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| 最新の健康保険診療手順。 (出典 TVPL) |
10月19日、政府は、健康保険法のいくつかの条項を実施するための措置を詳細に規定し、ガイドする政令146/2018/ND-CPのいくつかの条項を修正および補足する政令75/2023/ND-CPを発行しました。
最新の健康保険診療手順
具体的には、政令75/2023/ND-CPにより改正された政令146/2018/ND-CP第15条では、健康保険による診察および治療の手順が次のように規定されています。
（１）健康保険加入者は、診察や治療を受ける際に、写真付きの健康保険証または国民身分証明書を提示しなければならない。写真なしの健康保険証を提示する場合は、管轄当局または組織が発行した写真付きの以下の身分証明書のいずれか、または社級警察の証明書、または学生が管理されている教育機関が証明したその他の文書を提示する必要があります。
政令59/2022/ND-CPに規定されるその他の法的身分証明書またはレベル2の電子的に識別される文書。
（２） ６歳未満のお子様が診察や治療を受ける場合は、健康保険証のみご提示ください。
お子様に健康保険証が発行されていない場合は、出生証明書または出生証明書のコピーを提示する必要があります。出生証明書がなく出生直後に治療が必要な場合は、医療検査・治療施設の責任者と子どもの父親、母親、または保護者が、政令146/2018/ND-CP第27条第1項に規定されている支払いの根拠として医療記録に署名し、この確認に責任を負うものとする。
（３）健康保険加入者は、健康保険証の再発行または交換を待つ間、医師の診察または治療を受ける際には、政令146/2018/ND-CPに付随する付録のフォーム4に従って社会保険機関または社会保険機関から健康保険証の再発行または交換の申請を受け付ける権限を与えられている組織または個人が発行した健康保険証の再発行または交換の予約書と、本人の身分を証明する書類を提示しなければならない。
（４）臓器提供を受けた者が診察または治療のため来院する場合には、（１）または（３）に定める書類を提示しなければならない。提供後すぐに治療が必要な場合は、身体の一部を採取した診療施設の責任者と患者または患者の親族が、政令146/2018/ND-CP第27条第2項の規定に従って支払いの根拠として医療記録の確認書に署名し、この確認書に責任を負うものとする。
（５）医療検査および治療の紹介の場合、健康保険加入者は、政令146/2018/ND-CPとともに発行された付録のフォーム6に従った医療検査および治療施設の紹介記録および紹介状を提示しなければならない。紹介状が12月31日まで有効であっても治療期間が終了していない場合は、紹介状は治療期間終了まで使用できます。
治療の要請による再検査の場合、健康保険加入者は、政令146/2018/ND-CPとともに発行された付録のフォームNo.5に従って、健康診断および治療施設からの再検査予約書を取得する必要があります。
（６）健康保険加入者は、緊急の場合、いかなる診療機関においても診察及び治療を受けることができ、退院前に（１）又は（２）又は（３）に定める書類を提示しなければならない。緊急段階が終了した場合、診療施設は患者をその診療施設内の他の科または治療室に転送して引き続き監視と治療を行うか、または適切な診療施設であると判断された他の診療施設に転送します。
健康保険の診療契約を結んでいない診療施設は、退院時に患者に診療費用に関する有効な書類と証明書を提供し、患者が政令146/2018/ND-CPの第28条、第29条、第30条の規定に従って社会保険機関に直接支払うことができるように責任を負います。
（７）健康保険加入者は、出張、移動勤務、研修形態での集中学習、研修プログラム、または一時滞在中に、健康保険証に登録された初診医療機関と同等または同等の診療施設で初診医療機関で診察を受ける権利を有し、（１）または（２）または（３）に規定する書類と、労働許可証、留学決定書、学生証、一時滞在登録証明書、転校証明書のいずれか（原本またはコピー）を提示しなければならない。
（８）医療検査・治療機関及び社会保険機関は、上記の手続きに加えて、健康保険による医療検査・治療の追加手続きを規定することはできない。
診療機関や社会保険機関は、管理上、患者の健康保険証や診療に関する書類のコピーをとる必要がある場合には、自らコピーをとるものとし、患者にコピーを求めた上で、費用を負担させてはならない。
政令75/2023/ND-CPは2023年12月3日から発効します。政令75/2023/ND-CPの第1条第1項のaおよびb点、第2項、第3項、第4項、第5項および第6項を除き、2023年10月19日から適用されます。
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