Obstacles à l’accès aux soins de santé pour les migrants

Les résultats de l'enquête sur l'évolution de la population et la planification familiale du 1er avril 2022 menée par l'Office général des statistiques montrent que le flux migratoire le plus important dans notre pays se fait des zones urbaines vers les zones urbaines, représentant 44,6 % du total des flux migratoires du pays.

Lors de la Conférence sur la migration et la santé des migrants internes organisée par le Département de la population du ministère de la Santé le 24 septembre, M. Le Thanh Dung, directeur du Département de la population, a déclaré que la population actuelle du Vietnam est de 100,3 millions de personnes, dont la population urbaine représente 38,13 %.

M. Le Thanh Dung a pris la parole lors de l’atelier.

Le Vietnam est dans la période d'or de la structure démographique avec 67,7 millions de personnes en âge de travailler, soit 67,4 % de la population totale. Le processus d’urbanisation, d’industrialisation, de modernisation et l’importante population en âge de travailler ont apporté de nombreux avantages au développement socio-économique du pays et ont certainement un impact important sur les flux migratoires au Vietnam.

Les régions où les taux d’émigration sont les plus élevés sont le delta du Mékong et les Midlands et montagnes du Nord. Les régions qui attirent le plus de migrants sont le Sud-Est et le Delta du Fleuve Rouge.

Les provinces avec des taux d'émigration élevés comprennent : Lang Son, Soc Trang, Tra Vinh, Ca Mau, Bac Lieu. Les provinces et villes ayant des taux d'immigration élevés comprennent : Bac Ninh, Binh Duong, Da Nang, Ho Chi Minh-Ville, Thua Thien Hue, Long An.

Le taux de migration dans la tranche d’âge 20-24 ans est le plus élevé pour les hommes et les femmes. Viennent ensuite les tranches d’âge 25-29 ans et 15-19 ans. Les principales raisons de la migration étaient le travail (54,5 %), la famille/le déménagement (15,5 %) et les études (16 %).

La tendance à la féminisation des migrations a été observée au fil des années. En 2022, les femmes migrantes représentaient 53,2 %. Le taux de migration féminine est plus élevé que celui de migration masculine dans la plupart des flux migratoires, à l’exception des flux migratoires ruraux et urbains, où le taux de migration masculine est de 3,4 points de pourcentage supérieur à celui de migration féminine.

En ce qui concerne la santé des migrants, les résultats de l’Enquête nationale sur les migrations internes de 2015 ont montré que 60 % des migrants interrogés ont déclaré que leur état de santé actuel était normal et que les deux tiers (70,2 %) disposaient d’une assurance maladie. La majorité des migrants (63 %) ont payé eux-mêmes leur dernière maladie ; Plus de 70 % des migrants utilisent les services de santé publique.

Le taux d’utilisation de contraceptifs chez les femmes migrantes (37,7 %) était inférieur à celui des non-migrantes (58,6 %). Les migrants consomment davantage d’alcool que les non-migrants. Ces habitudes sont non seulement nocives pour la santé, mais également inadaptées à l’environnement de travail.

Le rapport 2019 sur l'état de santé des migrants au Vietnam, publié par l'Organisation internationale pour les migrations, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et le ministère de la Santé, a également souligné les obstacles et les difficultés liés à l'accès aux services de santé, tels que le manque de connaissances sur les prestations d'assurance maladie, le manque de programmes de communication sur la santé publique, la participation des parties...

En outre, des études nationales et internationales ont montré que les migrants constituent le groupe de population le plus vulnérable, en particulier dans les situations d’urgence de santé publique (la récente pandémie de Covid-19 en est un exemple).

Les migrants sont confrontés à de nombreux problèmes tels que les restrictions de mouvement, la réduction des salaires, la perte d’emploi, les risques, les retards et les perturbations dans les soins de santé…

La migration offre des opportunités d’éducation, d’emploi, de revenus, de transfert de technologie, d’échange culturel et favorise la coopération entre le lieu d’origine et le lieu de destination.

La migration est inévitable et constitue un moteur de développement. Cependant, la migration crée également des difficultés et des défis, tant pour le lieu de départ que pour le lieu de destination ; Les migrants sont des populations vulnérables et sont confrontés à des difficultés et des défis pour accéder aux services sociaux.

Lors de l'atelier, M. Le Thanh Dung, directeur du département de la population (ministère de la Santé), membre du Comité national de pilotage pour la population et le développement, a déclaré que la migration est inévitable et constitue le moteur du processus de développement. La migration offre des opportunités d’éducation, d’emploi, de revenus, de transfert de technologie, d’échange culturel et favorise la coopération entre le lieu d’origine et le lieu de destination.

« Cependant, la migration engendre également des difficultés et des défis, tant pour le lieu d'origine que pour le lieu de destination. Les migrants appartiennent à une population vulnérable et rencontrent des difficultés pour accéder aux services sociaux », a analysé M. Le Thanh Dung.

Selon M. Vu Dinh Huy, représentant de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) au Vietnam, les migrants internes sont actuellement confrontés à de nombreux problèmes de santé. Pour le groupe de migrants informels, c’est souvent plus difficile car les conditions de vie, les conditions de travail, les horaires de travail et le travail ne sont souvent pas contrôlés.

D’autre part, les modes de vie de ce groupe d’immigrants sont souvent malsains, comme : boire de l’alcool, fumer, manger des aliments non hygiéniques ; présentent un risque élevé de contracter des maladies infectieuses et non transmissibles.

« La capacité de ce groupe de migrants à utiliser les services médicaux est limitée en raison de l’absence de cartes d’assurance maladie, ou en raison d’autres facteurs sociaux tels que les longues heures de travail qui les empêchent d’aller chez le médecin, le manque de soutien familial, les faibles revenus… », a déclaré M. Vu Dinh Huy.

Faisant référence aux solutions pour soutenir la santé des migrants internes, M. Vu Dinh Huy a déclaré qu'il est nécessaire de mettre en place des mesures pour fournir des connaissances en matière de santé telles que des guides, renforcer la communication et l'éducation ; Renforcer le réseau de soins de santé et sociaux, par exemple en créant des conditions de logement, d’éducation, d’hygiène, d’assurance maladie, etc.

Parallèlement, élaborer des politiques et des réglementations sur la sécurité du travail, les conditions de travail, les installations de soins de santé primaires dans l'entreprise, effectuer des bilans de santé périodiques, etc.

Source : https://baodautu.vn/rao-can-cham-soc-suc-khoe-voi-nguoi-di-cu-d225726.html