"រស់ឡើងវិញ" បេះដូងរបស់ទាហានព្រំដែន

ថ្មីៗនេះ នាយកដ្ឋានថែទាំជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 បានព្យាបាលដោយជោគជ័យ និង "រស់ឡើងវិញ" បុរសអាយុ 19 ឆ្នាំដែលជាទាហានការពារព្រំដែននៅ Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang) ដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងស្រួចស្រាវក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងអស្ចារ្យក្នុងរយៈពេល ១៥ ម៉ោង៖ នៅវេលាម៉ោង ២ រសៀល ថ្ងៃទី ២៧ ខែសីហា ពីប៉ុស្តិ៍ព្រំដែន Xin Cai អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលយោធា ១០៨ នៅម៉ោង ៥ ព្រឹក ថ្ងៃទី ២៨ ខែសីហា (ទាំងដឹកជញ្ជូន និងសង្គ្រោះអ្នកជំងឺ)។

ការរស់ឡើងវិញនៃបេះដូងនាវិក ១ — ដោយរងនូវជំងឺ myocarditis ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ 108 ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឆ្មាំព្រំដែនអាយុ 19 ឆ្នាំត្រូវបានជួយសង្គ្រោះដោយអព្ភូតហេតុ (រូបថតពីមន្ទីរពេទ្យ 108) ។

មុនពេលនោះ អ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងរយៈពេល២ថ្ងៃ អស់កម្លាំង និងពិបាកដកដង្ហើម។ ដេកនៅគិលានដ្ឋានប៉ុស្តិ៍ការពារព្រំដែន ដើម្បីព្យាបាលដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ។ ស្ថានភាពមិនប្រសើរឡើងទេ។

នៅថ្ងៃទីបី មានការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកដកដង្ហើម សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះដល់ 90/40 ហើយជួនកាលអ្នកជំងឺមានការប្រកាច់។

បន្ទាប់ពីធ្វើអេឡិចត្រូតបេះដូងនៅមណ្ឌលសុខភាពក្នុងស្រុក និងរកឃើញជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង បុគ្គលិកពេទ្យយោធានៃបញ្ជាការដ្ឋានការពារព្រំដែនខេត្ត Ha Giang បានទាក់ទងភ្លាមៗទៅវេជ្ជបណ្ឌិត Dang Viet Duc - ប្រធាននាយកដ្ឋានសង្គ្រោះសរសៃឈាមបេះដូង - មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 ហើយត្រូវបានគេណែនាំអោយផ្ទេរអ្នកជំងឺជាបន្ទាន់ដោយសារតែ cardiogenic កើតឡើងដោយសារជំងឺ myocardiosis និងអត្រាមរណភាពខ្ពស់ណាស់។

បន្ទាប់ពីបានទទួលការហៅទូរសព្ទនេះ នៅម៉ោង 11:00 យប់ថ្ងៃដដែល ប្រព័ន្ធសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃសរសៃឈាមបេះដូងទាំងមូលត្រូវបានដំណើរការ ដោយរាយការណ៍ទៅប្រព័ន្ធហៅទូរសព្ទបន្ទាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាអតិបរិមាត្រូវបានចល័តទៅកាន់អង្គភាពនៅយប់នោះ ដោយរៀបចំសម្រាប់អន្តរាគមន៍ ECMO ។

នៅយប់នោះ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនដោយសមមិត្ត ទាហាន និងគ្រូពេទ្យនៅគ្លីនិកព្រំដែន Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang) តាម "ផ្លូវ" ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមយោធា ១០៨។

ទោះបីជាមានការបាក់ដីជាច្រើនរយគីឡូម៉ែត្រ ដែលបណ្តាលមកពីភ្លៀងធ្លាក់ខ្លាំងជាច្រើនសប្តាហ៍។ សមមិត្តពេទ្យបីនាក់បានប្តូរវេនគ្នាដឹកសមមិត្តឆ្លងកាត់ផ្លូវព្រៃជាច្រើនគីឡូម៉ែត្រ នៅថ្ងៃនោះមានខ្យល់ព្យុះ និងភ្លៀងមានការបាក់ដីជាច្រើននៅលើផ្លូវ... ប៉ុន្តែដោយសមមិត្តរបស់យើងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅលើស្មារបស់យើង យើងបានបន្តឆ្លងភ្នំ និងព្រៃឈើដើម្បីយក T ទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។

ភាពនឿយហត់ និងការលំបាកទាំងអស់ហាក់ដូចជារលាយបាត់ ឃើញតែមិត្តរួមការងារ និងមិត្តរួមក្រុមប្រយុទ្ធគ្នាដើម្បីយកឈ្នះលើខ្សែបន្ទាត់រវាង "ជីវិត និងសេចក្តីស្លាប់"។

ទីបំផុតនៅម៉ោង ៥ ព្រឹក យើងបានទៅដល់នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម ១០៨ លោក អិន ដែលជាសមមិត្តម្នាក់ក្នុងចំណោមសមមិត្តបីនាក់ដែលដឹកអ្នកជំងឺ - វេជ្ជបណ្ឌិតយោធាមកពីស្ថានីយ៍ព្រំដែនបានរំលឹកឡើងវិញ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ថាញ់ហ៊ុយ នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 - វេជ្ជបណ្ឌិតដែលព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់បាននិយាយថា៖ «នៅម៉ោង 5:30 ព្រឹក ថ្ងៃទី 28 ខែសីហា បន្ទាប់ពីបានវាយតម្លៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺឡើងវិញ និងបានកំណត់ថានេះគឺជាករណីជំងឺ myocarditis ស្រួចស្រាវ ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃ complex ventricular arrhycardia, arrhycardia ដងគ្មានជីពចរ។

ការចង្អុលបង្ហាញ VA-ECMO ត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗនៅក្នុងបន្ទប់អន្តរាគមន៍។ នៅម៉ោង 6:00 ព្រឹក អ្នកជំងឺត្រូវបានដាស់ដោយសុវត្ថិភាពដោយ ECMO ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ Cardiohelp ទំនើបបំផុតនៅលើពិភពលោកនៅពេលបច្ចុប្បន្ន បន្ទាប់ពីនោះសូចនាករមានស្ថេរភាពបន្តិចម្តងៗ។

ដំណើរការថែទាំ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺសម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់គឺមានភាពរលូនល្អ ដោយសារការគាំទ្ររបស់ម៉ាស៊ីន ECMO ។ ដោយសារតែបច្ចេកទេស ECMO បានដាស់អ្នកជំងឺខណៈពេលដែលគាត់នៅតែដឹងខ្លួនពេញលេញ យើងអាចពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញានៃការឈឺជើងភ្លាមៗ ដែលនាំទៅដល់ការរកឃើញដំបូងនៃផលវិបាកនៃដុំសាច់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះស្រួចស្រាវនៃសរសៃឈាម popliteal ខាងឆ្វេង។

នាយកដ្ឋានរោគវិនិច្ឆ័យ និងអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូង បានធ្វើការវះកាត់ដោយជោគជ័យ។

ស្ថានភាពគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនរួច សម្ពាធឈាមវិលមកធម្មតាវិញ ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានដកចេញពី ECMO បន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ថ្ងៃ បន្តធូរស្បើយ និងហាត់ដើរ និងត្រៀមខ្លួនរង់ចាំថ្ងៃចេញពីមន្ទីរពេទ្យដើម្បីត្រឡប់មកអង្គភាពវិញជាមួយសមមិត្ត និងមិត្តរួមក្រុម។

“អរគុណចំពោះសេចក្តីស្រឡាញ់របស់សមមិត្តរបស់ខ្ញុំ ចាប់ពីបង្គោលព្រំដែន Xin Cai ដល់មន្ទីរពេទ្យយោធាកណ្តាល 108 ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាដូចជាខ្ញុំបានកើតជាថ្មី”។

ខ្ញុំនឹកបងប្អូនក្នុងអង្គភាពខ្លាំងណាស់។ ក្រោយត្រឡប់មកអង្គភាពវិញ ដើម្បីបន្តបំពេញភារកិច្ច បើសុខភាពខ្ញុំអនុញ្ញាត ខ្ញុំនឹងខិតខំធ្វើជាមន្ត្រីការពារព្រំដែន ដោយលះបង់អស់មួយជីវិត ដើម្បីបុព្វហេតុការពារព្រំដែនប្រទេសជាតិ” - មុខកូនប្រុសឆ្មាំព្រំដែនវ័យម្ភៃឆ្នាំ ភ្លឺឡើងដោយស្នាមញញឹម បង្ហាញជំហរយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់។

បើប្រៀបធៀបជាមួយ ECMO ប្រពៃណី ECMO ភ្ញាក់ឡើងជួយលើកកម្ពស់គុណសម្បត្តិនៃការដកដង្ហើមដោយឯកឯង និងការភ្ញាក់ដោយកាត់បន្ថយអត្រានៃផលវិបាក និងមរណភាព។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយដែលបានចេញផ្សាយថ្មីៗនេះនៅទូទាំងពិភពលោក អត្រារស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលភ្ញាក់ពីគេង ECMO គឺខ្ពស់ជាង ECMO ប្រពៃណី។

នៅពេលអនាគត បច្ចេកទេសដាស់ ECMO សន្យាថានឹងនាំមកនូវការរំពឹងទុកជាច្រើន ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងជាកម្លាំងជំរុញថ្មីស្របតាមនិន្នាការវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប។

ប្រភព