ការរកឃើញដ៏កម្ររបស់ស្ត្រីចំណាស់ម្នាក់ដែលមានប្លោកនោមពីរ

ស្ត្រីចំណាស់ ស្រាប់តែប្រទះឃើញប្លោកនោម២

នៅឯមន្ទីរពេទ្យ E ស្ត្រីអាយុ 74 ឆ្នាំម្នាក់មកពីទីក្រុងហាណូយត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើស្រួចស្រាវ: គ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្អក ហៀរសំបោរ ឈឺបំពង់ក... គ្រូពេទ្យបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត អ៊ុលត្រាសោន និងស្កែន CT ហើយបានកំណត់ថា ក្រៅពីជំងឺរលាកទងសួត អ្នកជំងឺក៏មានជំងឺផ្លូវនោមផងដែរ។

ស្ត្រីចំណាស់ដែលមានប្លោកនោមពីរកំពុងជាសះស្បើយជាបណ្តើរៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យអ៊ី។

វាត្រូវបានគេដឹងថាអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតានៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដូចជា នោមឈឺ នោមញឹកញាប់នៅពេលយប់ (3-4 ដង) និងនោមញឹកញាប់នៅពេលថ្ងៃ។ ដំបូង ស្ត្រីចំណាស់ស្មានថានាងទើបតែមានជម្ងឺ Nocturia ដែលជាបញ្ហាទូទៅចំពោះមនុស្សចាស់ ទើបនាងមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ... នៅពេលដែលនាងបានទទួលលទ្ធផលនៃ CT scan ពោះ អ្នកជំងឺមានការតក់ស្លុតដោយដឹងថានាងមានប្លោកនោមចំនួន 2 (ប្លោកនោម "ពិត" និងប្លោកនោម "ក្លែងក្លាយ" ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាប្លោកនោម diverticulum) ។

យោងតាមការពន្យល់របស់លោកគ្រូ វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen The Thinh នាយកដ្ឋាន Urology and Andrology នៃមន្ទីរពេទ្យ E, ប្លោកនោម diverticulum គឺជាស្ថានភាពដែលដុំពកមិនប្រក្រតីកើតឡើងនៅលើជញ្ជាំងប្លោកនោម។ ថង់នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ herniation នៃ mucosa ប្លោកនោមតាមរយៈស្រទាប់សាច់ដុំប្លោកនោម។ ប្លោកនោម diverticula អាចមានទីតាំងនៅកន្លែងណាមួយនៅលើប្លោកនោម ប៉ុន្តែជាទូទៅភាគច្រើននៅខាងក្រោយ។

ប្លោកនោម diverticula អាចមានពីកំណើតឬទទួលបាន។ មូលហេតុ​ពី​កំណើត​គឺ​ជា​ធម្មតា​មក​ពី​ពិការភាព​ក្នុង​ការ​បង្កើត​ប្លោកនោម​របស់​ទារក។ មូលហេតុដែលទទួលបានគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ដោយសារតែការស្ទះផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម (គ្រួសក្នុងប្លោកនោម ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ក្រិនប្លោកនោម តឹងបង្ហួរនោម...) ជំងឺប្លោកនោម neurogenic ឬរបួសប្លោកនោម។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ប្លោកនោម diverticula ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលបរិមាណរបស់វាកើនឡើង រោគសញ្ញានៃជំងឺចាប់ផ្តើមលេចឡើង ជាធម្មតាដោយសារតែផលវិបាកក្នុងតំបន់ដែលបណ្តាលមកពី diverticula ។

តើ​ផ្លោកនោម​ផ្លោកនោម​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ប៉ុនណា​?

ចែករំលែកអំពីកម្រិតគ្រោះថ្នាក់នៃប្លោកនោម diverticula លោកគ្រូបណ្ឌិត Nguyen The Thinh បាននិយាយថា ការបង្ហាញនៃប្លោកនោម diverticula មានភាពចម្រុះណាស់ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះច្រើនតែមិនទាក់ទងនឹងទំហំនៃ diverticula នោះទេ។ ប្លោកនោម diverticula គឺដូចជាគ្រាប់បែកដែលអាចផ្ទុះគ្រប់ពេលវេលា និងបង្កឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន។ ដូច្នេះហើយ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យបានជ្រើសរើសការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីដកផ្លោកនោមចេញ ហើយប្រគល់ប្លោកនោមដែលមានសុខភាពល្អដល់អ្នកជំងឺវិញ។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានប្លោកនោម diverticulum ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ ឬតាមរយៈការពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាផ្លូវទឹកនោមមិនជាក់លាក់ ដូចជាការនោមទាស់ ហៀរសំបោរ ឬការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីប្លោកនោម diverticula ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ លើសពីនេះទៀត ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម បន្ថែមពីលើអ៊ុលត្រាសោន ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ជាពិសេសវេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមគឺដោយសារតែមិនមានស្រទាប់សាច់ដុំមុខងារនៃការបណ្តេញទឹកនោមដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងផ្លោកនោម diverticulum គឺមិនល្អដូច្នេះរាល់ពេលទៅបង្គន់ទឹកនោមនៅក្នុង diverticulum មិនត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុងទេដូច្នេះបរិមាណទឹកនោមមួយចំនួននៅតែមាន។ ដំណើរការនេះមានរយៈពេលយូរ ដែលបណ្តាលឱ្យ diverticulum កាន់តែរីកធំឡើង បង្រួមកប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជា ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រឡើងវិញ ក្រួស diverticular ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ការរក្សានោមស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ហើយគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺមហារីកប្លោកនោម ឬការផ្លាស់ប្តូរមុនមហារីក។

Hydronephrosis និង hydronephrosis គឺជាផលវិបាកទូទៅដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃផ្លូវទឹកនោមដោយសារតែការស្ទះឬការច្រាលទឹកចេញ។ ប្រហែល 3-5% នៃករណីមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា adenocarcinoma នៃផ្លោកនោម diverticulum ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thinh បានណែនាំថា "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃប្លោកនោម មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ និងការពារហានិភ័យនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះ។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង អ្នកជំងឺត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យល្បីឈ្មោះភ្លាមៗ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺ"។

ប្រភព៖ https://www.baogiaothong.vn/hi-huu-phat-hien-cu-ba-co-2-bang-quang-192240415094135747.htm