាការនៃជំងឺមហារីកអណ្តាតកាន់តែក្មេងជាងវ័យ។ ពីមុន ជំងឺនេះច្រើនកើតលើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចុប្បន្ននេះ មនុស្សដែលមានអាយុពី 20 ទៅ 30 ឆ្នាំមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ និងឱកាសនៃការកើតឡើងវិញខ្ពស់ជាងមុន។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនជាប្រធានបទ និងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងដំណាក់កាលចុង ដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាលមានការលំបាក។ នៅទូទាំងពិភពលោក ការសិក្សាមួយក្នុងប្រទេស Nordic បង្ហាញថានិន្នាការនៃជំងឺមហារីកអណ្តាតក្មេងជាងវ័យបានកើនឡើង 6 ដងក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ បច្ចេកទេសនេះនាំមកនូវក្តីសង្ឃឹមដល់អ្នកជំងឺមហារីកអណ្តាតជាច្រើន។

ស្នាដៃរបស់ក្រុមនេះទទួលបានរង្វាន់ទីមួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅឯកម្មវិធីពានរង្វាន់ច្នៃប្រឌិតវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យាទីក្រុងហូជីមិញលើកទី២៧ នាថ្ងៃទី២៦ ខែកញ្ញា។

ហាអាន

ប្រភពតំណ