健康保険の診察・治療費を厳格に管理

ベトナム社会保険総局長グエン・テ・マイン氏は、12省市の社会保険との医療保険費用抑制活動に関する作業セッションで評価を行い、地方自治体が医療保険基金の管理の重要性と責任を明確に理解する必要があると強調した。

多額の資金を使用する省市はさらに大きな責任を負い、絶えず経営効率を高め、健康保険診療業務における国民への責任を果たします。具体的には、各部署は健康保険費用を管理して健康保険基金の使用を最適化し、不合理で無駄な費用を防止および最小限に抑えます。

医師がハノイ肺病院で患者を診察している。写真：ハ・リン

総局長は、各省・市の社会保険機関に対し、今年初めから現在までの医療保険費用の抑制の結果を評価するよう要請した。健康保険政策実施委員会のレ・ヴァン・フック委員長は、12の省・市の健康保険治療の総費用が国全体の50％以上を占めていると付け加えた。 2024 年 5 月末までに、このグループの一部の州では医療保険支出率が高くなり、政府が割り当てた見積もりを上回る可能性が高くなります。

多くの地域では、健康保険が適用される診察や治療の回数が入院患者と外来患者の両方で全国平均よりはるかに多く、平均治療日数も同様に多くなっています...

グエン・ザ・マン局長は、ベトナム社会保障の専門部署が政府の政令75/2023/ND-CPの規定を厳守し、管理メカニズムを開発し、実施時に各レベルのリーダーと関係職員が知って検討すべき基準を定めることを要請した。

健康保険法および政令75/2023/ND-CPを法的根拠として、地方社会保険は、不適切かつ不当な費用の増加や、数値やグラフで証明された要因について、健康保険医療機関に定期的に警告を発し、医療機関がこれを認識し適切な調整を行えるようにしています。

健康保険や社会保険の費用を抑制するには、地方自治体は一般的な方法から具体的な方法へと移行する必要があります。地方社会保険は統計システムから警告、検査、審査、説明要求を組み合わせて不当なものを見つけて証明し、規則に従って支払いを拒否します。極端な考えや行動を避けてください。すべての情報は公開され、透明性があり、患者の権利が保証される必要があります。

出典: https://kinhtedothi.vn/kiem-soat-chat-c​​hi-phi-kham-chua-benh-bhyt-774478.html