ホーチミン市のゴックさんは、自分が糖尿病であることを知らずに、毎日ソフトドリンクを2~3本飲むことが多く、血糖値が3~5倍に上昇し、昏睡状態に陥った。
グエン・ティ・ゴックさん(50歳、第12地区)は仕事中、突然めまい、疲労感、呼吸困難、無気力を感じた。 5月22日の朝、同僚らが彼女をタムアン総合病院の救急科に連れて行った。
グエン・ホアン・クオン医師は、無気力状態の患者を受け入れました。検査の結果、血糖値は500mg/dlと正常値の3~5倍でした。 HbA1C指数(3ヶ月以内の血糖値評価)が11.22%上昇(正常は4~5.6%)。血圧は83/50mmHgに低下し、血中カリウムも減少した。
医師は患者に糖尿病と診断したが治療せず放置したため、高血糖、低カリウム血症、低血圧、昏睡に陥った。すぐに治療しないと命にかかわることになります。水分、電解質、インスリンの補充を受けた後、患者は意識がはっきりし、呼吸困難もなくなり、内分泌・糖尿病科で引き続き監視を受けました。
病院のベッドで目を覚ましたゴックさんは、医師から糖尿病だと告げられて驚いたという。彼女は建設作業員で、重い物を運び、太陽の下でずっと働き、毎日2~3本のソフトドリンクやその他の冷たい飲み物、砂糖を多く含むハーブ(ショウガ、レモングラスなど)を飲んでいます。
クオン医師によると、患者は自分が糖尿病であることを知らなかったという。砂糖を混ぜた葉から作ったソフトドリンクやジュースを定期的に飲むと、血糖値が上昇し、血液浸透圧の上昇、ケトアシドーシス(血液に酸が多く含まれる)などの急性合併症を起こしやすくなります。長期にわたる血糖値の不規則な変動は、腎不全、視力低下、血管障害、糖尿病性足病などの慢性合併症を引き起こします。
クオン医師が患者を診察します。写真:グエン・トラム
糖尿病は、血糖値が正常値よりも高いことを特徴とする慢性疾患です。原因は、膵臓がインスリンをほとんどまたはまったく生成せず、体内の細胞がインスリンを効果的に使用しないことです。クオン医師によると、糖尿病患者の多くは、喉の渇きと大量の水を飲むこと、頻尿、疲労感、たくさん食べるのに体重が減るなどの症状に気づかないため、ゴックさんのように自分が糖尿病であることを知らないそうです。健康診断で偶然糖尿病が発見されたり、病気が重くなって合併症が出たりする場合も少なくありません。
糖尿病につながる危険因子は数多くあります。たとえば、35歳以上、太りすぎ、肥満、糖尿病の家族歴、妊娠糖尿病、脂質異常などです。その中でも、でんぷん質の多い食事(米、麺類、フォー、お粥など)、加工食品、ソフトドリンク、運動不足などは、現代生活における一般的な危険因子です。
アメリカ心臓協会(AHA)は、肥満と心臓病の予防のために添加糖の摂取を減らすことを推奨しています。成人女性は1日あたり小さじ6杯(24g)以下の砂糖を摂取すべきであり、成人男性は1日あたり小さじ9杯(36g)以下の砂糖を摂取すべきです。毎日の食事では、ろ過した水と無糖の飲み物を飲むべきです。砂糖や練乳を加える代わりに、ベリージュースを使ってミルクやヨーグルトを甘くします。ジュースを飲む代わりに果物を食べましょう。糖尿病患者は甘い飲み物を避け、加工食品を制限する必要があります。
運動して、1日30分歩くと、太りすぎや肥満のリスクが減ります。たくさん食べる、たくさん飲む、たくさん排尿する、原因不明の体重減少などの症状がある人は、医師の診察を受ける必要があります。定期的な検査は、血糖値をうまくコントロールし、合併症を早期に発見して適切な治療を受け、寿命を延ばすのに役立ちます。
グエン・トラム
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