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初めて人体の解剖学を学ぶ

VnExpressVnExpress13/08/2023

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ハノイ・トゥ・フオンさんは解剖学研究所2階の遺体安置所に入って行き、突然立ち止まった。マスク越しにフォーマルの匂いが鼻に入り込み、吐き気と呼吸困難に襲われた。

ハノイ医科大学のホアン・トゥ・フオンさんのクラスには2年生40人がおり、人体解剖学の最初の授業を受けた。彼らが解剖学研究所に保存されている遺体に触れたのはこれが初めてだった。

部屋の広さは約100平方メートルで、遺体を保存するのに使われる化学物質であるホルマリンの強い臭いが漂っていた。死体が入った棺が6つあり、学生が観察して研究できるように、化学瓶に入った約200個の人体標本も設置されている。

クラスは20人ずつの2つのグループに分かれ、それぞれが一つの身体について勉強しました。死体の数が限られているため、ハノイ医科大学の学生は実習はできるものの、解剖と呼ばれる手術を直接行うことはできません。つまり、あるテーマを学ぶとき、教師や技術者がその部分の血管や神経を解剖して露出させ、生徒が観察できるようにします。場合によっては、観察を容易にするために、鉗子やピンを使用して神経や筋肉をつかむことが許可されることもあります。

フオンさんのように、最初は「死体について研究する」ことに興奮していた学生もいたが、部屋に入ると臭いに耐えられなくなり、出て行かなければならなかった。何人かの生徒は最初の授業を生き残ります。フオンさんのクラスのグエン・ホン・フックさんも、先輩たちがこの科目の難しさについて話してくれたが、現実がそれほど厳しいとは想像できなかったと語った。

「あまりに多くの人が集まったため、不快な臭いで酸素不足になり、呼吸困難に陥り、失神しそうになった」とフック氏は語った。フックさんはしばらく立って先生の話を聞いていたが、外に走って行って嘔吐し、息を整えてから戻って勉強を続けなければならなかった。

ゴ・ハ・ミさんとレ・ティ・トゥオンさんは同じグループで勉強しており、持久力があり、マスクを着用し、講義にすぐに追いつくことができます。私は注意深く耳を傾け、体、胸の標本、腕の標本を注意深く観察しました。しかし、実践の部分になると、先生は生徒たちにクランプやピンを使ったり、神経を研ぎ澄まして構造を分析するように求めました。二人の生徒の手は震えていて、それを拾い上げるためにまっすぐ見る勇気もありませんでした。

解剖学研究所2階の遺体安置所では、医学部2年生が人間の死体の周りに集まり、体の構造について学んでいます。

研修医のグエン・ザ・タイ氏は、手順に従い、寄付された遺体は病院で受け取られ、2つの方法を用いて24時間以内に保存されると述べた。一つの方法は、乾燥体と呼ばれる化学薬品で腐敗を防ぐ保存をし、約1年後に研究や教育に使うことです。あるいは、新鮮死体と呼ばれる専用の冷蔵庫に遺体が保管され、医師の訓練のための解剖学の授業や高度な外科手術の訓練に使用されます。

「解剖学はすべての医学生が必ず通らなければならない最初の関門です。人体そのもの以上に優れた教材はありません」とタイ博士は述べ、医学生たちは死体を「沈黙の教師」と呼んでいると付け加えた。

タイ博士によると、ほとんどの医学生は死体を見ても非常に勇敢で恐怖を感じないそうです。厄介なのは化学的な臭いです。 「学生の中には、この環境に慣れるのに3回目の授業まで待たなければならない人もいる」と医師は語った。多くの女子学生は、死体を見て「青ざめた」り、ホルマリン瓶に浸された人体標本を見て顔を背け目を覆ったりした。

「私はいつも学生たちに、恐怖心を克服し、これを神聖な義務と考え、医療に奉仕するために自らの体を犠牲にした人の前では真剣になるよう奨励しています」とタイ博士は語り、恐怖心を克服できなければこの科目を効果的に学ぶことはできないと付け加えた。

タイ博士は学生に解剖学を指導しています。写真:トゥン・ディン

タイ医師(中央)が学生たちに解剖学を指導している。写真:トゥン・ディン

解剖学は外部システムに関連するすべての科目の基礎であり、学生に人体の基本構造を教えます。医師が人体の各部分の構造を理解していなければ、手術を行ったり患者を治療したりすることができません。しかし、遺体の数が少なく、遺体の周りに多くの生徒が立っていたため、解剖を自分で行うことはおろか、観察することさえ困難でした。

ハノイ医科大学解剖学部副学部長のグエン・ドゥック・ギア博士は、解剖学の学習と教育は現在多くの困難に直面していると語った。過去10年間で解剖学研究所が受け取った遺体はわずか13体で、学生や医師が研究や勉強をするには十分ではない。

「各クラスで死体を使って実習する生徒は8~10人程度にとどめるべきである。しかし、現在は人数不足のため、20人以上の生徒が死体を使って実習しており、学習効率は高くない」とギア氏は述べた。

医療目的で遺体を寄付する人の数が依然として少ない理由は、ベトナム人の「死体をそのままの状態で残す」という精神に由来するとギア氏は言う。献体登録をしても家族に反対される人はたくさんいます。一方、規定によれば、遺体提供者は家族全員の同意を得なければならない。

ンギア博士は、もっと多くの人がこの崇高な行為を理解し、研究のために献体登録をし、医療業界が何十年も続いている献体不足を解決することに貢献してくれることを期待している。そこから、医学生の学習の質を向上させ、将来優れた医師になるための支援にも貢献します。

トゥイ・クイン


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