健康保険の払い戻しの3つの事例
したがって、ベトナム社会保障局が2023年8月15日に発行した統合文書番号2525/VBHN-BHXHの第20条に基づき、健康保険加入者に支払った金額が払い戻される場合が3つあります。
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まず、参加者には新しい対象グループに応じてより高額な給付金が付いた健康保険証が発行され、古い健康保険証が十分に使用されなかった場合には払い戻しが行われます。例えば、家族の健康保険に加入していて、その後労働契約を結び、会社が健康保険を負担することになった場合、家族の健康保険証は無効になります。古いカードの残高は返金されます。
第二に、国が対象者グループに対する健康保険支援のレベルを調整する場合、より低いレベルで支払った人々にはその差額が払い戻されます。これは、健康保険が各人の状況に応じて柔軟かつ配慮されていることを示しています。
3つ目は、健康保険の購入者がカードが有効になる前に死亡した場合、未使用のカードに対して支払った全額が遺族に返金されることです。これは亡くなった人々の家族を支援する、非常に人道的な政策です。
健康保険の払い戻し額の計算方法
返金額の計算につきましては、未使用の健康保険証の残存期間に応じて計算いたします。
具体的には、参加者が新しいグループに移行した場合、払い戻しは新しいカードが有効になった時点から計算されます。サポート レベルが調整された場合、時間は新しいポリシーが有効になった時点から計算されます。死亡者の場合は健康保険証の有効開始日から起算します。
払い戻し手続きは非常に便利に実施されています。ベトナム社会保障局によると、参加者はTK1-TSフォームに記入し、社会保障局に送付する必要がある。故人の場合は親族が申告し手続きを行います。申請書は、社会保険庁に直接、郵送、ベトナム社会保険公共サービスポータル、または I-VAN 組織を通じて提出できます。
健康保険の支払いの優先順位
注目すべき点は、2014年に改正された健康保険法の規定により、健康保険に加入している複数の団体に所属している場合、最も優先順位の高い団体に従って支払うことになるという点です。優先順位は、それぞれ従業員と雇用主が支払うグループです。社会保険団体負担団体州予算によって資金提供を受ける団体。保険料の一部について国から支援を受けるグループと、最後に家族健康保険に加入するグループです。
これらの規制を理解することで、健康保険に加入する際に権利を奪われることを避けることができます。同時に、国民皆保険政策の実施における透明性と効率性の向上にも貢献します。
出典: https://congthuong.vn/3-truong-hop-duoc-hoan-tra-tien-dong-bao-hiem-y-te-381643.html
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